Študija: Zelena območja v soseščini lahko napovedujejo stanje duševnega zdravja

Veröffentlicht:

Von:

Referenca Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Izpostavljenost zelenim površinam v soseski in duševnem zdravju: znanje iz zdravstvene raziskave na Wisconsinu. Int J Environment Res Publ Health. 2014; 11 (3): 3453-3472. Oblikovalna analiza za primerjavo duševnega zdravja z zelenimi površinami v soseski (NGS) udeleženci zvezne države Wisconsin, ki so v enem od let med letoma 2008 in 2011 prej zaključili raziskavo o zdravju Wisconsina (razstave) (n = 2,479). Show je letna raziskava verjetnosti po vsej državi o zdravju prebivalcev zvezne države Wisconsin, ki jo določa individualna raziskava, fizični pregled in zbiranje biomarkerjev. Študijska izpostavljenost ...
(Symbolbild/natur.wiki)

referenca

Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Izpostavljenost zelenim površinam v soseščini in duševnem zdravju: ugotovitve iz raziskave o zdravju Wisconsina. INTJ Environment Res Public Health. 2014; 11 (3): 3453-3472.

dizajn

križna -sekcijska analiza za primerjavo psihološkega zdravstvenega stanja z zelenimi površinami v soseščini (NGS)

udeleženec

Prebivalci zvezne države Wisconsin, ki so v enem od let med letoma 2008 in 2011 prej zaključili raziskavo o zdravju Wisconsina (razstave) (n = 2,479). Show je letna raziskava verjetnosti po vsej državi o zdravju prebivalcev zvezne države Wisconsin, ki jo določa individualna raziskava, fizični pregled in zbiranje biomarkerjev.

izpostavljenost študiji

Izpostavljenost NGS je bila določena z geomathiranjem stanovanjskega naslova vsakega udeleženca s svojim/lokalnim ameriškim štetjem, ki je bil ocenjen z uporabo treh različnih izpostavljenosti zelenemu prostoru:
  1. Zelena v soseski, ki ga določa zapis podatkov NDVI (normizirana razlika indeks vegetacije) iz leta 2009, pogosto uporabljena in potrjena baza podatkov za vrste rabe zemljišč na ravni soseske 1 ;
  2. drevesna krona v soseski (NTCC), kot je določeno Nacionalna baza podatkov o zemljiščih ; In
  3. povprečje zgoraj omenjenih 2 dimenzij (AVG).
    4. Pogoji izpostavljenosti so bili razdeljeni na NGS z območji> 10 % ali <10 % drevesne krone, saj je bil 10 % drevesni vrh povprečna za tiste, vključene v študijo.

    ciljni parameter

    Psihološko zdravje je bilo ocenjeno na podlagi odgovorov udeležencev na instrument depresije, anksioznosti in stresnih lestvic (DASS), potrjeno orodje za anketiranje, ki ga uporablja za merjenje vidikov duševnega zdravja. Kar ustreza največji oceni 42. DAS podsovnice so bile vključene kot neprekinjene spremenljivke v multivariatni linearni regresijski model. Na vsakih 25 -odstotno povečanje količine zelenih območij v soseščini je bilo verjetno, da je bila vrednost depresije udeleženca od 1,0 do 1,4 točke nižja, potem ko so bili upoštevani vsi potencialni moteči dejavniki. To control possible disruptive factors, both the individual level (i.e. age, gender, breed/ethnicity, marital status, educational level, annual household income, professional position, type of living situation, type of health insurance) and the neighborhood level (i.e. degree of urbanity, medium -sized household income, living stability, percentage below the poverty limit,, Percentage of home owners towards tenants, percentage of unemployment, percentage of African Američani) so bili vključeni v regresijsko analizo.

