Estudio: las áreas verdes en el vecindario pueden predecir el estado de salud mental
Estudio: las áreas verdes en el vecindario pueden predecir el estado de salud mental
referencia
Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Exposición a espacios verdes en el vecindario y la salud mental: resultados de la encuesta sobre la salud de Wisconsin. INTJ Environ Res Publ Health. 2014; 11 (3): 3453-3472.
Design
Análisis cruzado para comparar el estado psicológico de la salud con espacios verdes en el vecindario (NGS)
participante
habitantes del estado de Wisconsin, quienes habían completado previamente la encuesta de la salud de Wisconsin (show) en uno de los años entre 2008 y 2011 (n = 2,479). Show es una encuesta anual de probabilidad nacional sobre la salud de los residentes del estado de Wisconsin, que está determinada por encuestas individuales, examen físico y recolección de biomarcadores.
Exposición al estudio
La exposición de NGS se determinó geomatchando la dirección residencial de cada participante con su bloque de conteo de personas US/Local US, que se evaluó utilizando tres exposiciones de espacios verdes diferentes:
- Verde en el vecindario, determinado por el registro de datos NDVI (índice de vegetación de diferencia de diferencia normada) de 2009, una base de datos validada y validada frecuentemente utilizada para los tipos de uso de la tierra en el nivel del vecindario
1 ; - Tree Crown Cover en el vecindario (NTCC), según lo determinado data de la cubierta nacional de la tierra nacional ; Y
- Un promedio de las 2 dimensiones mencionadas anteriormente (AVG).
Las condiciones de exposición se dividieron en NG con áreas de> 10 % o <10 % de corona de árboles, ya que el 10 % de los árboles de árbol era la media para las incluidas en el estudio.
parámetro objetivo
La salud psicológica se evaluó en función de las respuestas de los participantes al instrumento de depresión, ansiedad y escalas de estrés (DASS), una herramienta de encuesta validada utilizada por Show para medir aspectos de la salud mental. Que corresponde a una puntuación máxima de 42. Se incluyeron cada una de las subsesiones Das como variables continuas en un modelo de regresión lineal multivariante.
Por cada aumento del 25 por ciento en la cantidad de áreas verdes en el vecindario, era probable que el valor de depresión de un participante fuera de 1.0 a 1.4 puntos más bajo después de que se tuvieran en cuenta todos los factores disruptivos potenciales.
Conocimiento más importante
ngs ha predicho significativamente los valores de DASS para las tres mediciones de la salud mental. Los puntajes de depresión fueron más influenciados por NGS, por lo que NDVI, NTCC y AVG proporcionaron un pronóstico significativamente negativo para la depresión ( P <0.01). La regresión mostró que con cada aumento del 25 por ciento en la cantidad de NGS del puntaje de depresión de un participante después de tener en cuenta todos los factores disruptivos potenciales fue probablemente de 1.0 a 1.4 puntos más bajo.
Los puntajes de estrés también fueron influenciados por NGS aproximadamente la mitad de los puntajes de depresión. Un aumento del 25 por ciento en el NGS tuvo un valor de estrés reducido para 0.5 a 0.7 puntos ( p <0.05), aunque esto fue solo estadísticamente significativo para los modelos NTCC y AVG.
El miedo también fue influenciado por NGS, aunque solo los modelos NDVI y AVG fueron estadísticamente significativos ( P <0.05). Un aumento del 25 por ciento en el NGS utilizando estas mediciones condujo a una disminución de 0.4 a 0.5 puntos en la subcala Das-Angry.
El análisis de las posibles variables disruptivas dio como resultado algunos efectos estadísticamente significativos en las puntuaciones DASS, independientemente del NGS. En particular, los bajos niveles de ingresos y las tasas de desempleo más altas fueron predictores importantes para las tres dimensiones de la subcala DAS ( P <0.05), independientemente de la exposición al NGS.
comentario
Este documento es el último de una serie de publicaciones de investigación actuales que se ocupan de la conexión entre las áreas verdes y la salud mental. 3 La conciencia de que los ambientes naturales tienen propósitos tranquilos y terapéuticos se han utilizado desde Ancient y está disponible en todas las civilizaciones humanas conocidas. La naturopatía es muy buena que "el poder curativo de la naturaleza" esté presente en el mundo que nos rodea, así como en la comida o hierbas que consumimos, o en el agua que aplicamos a nuestra piel.
