Studie: Grønne områder i nabolaget kan forutsi den mentale helsetilstanden

Veröffentlicht:

Von:

Referanse Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Eksponering for grønne områder i nabolaget og mental helse: Kunnskap fra helseundersøkelsen om Wisconsin. Int J Environ Res Publ Helse. 2014; 11 (3): 3453-3472. Design Cross -avsnittsanalyse for sammenligning av den mentale helse med grønne områder i nabolaget (NGS) deltakere i staten Wisconsin, som tidligere hadde fullført undersøkelsen av helsen til Wisconsin (show) i et av årene mellom 2008 og 2011 (n = 2.479). Show er en årlig landsomfattende sannsynlighetsundersøkelse om helsen til innbyggerne i staten Wisconsin, som bestemmes av individuell undersøkelse, fysisk undersøkelse og biomarkørkolleksjon. Studieeksponering ...
(Symbolbild/natur.wiki)

referanse

Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Eksponering for grønne områder i nabolaget og mental helse: Funn fra undersøkelsen om helsen til Wisconsin. intj Environ Res Publ Health. 2014; 11 (3): 3453-3472.

Design

Cross -seksjonsanalyse for å sammenligne den psykologiske helse tilstanden med grønne områder i nabolaget (NGS)

Deltaker

Innbyggere i staten Wisconsin, som tidligere hadde fullført undersøkelsen av helsen til Wisconsin (show) i et av årene mellom 2008 og 2011 (n = 2.479). Show er en årlig landsomfattende sannsynlighetsundersøkelse om helsen til innbyggerne i staten Wisconsin, som bestemmes av individuell undersøkelse, fysisk undersøkelse og biomarkørkolleksjon.

Studieeksponering

NGS -eksponeringen ble bestemt ved å geomatche boligadressen til hver deltaker med sin/lokale amerikanske tellerblokk, som ble evaluert ved bruk av tre forskjellige eksponeringer av grøntareal:
  1. Grønn i nabolaget, bestemt av NDVI -dataregistreret (Normized Difference Vegetation Index) fra 2009, en ofte brukt og validert database for arealbrukstyper på nabolagsnivå

    1 ;

  2. Treekroneomslag i nabolaget (NTCC), som ved bestemt nasjonalt landdekke database ; Og
  3. Et gjennomsnitt av de to dimensjonene nevnt ovenfor (AVG).
    4. Eksponeringsforholdene ble delt inn i NGS med områder på> 10 % eller <10 % trekrone, siden 10 % tretopp var gjennomsnittet for de som ble inkludert i studien.

    Målparameter

    Den psykologiske helsen ble vurdert basert på deltakernes svar på depresjon, angst og stressskala (DASS) instrument, et validert undersøkelsesverktøy som ble brukt av show for å måle aspekter av den mentale helse. Som tilsvarer en maksimal poengsum på 42. DAS -underkoker ble hver inkludert som kontinuerlige variabler i en multivariat lineær regresjonsmodell.
    For hver 25 prosent økning i mengden grønne områder i nabolaget var det sannsynlig at depresjonsverdien til en deltaker var 1,0 til 1,4 poeng lavere etter at alle potensielle forstyrrende faktorer ble tatt i betraktning.
    For å kontrollere mulige forstyrrende faktorer, både individnivå (dvs. alder, kjønn, rase/etnisitet, sivilstatus, utdanningsnivå, årlig husholdningsinntekt, profesjonell stilling, type livssituasjon, type helseforsikring) og nabolagsnivået (dvs. grad av afrikaner, og mellomliggende husholdningsinntekter, prosentvise prosentvise prosentvise prosentvise prosentvise prosentvise prosentvise prosentvise prosentvise prosentvise prosentvise prosentvise prosentvise prosentvise prosentvise prosent. Amerikanere) ble inkludert i regresjonsanalysen.