    najpomembnejše znanje

    ngs je znatno napovedal vrednosti DASS za vse tri meritve duševnega zdravja. Na ocene depresije so najbolj vplivali NGS, pri čemer so NDVI, NTCC in AVG vsi dali bistveno negativno napoved za depresijo ( p <0,01). Regresija je pokazala, da je bilo z vsakim 25 -odstotnim povečanjem NGS količine ocene depresije udeleženca po upoštevanju vseh potencialnih motečih dejavnikov verjetno 1,0 do 1,4 točke nižje.
    Na ocene stresa je vplivalo tudi NGS približno polovico, kolikor je depresija. 25 -odstotno povečanje NGS je imelo zmanjšano vrednost napetosti za 0,5 do 0,7 točke ( p <0,05), čeprav je bilo to statistično pomembno le za modele NTCC in AVG. Strah je vplival tudi na NGS, čeprav so bili samo modeli NDVI in AVG statistično pomembni ( p <0,05). 25-odstotno povečanje NG-jev z uporabo teh meritev je povzročilo upad za 0,4 do 0,5 točke na podvrsti, ki so lačni Das. Analiza potencialnih motečih spremenljivk je povzročila nekaj statistično pomembnih učinkov na ocene DASS, ne glede na NGS. Zlasti sta bila nizka raven dohodka in višja stopnja brezposelnosti pomembni napovedovalci vseh treh dimenzij podštevanja DAS ( p <0,05), ne glede na izpostavljenost NGS.

    komentar

    Ta članek je najnovejši iz številnih trenutnih raziskovalnih publikacij, ki obravnavajo povezavo med zelenimi območji in duševnim zdravjem. 3 Zavedanje, da imajo naravna okolja počitek in terapevtske namene, se že od starodavnih uporablja in je na voljo v vseh znanih človeških civilizacijah. Naturopatija je zelo dobra, da je "zdravilna moč narave" prisotna v svetu okoli nas, pa tudi v hrani ali zeliščih, ki jo uživamo, ali v vodi, ki jo nanesemo na svojo kožo. Bralcev te revije ni treba opisati, kako se je koncept socialnega zdravja razvil od tega celostnega razumevanja do bolj redukcionističnega biomehanskega modela, ki prevladuje v današnji zdravstveni pokrajini. Namesto tega je treba prebuditi vedenje, da so izpostavljenost okolju, kot je širjenje NGS, zlasti v današnjem sodobnem času, sestavni deli večjega miljeja določanja splošnega zdravja. Odkar je Roger Ulrich leta 1984 prvič prvič "Zimmer s pogledom" v izdaji objavljene Science , 6 Prejeli smo empirične dokaze, da naše okolje neposredno vpliva na fizično in duševno zdravje. Ulrichova znana teorija, ki se zdaj imenuje teorija psiho -evolucijskega stresa (PES), opisuje nevro -afektivni model, kako okoljski dražljaji vplivajo na psihofiziološko kaskado dogodkov, ki so znani kot "stresna reakcija". Na dobro počutje, 8 Ne preseneča, da lahko sproščujoči vpliv NGS vpliva na resnost depresije in tesnobe, da poročajo o prebivalci zvezne države Wisconsin. Omeniti velja, da so avtorji te študije vključili v svoje analize, zlasti razsežnosti družbeno -ekonomskega statusa (SES), kot so dohodek, izobraževanje in status zaposlovanja. SES je bil uveljavljen faktor socialnega zdravja že več kot desetletje. 9 in ni presenetljivo, da imajo udeleženci z nizkim statusom SES ustrezno višje vrednosti DAS. Znano je tudi, da imajo ljudje in soseske z nižjimi SES običajno manj NG; V večini primerov so bogatejša okrožja bolj zelena okrožja in revnejša okrožja manj zelenih okrožij. Medtem ko avtorji niso analizirali svojih podatkov o interakciji med SES in NGS ter učinki na psihološko zdravstveno stanje, so druge podobne študije dokazale takšno povezavo. Številne študije na Škotskem so pokazale, da so ljudje, ki živijo v ekonomsko prikrajšanih skupnostih, izpostavljeni manjšemu stresu, če se vrednosti NGS povečajo, kar se meri na podlagi samoocenjevanja in na podlagi biomarkerjev kortizola v slini. 10.11 Ulrichova teorija PES in je potencialno dragocena za uporabo NGS ,, za boj proti "učinku obrabe", ki ima kronično revščino na zdravje z nakopičenimi negativnimi stresnimi učinki, ki so znani kot "sev vseh vzhodnih kril". 1 2 (hipoteza o PES/alostatično-last je še opazila zdaj klasična analiza geodata britanske nacionalne zdravstvene službe, ki temelji na celotni Angliji [n = 40,813,236] ljudi z nižjo SES, ki so bolj pozitivno vplivale na obnovitvene sile NG-jev, kot so druge skupine. Vse te informacije kažejo, da svet okoli nas vpliva na naše zdravje na način, ki se ga morda ne zavedamo. Poleg očitnih učinkov na javno zdravje, urbano načrtovanje in upravljanje okolja, ta raziskava ponuja tudi aplikacije za kliničnega zdravnika. Prvič, pomembno je vključiti vprašanja o domačem okolju pacienta vsak prvi obisk, da bi (med drugim) določili dejavnike stresa in/ali rekreacijske možnosti, na katere so bolniki redno izpostavljeni. Drugič, te informacije skupaj s številnimi drugimi raziskavami na tem področju 14 kažejo, da bi lahko pogosto bivanje v zelenici preventivno in celo terapevtsko poseg (v povezavi z drugo ustrezno oskrbo) za bolnike s psihološkimi težavami. Tretjič, opominja nas kot praktika, da je lahko priporočljivo uporabiti načelo, če domače okolje pacienta vpliva na njegovo dobro počutje veliko vzročno zvezo in predlaga, da se pacient preseli na bolj zdravo območje, če je to mogoče v njegovih finančnih možnostih.

