Uuring: Naabruskonna rohelised piirkonnad võivad ennustada vaimse tervise seisundit

Viide Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Kokkupuude naabruses asuvate haljasaladega ja vaimse tervise alal: teadmised Wisconsini terviseuuringust. Int J Environ Res Publ Health. 2014; 11 (3): 3453-3472. Kujundus ristlõike analüüs vaimse tervise võrdlemiseks roheliste ruumidega naabruses (NGS) Wisconsini osariigi osalejatel, kes olid varem lõpetanud Wisconsini tervise (show) uuringu uuringu ühe aasta jooksul aastatel 2008–2011 (n = 2479). Show on Wisconsini osariigi elanike tervise kohta iga -aastane üleriigiline tõenäosusuuring, mille määrab kindlaks individuaalne uuring, füüsiline läbivaatus ja biomarkeri kogumine. Uuringu kokkupuude ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Uuring: Naabruskonna rohelised piirkonnad võivad ennustada vaimse tervise seisundit

viide

Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Kokkupuude naabruskonnas ja vaimse tervise haljasaladega: Wisconsini tervise uuringu tulemused. Intj Environ Res Publ Health. 2014; 11 (3): 3453-3472.

disain

Ristlõikude analüüs, et võrrelda psühholoogilist seisundit naabruses asuvate haljasaladega (NGS)

osaleja

Wisconsini osariigi elanikud, kes olid varem lõpetanud Wisconsini tervise (show) küsitluse ühe aasta jooksul aastatel 2008–2011 (n = 2 479). Show on Wisconsini osariigi elanike tervise kohta iga -aastane üleriigiline tõenäosusuuring, mille määrab kindlaks individuaalne uuring, füüsiline läbivaatus ja biomarkeri kogumine.

Uuringu kokkupuude

NGS -i kokkupuude määrati iga osaleja elamuaadressi geomašeerimisega oma/kohalike USA inimestega, mida hinnati kolme erineva haljasala kokkupuute abil:
  • Roheline naabruses, mis on määratud NDVI andmete kirjega (normaliseeritud erinevus taimestiku indeks) alates 2009. aastast, sageli kasutatav ja valideeritud andmebaas maakasutuse tüüpide jaoks naabruskonna tasemel 1
  • Naabruses (NTCC) puu kroonikate, nagu määratud National Land Cover Database ; Ja
  • Ülalnimetatud kahe mõõtme keskmine (AVG).
  • Kokkupuutetingimused jagunesid NGS -ks piirkondadesse> 10 % või <10 % puu krooniga, kuna uuringusse kaasatud oli 10 % puu ülaosa.

    sihtparameeter

    Psühholoogilist tervist hinnati osalejate vastuste põhjal depressiooni-, ärevus- ja stressiskaalade (DASS) instrumendile, mis on valideeritud uuringuvahend, mida SHOW kasutas vaimse tervise aspektide mõõtmiseks. Mis vastab maksimaalsele skoorile 42. DAS -i alamskoorid sisaldati kumbki pidevate muutujatena mitme muutujaga lineaarses regressioonimudelis.
    Iga naabruskonna roheliste alade arvu suurenemise kohta oli tõenäoline, et osaleja depressiooni väärtus oli pärast kõigi võimalike häirivate tegurite arvessevõtmist 1,0–1,4 punkti. Võimalike häirivate tegurite kontrollimiseks, nii individuaalse taseme (s.o vanus, sugu, tõu/etniline kuuluvus, perekonnaseisu, haridustase, iga -aastane leibkonna sissetulek, ametialane positsioon, elamisolukord, tervisekindlustuse tüüp) kui ka naabruskonna tase (s.o linnalisuse aste, keskmise suurusega leibkonna sissetulekud, ameeriklaste protsent, afroaktiivsuse protsent, mis on protsentides afroaktiivsesse protsendisse, mis on protsentides, mis asuvad afroaktiivsesse ameeriklaste protsendisse), mis on protsentides Universitsiooni piirmäärast). kaasati regressioonanalüüsi.