No es necesario describir a los lectores de esta revista cómo se ha desarrollado el concepto de salud social desde esta comprensión holística hasta el modelo biomecánico más reduccionista que prevalece en el panorama de la salud actual. Más bien, es necesario despertar el conocimiento de que la exposición ambiental, como la propagación de NGS, especialmente en los tiempos modernos de hoy, son componentes del entorno más grande de determinar la salud general.
Desde Roger Ulrich, su famoso estudio "Zimmer With View" por primera vez en 1984 en una edición de Publicado Science , 6 hemos recibido evidencia empírica de que nuestro entorno tiene una influencia directa en la salud física y mental. La famosa teoría de Ulrich, que ahora se conoce como la teoría del estrés psicovolutivo (PES), describe un modelo neurofectivo de cómo los estímulos ambientales influyen en la cascada psicofisiológica de los eventos que se conocen como una "reacción de estrés". Bien influenciado, 8 No es sorprendente que la influencia relajante de los NG pueda afectar la gravedad de la depresión y la ansiedad para informar sobre los residentes del estado de Wisconsin.
Vale la pena señalar que los autores de este estudio han incluido en sus análisis en dimensiones particulares del estado socioeconómico (SES), como los ingresos, la educación y el estado laboral. SES ha sido un factor de salud social establecido durante más de una década. 9 y no es sorprendente que los participantes con un estado SES bajo tengan valores DAS correspondientemente más altos. También se sabe que las personas y los vecindarios con SES más bajo generalmente tienen menos NGS; En la mayoría de los casos, los distritos más ricos son distritos más verdes y distritos más pobres de menos distritos verdes.
Si bien los autores no analizaron sus datos sobre una interacción entre SES y NGS y los efectos en el estado psicológico de la salud, otros estudios similares han demostrado tal conexión. Varios estudios en Escocia han demostrado que las personas que viven en comunidades económicamente desfavorecidas están expuestas a menos estrés si se incrementan los valores de NGS, que se mide sobre la base de la autoevaluación, así como se basan en biomarcadores de cortisol en la saliva. 10.11 La teoría de PES de Ulrich y son potencialmente valiosos para el uso de NGS, para combatir el "efecto de desgaste", que tiene pobreza crónica en la salud a través de efectos de estrés negativo acumulado, que se conocen como "tensión de ala intestinal". 1 2 (la hipótesis PES/Allostatic-Laws se notó aún más mediante un análisis geodata ahora clásico del Servicio Nacional de Salud Británico, que se basa en todas las Inglaterra, mostró que [n = 40,813,236] las personas con SES más baja fueron influenciadas de manera más positiva por las fuerzas de restauración de NGS que otros grupos más altos.
Toda esta información muestra que el mundo que nos rodea afecta nuestra salud de una manera que no tengamos conscientes. Además de los efectos obvios en la salud pública, la planificación urbana y la gestión ambiental, esta investigación también ofrece aplicaciones para el profesional clínico. Primero, es importante involucrar preguntas sobre el entorno doméstico de un paciente cada primera visita para (entre otras cosas) determinar los factores de estrés y/o las opciones recreativas, a las que los pacientes están expuestos regularmente. En segundo lugar, esta información junto con muchos otros estudios en esta área 14 indican que una estadía frecuente en el verde podría ser una intervención preventiva e incluso terapéutica (en relación con otra atención adecuada) para pacientes con problemas psicológicos. En tercer lugar, nos recuerda como un profesional que puede ser aconsejable aplicar el principio si el ambiente hogareño de un paciente afecta su bien -being gran causum y sugiere que el paciente se mude a un área más saludable si esto es posible en sus posibilidades financieras.
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