    1. Rhew IC, Vander Stoep A, Kearney A, Smith NL, Dunbar Md. Validacija normaliziranega indeksa vegetacije kot merilo zelenosti soseske. Ann Epidemiol. 2011; 21 (12): 946–952.
    2. lovibond sh, lovibond pf. Priročnik za depresijo, ki se ponaša s stresnimi lestvicami. 2. izd. Sydney: Fundacija psihologije Avstralije: 1996.
    3. Beil K. Stik z zelenimi površinami v stanovanjskih območjih izboljšuje duševno zdravje. Nat Med J. 2014; 6 (7). Na voljo naokoli: > http://naturalmedicinejournal.com/journal/2014/exposus-residential---space-improves-mental-Health . Dostop 15. julija 2014.
    4. Thompson CW. Povežite krajino in zdravje: ponavljajoča se tema. krajinska mesta. 2011; 99 (3-4): 187-195.
    5. Samo A. nazaj v naravo! Prava naravna medicinska in življenjska metoda ter resnično odrešitev duše. New York: B. poželenje; 1903.
    6. Ulrich Rs. Pogled skozi okno lahko podpira obnovitev po operaciji. znanost. 1984; 224 (4647): 420-421.
    7. Parsons R. Možni vplivi dojemanja okolja na zdravje ljudi. j Environment Psychol. 1991; 11 (1): 1-23.
    8. Larzelere MM, Jones GN. Stres in zdravje. Primarna oskrba. 2008; 35 (4): 839-856.
    9. Marmot M. Socialno odločilno zdravstvene neenakosti. Lanzette. 2005; 365 (9464): 1099-1104.
    10. Roe JJ, Thompson CW, Aspinall P in sod. Zelena območja in stres: Ugotovitve iz ukrepov kortizola v prikrajšanih mestnih skupnostih. int j okolje res publ Health. 2013; 10 (9): 4086-4103.
    11. Thompson CW, Roe JJ, Aspinall P, Mitchell RJ, Clow A, Miller D. Več zelenega prostora je povezano z manj stresa v prikrajšanih skupnostih: dokazi iz vzorcev kortizola v slini. krajinska mesta. 2012: 105 (3): 221-229.
    12. McEwen BS, Gianaros PJ. Osrednja vloga možganov v primeru stresa in prilagajanja: odnosi s socialno -ekonomskim statusom, zdravjem in boleznijo. Ann Ny Acad Sci. 2010 februar; 1186: 190–222.
    13. Mitchell R, Popham F. Vpliv izpostavljenosti naravnemu okolju na zdravstvene neenakosti: opazovalna populacijska študija. Lanzette. 2008; 372 (9650): 1655-1660.
    14. Bratman GN, Hamilton JP, Daily GC. Učinki naravnih izkušenj na kognitivne funkcije in duševno zdravje ljudi. Ann Ny Acad Sci. 2012 feb; 1249: 118-136.