    kõige olulisemad teadmised

    NGS on oluliselt ennustanud DASS -i väärtusi kõigi kolme vaimse tervise mõõtmise jaoks. Depressioonide hindeid mõjutasid kõige rohkem NGS, kusjuures NDVI, NTCC ja AVG andsid depressioonile märkimisväärselt negatiivse prognoosi ( p <0,01). Regressioon näitas, et kui iga potentsiaalse häiriva tegurite arvessevõtmise korral oli osaleja depressiooni skoori suurenemine iga 25 -protsendilise NGS -i koguse suurenemisega, oli tõenäoliselt 1,0–1,4 punkti madalam.
    stressi hindeid mõjutasid ka NG -d umbes pooled kui depressiooniskoorid. NGS -i 25 -protsendilisel suurenemisel oli pingeväärtus vähenenud 0,5–0,7 punkti ( p <0,05), ehkki see oli statistiliselt oluline ainult NTCC ja AVG mudelite puhul.
    hirmu mõjutasid ka NGS, ehkki ainult NDVI ja AVG mudelid olid statistiliselt olulised ( p <0,05). Nende mõõtmiste abil NGS-i suurenemine 25 protsenti tõi kaasa Das-Angry alaskaala languse 0,4–0,5 punkti.
    Võimalike häirivate muutujate analüüs tõi kaasa statistiliselt olulise mõju DASS -i tulemustele, sõltumata NGS -ist. Täpsemalt, madala sissetulekuga tase ja kõrgemad töötuse määr olid olulised ennustajad kõigi kolme DAS-i alammõõtme jaoks ( p <0,05), sõltumata NGS-i kokkupuutest.

    kommentaar

    See artikkel on viimane paljude praeguste uurimisväljaannete hulgast, mis käsitlevad seost roheliste piirkondade ja vaimse tervise vahel. 3 Teadlikkus looduskeskkonnal on rahulik ja terapeutilised eesmärgid on kasutatud iidsest ajast peale ja seda on saadaval kõigis teadaolevates inimlik tsivilisatsioonides. Naturopaatia on väga hea, et "looduse tervendav jõud" on nii ümbritsevas maailmas kui ka tarbitavas toidus või ürdis, või vees, mida me oma nahale rakendame.
    Selle ajakirja lugejaid ei ole vaja kirjeldada, kuidas sotsiaalse tervise kontseptsioon on sellest terviklikust mõistmisest arenenud kuni reduktsionistlikuma ja biomehaanilise mudeli, mis valitseb tänapäeva tervisemaastikul. Pigem on vaja äratada teadmine, et keskkonnaalane kokkupuude, näiteks NGS -i levik, eriti tänapäevastel aegadel, on suurema tervise määramise suurema miljöö komponendid.
    Pärast Roger Ulrichit oma kuulus uurimus "Zimmer koos vaatega" esimest korda 1984. aastal avaldatud Science ,

    6 väljaandes oleme saanud empiirilisi tõendeid selle kohta, et meie keskkond mõjutab otsest mõju nii füüsilisele kui ka vaimsele tervisele. Ulrichi kuulus teooria, mida nüüd nimetatakse psühho -evolutsioonilise stressi (PES) teooriaks, kirjeldab neuro -affektiivset mudelit, kuidas keskkonnastiimulid mõjutavad sündmuste psühhofüsioloogilist kaskaadi, mida tuntakse kui "stressireaktsiooni". Hästi mõjutatud, 8 Pole üllatav, et NGS -i lõõgastav mõju võib mõjutada depressiooni ja ärevuse raskust Wisconsini osariigi elanike kohta.