Viktigst kunnskap

NGS har betydelig forutsagt DASS -verdiene for alle tre målinger av mental helse. Depresjonspoengene ble mest påvirket av NG -er, hvor NDVI, NTCC og AVG alle ga en betydelig negativ prognose for depresjon ( p <0,01). Regresjonen viste at med hver 25 prosent økning i NGS -mengden av depresjonspoengene til en deltaker etter å ha tatt hensyn til alle potensielle forstyrrende faktorer, var sannsynligvis 1,0 til 1,4 poeng lavere.
Stress score ble også påvirket av NGS omtrent halvparten så mye som depresjonspoeng. En økning på 25 prosent i NGS hadde en redusert stressverdi for 0,5 til 0,7 poeng ( p <0,05), selv om dette bare var statistisk signifikant for NTCC og AVG -modeller.
Frykt ble også påvirket av NGS, selv om bare NDVI- og AVG -modeller var statistisk signifikante ( p <0,05). En økning på 25 prosent i NGS ved bruk av disse målingene førte til en nedgang på 0,4 til 0,5 poeng på DAS-Anry-underskalaen.
Analysen av de potensielle forstyrrende variablene resulterte i noen statistisk signifikante effekter på DASS -score, uavhengig av NGS. Spesielt var lave inntektsnivåer og høyere arbeidsledighet viktige prediktorer for alle tre DAS-dimensjoner ( p <0,05), uavhengig av NGS-eksponeringen.

Kommentar

Denne artikkelen er den siste fra en rekke nåværende forskningspublikasjoner som omhandler sammenhengen mellom grønne områder og mental helse. 3 Bevisstheten om at naturlige miljøer har avslappende og terapeutiske formål har blitt brukt siden eldgamle og er tilgjengelig i alle kjente menneskelige sivilisasjoner. Naturopati er veldig god at "naturens helbredende kraft" er til stede i verden rundt oss så vel som i maten eller urtene som vi bruker, eller i vannet som vi bruker på huden vår.
Det er ikke nødvendig å beskrive leserne av dette magasinet hvordan det sosiale helsekonseptet har utviklet seg fra denne helhetlige forståelsen til den mer reduksjonistiske, biomekaniske modellen som råder i dagens helselandskap. Snarere er det nødvendig å vekke kunnskapen om at miljøeksponering, for eksempel spredning av NG -er, spesielt i dagens moderne tid, er komponenter i det større miljøet for å bestemme den generelle helsen.
Siden Roger Ulrich er hans berømte studie "Zimmer With View" for første gang i 1984 i en utgave av Publisert Science , 6 Vi har fått empiriske bevis på at miljøet vårt har en direkte innflytelse på både fysisk og mental helse. Ulrichs berømte teori, som nå blir referert til som teorien om psyko -evolusjonær stress (PES), beskriver en neuro -affektiv modell for hvordan miljømessig stimuli påvirker den psykofysiologiske kaskaden av hendelser som er kjent som en "stressreaksjon". Velvære påvirket, 8 Det er ingen overraskelse at den avslappende påvirkningen av NGS kan påvirke alvorlighetsgraden av depresjon og angst for å rapportere om innbyggerne i staten Wisconsin.
Det er verdt å merke seg at forfatterne av denne studien har inkludert i analysene sine i spesielle dimensjoner av sosio -økonomisk status (SES) som inntekt, utdanning og sysselsettingsstatus. SES har vært en etablert sosial helsefaktor i over et tiår. 9 Og det er ikke overraskende at viser deltakere med lav SES -status tilsvarende høyere DAS -verdier. Det er også kjent at mennesker og nabolag med lavere SES typisk har færre NG -er; I de fleste tilfeller er rikere distrikter grønnere distrikter og fattige distrikter i færre grønne distrikter.
Mens forfatterne ikke analyserte dataene sine om en interaksjon mellom SES og NGS og effekten på den psykologiske helse tilstanden, har andre lignende studier bevist en slik forbindelse. En rekke studier i Skottland har vist at personer som bor i økonomisk vanskeligstilte samfunn blir utsatt for mindre stress hvis NGS-verdiene økes, som måles på grunnlag av selvvurderingen så vel som basert på kortisolbiomarkører i spytt. 10.11 Ulrichs PES-teori og er potensielt verdifulle for bruk av NGS ,, for å bekjempe "slitasjeeffekten", som har kronisk fattigdom på helse gjennom akkumulerte negative stresseffekter, som er kjent som "hel-øst-vingede belastning". 1 2 (PES/allostatisk siste hypotesen ble videre lagt merke til av en nå klassisk Geodata-analyse av British National Health Service, som er basert i alle England viste [n = 40,813,236] mennesker med lavere SES var påvirket mer positivt av de gjenopprettende kreftene til NGS enn andre grupper med høyere Sess.
All denne informasjonen viser at verden rundt oss påvirker helsen vår på en måte som vi kanskje ikke er klar over. I tillegg til de åpenbare effektene på folkehelse, byplanlegging og miljøledelse, tilbyr denne forskningen også applikasjoner for den kliniske utøveren. For det første er det viktig å involvere spørsmål om hjemmemiljøet til en pasient hvert første besøk for (blant annet) å bestemme stressfaktorene og/eller rekreasjonsalternativene, som pasienter regelmessig blir utsatt for. For det andre indikerer denne informasjonen sammen med mange andre studier på dette området