    Väärib märkimist, et selle uuringu autorid on lisanud oma analüüsidesse sotsiaalmajandusliku staatuse (SES) konkreetsete mõõtmete, näiteks sissetuleku, hariduse ja tööhõive staatuse. SES on olnud väljakujunenud sotsiaalne tervisetegur juba üle kümne aasta. 9 Ja pole üllatav, et näidata madala SES -staatusega osalejatel on vastavalt kõrgemad DAS -i väärtused. Samuti on teada, et madalama SES -ga inimestel ja naabruskondadel on tavaliselt vähem NGS -i; Enamikul juhtudel on rikkamad linnaosad rohelisemad piirkonnad ja vaesemad linnaosad vähem roheliste linnaosadega.
    Kui autorid ei analüüsinud oma andmeid SES ja NGS -i vastastikuse mõju kohta ning mõju psühholoogilisele seisundile, on ka muud sarnased uuringud tõestanud sellist seost. Mitmed Šotimaal tehtud uuringud on näidanud, et majanduslikult ebasoodsas olukorras olevates kogukondades elavad inimesed puutuvad NGS-i väärtuste suurenemisel vähem stressiga kokku, mida mõõdetakse nii enesehindamise kui ka sülje kortisooli biomarkerite põhjal. 10.11 Ulrichi PES-teooria ja on potentsiaalselt väärtuslikud NGS-i kasutamiseks, et võidelda "kulumisfekti" vastu, millel on krooniline vaesus tervisele kogunenud negatiivsete stressifektide kaudu, mida tuntakse kui "kogu ida-tiibade tüve". 1 2 (PES/Allostaatilise-LAST hüpoteesi märkas veelgi Briti riikliku tervishoiuteenistuse nüüd klassikalise geodataanalüüsi abil, mis põhineb kogu Inglismaal [n = 40 813 236] madalama SES-iga inimest mõjutasid positsioonilisemalt NG-de taastamisjõude kui teiste kõrgemate rühmade kui teistel kõrgematel rühmadel.
    Kogu see teave näitab, et meie ümbritsev maailm mõjutab meie tervist viisil, millest me ei pruugi olla teadlikud. Lisaks ilmselgele mõjule rahvatervisele, linnaplaneerimisele ja keskkonnajuhtimisele pakub see uurimus ka rakendusi kliinilisele praktikule. Esiteks on oluline kaasata küsimusi patsiendi kodukeskkonna kohta igal esimesel visiidil, et (muu hulgas) kindlaks teha stressifaktorid ja/või puhkevõimalused, millele patsiendid regulaarselt kokku puutuvad. Teiseks näitab see teave koos paljude teiste selles valdkonnas asuvate uuringutega 14 , et sagedane roheline viibimine võib olla ennetav ja isegi terapeutiline sekkumine (seoses muu piisava hoolduse korral) psühholoogiliste probleemidega patsientide jaoks. Kolmandaks tuletab see meile kui praktikule meelde, et põhimõtet võib olla soovitatav rakendada, kui patsiendi kodukeskkond mõjutab tema kaevude vedamist suur põhjus ja viitab sellele, et patsient liiguks tervislikumasse piirkonda, kui see on tema rahalistes võimalustes võimalik.

  • Rhew IC, Vander Stoep A, Kearney A, Smith NL, Dunbar Md. Normaliseeritud erinevuse taimestiku indeksi valideerimine naabruskonna rohelisuse mõõtmiseks. Ann Epidemiol. 2011; 21 (12): 946-952.
  • Lovibond SH, Lovibond PF. depressiooni ahvaste stressiskaalade käsiraamat. 2. ed. Sydney: Austraalia psühholoogiafond: 1996.
  • Beil K. Elamupiirkondade roheliste ruumide kontakt parandab vaimset tervist. Nat Med J. 2014; 6 (7). Saadaval: http://naturalmedicinejournal.com/journal/2014/exposa-residential-green-space-mproves-mental-health . Juurdepääs 15. juulil 2014.
  • Thompson CW. Ühendage maastik ja tervis: korduv teema. maastikulinnad. 2011; 99 (3-4): 187-195.
  • Ainult A. tagasi looduse juurde! Tõeline loodusliku meditsiini ja elumeetod ning hinge tõeline lunastus. New York: B. himu; 1903.
  • Ulrich Rs. Vaade akna kaudu võib pärast toimingut taastada. teadus. 1984; 224 (4647): 420-421.
  • Parsons R. Keskkonna tajumise võimalikud mõjud inimeste tervisele. J Environ Psychol. 1991; 11 (1): 1-23.
  • Larzelere MM, Jones GN. Stress ja tervis. peamine hooldus. 2008; 35 (4): 839-856.
  • Marmot M. Sotsiaalne määrav tervislik ebavõrdsus. lanzette. 2005; 365 (9464): 1099-1104.
  • Roe JJ, Thompson CW, Aspinall P jt. Rohelised alad ja stress: ebasoodsas olukorras olevate linnakogukondade kortisooli meetmete tulemused. int j Environ Res Publ Health. 2013; 10 (9): 4086-4103.
  • Thompson CW, Roe JJ, Aspinall P, Mitchell RJ, Clow A, Miller D. Rohkem ruumi on seotud vähem stressiga ebasoodsas olukorras olevates kogukondades: tõendid süljes olevate kortisooli mustrite kohta. maastikulinnad. 2012: 105 (3): 221-229.
  • McEwen BS, Gianaros PJ. Aju keskne roll stressi ja kohanemise korral: suhted sotsiaal -majandusliku staatuse, tervise ja haigustega. Ann NY Acad Sci. 2010 veebruar; 1186: 190-222.
  • Mitchell R, Popham F. Looduskeskkonnaga kokkupuute mõju tervise ebavõrdsusele: vaatlusalus elanikkonna uuring. lanzette. 2008; 372 (9650): 1655-1660.
  • Bratman GN, Hamilton JP, Daily GC. Looduslike kogemuste mõju inimeste kognitiivsetele funktsioonidele ja vaimsele tervisele. Ann NY Acad Sci. 2012 veebruar; 1249: 118-136.