14 at et hyppig opphold i det grønne kan være et forebyggende og til og med terapeutisk intervensjon (i forbindelse med annen tilstrekkelig omsorg) for pasienter med psykologiske problemer. For det tredje minner det oss som en utøver om at det kan være lurt å anvende prinsippet hvis hjemmemiljøet til en pasient påvirker hans velferd Great Causum og antyder at pasienten flytter til et sunnere område hvis dette er mulig i hans økonomiske muligheter.

  1. Rhew IC, Vander Stoep A, Kearney A, Smith NL, Dunbar Md. Validering av den normaliserte forskjellsvegetasjonsindeksen som et mål på grønnheten i nabolaget. Ann Epidemiol. 2011; 21 (12): 946-952.
  2. Lovibond SH, Lovibond Pf. Håndbok for depresjon Ventest stressskala. 2. utg. Sydney: Psychology Foundation of Australia: 1996.
  3. Beil K. Kontakten med grønne områder i boligområder forbedrer mental helse. nat med j. 2014; 6 (7). Tilgjengelig rundt: http://naturalmedicinejournal.com/journal/2014/exposure-residential-green-space-improves-mental-health . Tilgang 15. juli 2014.
  4. Thompson CW. Koble landskap og helse: Det gjentagende emnet. landskapsbyer. 2011; 99 (3-4): 187-195.
  5. Bare A. tilbake til naturen! Den virkelige naturmedisinske og livsmetoden og sjelens sanne forløsning. New York: B. Lust; 1903.
  6. Ulrich Rs. Utsikten gjennom et vindu kan støtte utvinningen etter en operasjon. vitenskap. 1984; 224 (4647): 420-421.
  7. Parsons R. Den mulige påvirkningen av miljømessig oppfatning av menneskers helse. j Environ Psychol. 1991; 11 (1): 1-23.
  8. Larzelere MM, Jones GN. Stress og helse. prime pleie. 2008; 35 (4): 839-856.
  9. Marmot M. Sosial determinant helseulikheter. Lanzette. 2005; 365 (9464): 1099-1104.
  10. Roe JJ, Thompson CW, Aspinall P, et al. Grønne områder og stress: Funn fra kortisoltiltak i vanskeligstilte bysamfunn. int j Environ Res Publ Helse. 2013; 10 (9): 4086-4103.
  11. Thompson CW, Roe JJ, Aspinall P, Mitchell RJ, Clow A, Miller D. Mer grønt rom er assosiert med mindre stress i vanskeligstilte samfunn: bevis fra kortisolmønstrene i spytt. landskapsbyer. 2012: 105 (3): 221-229.
  12. McEwen BS, Gianaros PJ. Sentral rolle i hjernen i tilfelle stress og tilpasning: forhold til sosio -økonomisk status, helse og sykdom. Ann Ny Acad Sci. 2010 februar; 1186: 190-222.
  13. Mitchell R, Popham F. Effekt av eksponeringen for det naturlige miljøet på helseulikheter: en observerende populasjonsstudie. Lanzette. 2008; 372 (9650): 1655-1660.
  14. Bratman GN, Hamilton JP, Daily GC. Effektene av naturlige opplevelser på de kognitive funksjonene og den mentale helsen til mennesker. Ann Ny Acad Sci. 2012 februar; 1249: 118-136.