Studie: Zelené plochy v sousedství mohou předvídat stav duševního zdraví

Veröffentlicht: 23. Mai 2023, 00:01 Uhr

Von: Natur.wiki Autoren-Team

reference

Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Vystavení zeleným prostorům v sousedství a duševním zdraví: Zjištění z průzkumu o zdraví Wisconsinu. Intj Environ Res Publ Health. 2014; 11 (3): 3453-3472.

Design

Cross -Oddíl analýza pro porovnání psychologického stavu zdraví se zelenými prostory v sousedství (NGS)

účastník

Obyvatelé státu Wisconsin, kteří dříve dokončili průzkum zdraví Wisconsinu (show) v jednom z let v letech 2008 až 2011 (n = 2 479). Show je každoroční celostátní průzkum pravděpodobnosti o zdraví obyvatel státu Wisconsin, který je určen individuálním průzkumem, fyzickým vyšetřením a sběrem biomarkerů.

expozice studie

expozice NGS byla určena geomatchingem rezidenční adresy každého účastníka s blokem počítání lidí/místních lidí, který byl vyhodnocen pomocí tří různých expozic zeleného prostoru:

Green v sousedství, určený datovými záznamy NDVI (Index normalizované rozdílné vegetace) od roku 2009, často používaná a ověřená databáze pro typy využití půdy na úrovni sousedství 1 ;

Kryt koruny stromu v sousedství (NTCC), jako je určený National Land Cover Database ; A

Průměr výše uvedených 2 rozměrů (AVG).

Podmínky expozice byly rozděleny do NGS s oblastmi> 10 % nebo <10 % koruny stromu, protože 10 % vrchol stromu byl průměrem pro podmínky zahrnuté ve studii.

Cílový parametr

Psychologické zdraví bylo hodnoceno na základě odpovědí účastníků na nástroj deprese, úzkosti a stresu (DASS), ověřený průzkumný nástroj používaný Show k měření aspektů duševního zdraví. Což odpovídá maximálnímu skóre 42. DAS Subscores byly zahrnuty jako spojité proměnné v multivariačním lineárním regresním modelu.

Za každých 25 procent zvýšení množství zelených ploch v sousedství bylo pravděpodobné, že hodnota deprese účastníka byla o 1,0 až 1,4 bodu nižší poté, co byly brány v úvahu všechny potenciální rušivé faktory.

To control possible disruptive factors, both the individual level (i.e. age, gender, breed/ethnicity, marital status, educational level, annual household income, professional position, type of living situation, type of health insurance) and the neighborhood level (i.e. degree of urbanity, medium -sized household income, living stability, percentage below the poverty limit,, Percentage of home owners towards tenants, percentage of unemployment, percentage of African Američané) byli zahrnuti do regresní analýzy.

nejdůležitější znalosti

NGS významně předpovídal hodnoty DASS pro všechna tři měření duševního zdraví. Skóre deprese byla nejvíce ovlivněna NGS, přičemž NDVI, NTCC a AVG poskytly významně negativní prognózu pro depresi ( p <0,01). Regrese ukázala, že s každým 25 procentním zvýšením NGS množství skóre deprese účastníka po zohlednění všech potenciálních rušivých faktorů bylo pravděpodobně o 1,0 až 1,4 bodu nižší.

skóre stresu bylo také ovlivněno NGS asi polovinou než skóre deprese. 25 % nárůst NGS měl sníženou hodnotu stresu po 0,5 až 0,7 body ( p <0,05), ačkoli to bylo statisticky významné pro modely NTCC a AVG.

Strach byl také ovlivněn NGS, ačkoli pouze modely NDVI a AVG byly statisticky významné ( p <0,05). Zvýšení NGS s použitím 25 % pomocí těchto měření vedlo k poklesu o 0,4 až 0,5 bodu na dílčí měřítku DAS-Angry.

Analýza potenciálních rušivých proměnných vedla k určitým statisticky významným účinkům na skóre DASS, bez ohledu na NGS. Zejména nízké úrovně příjmů a vyšší míra nezaměstnanosti byly důležitými prediktory pro všechny tři rozměry DAS dílčího měřítka ( p <0,05), bez ohledu na expozici NGS.

Komentář

Tento dokument je nejnovější z řady současných výzkumných publikací, které se zabývají spojením mezi zelenými plochami a duševním zdravím. 3 Povědomí o tom, že přírodní prostředí má klidné a terapeutické účely, se používá od starověkých a je k dispozici ve všech známých lidských civilizacích. Naturopatie je velmi dobrá, že „léčivá síla přírody“ je přítomna ve světě kolem nás, stejně jako v jídle nebo bylinách, které konzumujeme, nebo ve vodě, kterou aplikujeme na naši kůži.

Není nutné popsat čtenáře tohoto časopisu, jak se koncept sociálního zdraví vyvinul z tohoto holistického porozumění na více redukcionističtější biomechanický model, který převládá v dnešní zdravotní prostředí. Spíše je nutné probudit znalosti, že expozice životního prostředí, jako je šíření NGS, zejména v dnešní moderní době, jsou součástí většího prostředí určování celkového zdraví.

Od té doby, co Roger Ulrich poprvé v roce 1984 poprvé v roce 1984 v vydání publikované Science ,

6 Obdrželi jsme empirický důkaz, že naše prostředí má přímý vliv na fyzické i duševní zdraví. Ulrichova slavná teorie, která je nyní označována jako teorie psychovolučního stresu (PES), popisuje neuro -efektivní model pro to, jak environmentální podněty ovlivňují psychofyziologickou kaskádu událostí, které jsou známé jako „stresová reakce“. Ovlivněno, ^{8 Není žádným překvapením, že relaxační vliv NGS může ovlivnit závažnost deprese a úzkosti, aby hlásila obyvatele státu Wisconsin.}

Stojí za zmínku, že autoři této studie zahrnuli do svých analýz, zejména dimenzí socioekonomického statusu (SES), jako je příjem, vzdělání a status zaměstnanosti. SES je zavedeným faktorem sociálního zdraví již více než deset let. 9 a není překvapivé, že účastníci s nízkým stavem SES mají odpovídající vyšší hodnoty DAS. Je také známo, že lidé a sousedství s nižším SES mají obvykle méně NG; Ve většině případů jsou bohatší okresy zelenějších okresů a chudších okresů méně zelených okresů.

Zatímco autoři neanalyzovali své údaje o interakci mezi SES a NGS a účinky na psychologický stav zdraví, jiné podobné studie prokázaly takové spojení. Řada studií ve Skotsku ukázala, že lidé, kteří žijí v ekonomicky znevýhodněných komunitách, jsou vystaveni menšímu stresu, pokud se hodnoty NGS zvýší, což se měří na základě sebehodnocení a založených na kortizolové biomarkery ve slině. ^{10.11
Ulrichova teorie PES a jsou potenciálně cenná pro použití NGS, aby bojovaly proti „efektu opotřebení“, který má chronickou chudobu na zdraví prostřednictvím nashromážděných negativních stresových účinků, které jsou známé jako „napětí celostátního křídla“. 1 2 (Hypotéza PES/alostaticky byla dále zaznamenána nyní klasickou geodatovou analýzou britské národní zdravotnické služby, která sídlí v celé Anglii, která vykazovala [n = 403,236] lidí s nižším SES, byli více ovlivňováni obnovovacími silami NGS, než jiné skupiny s vyššími skupinami.

Všechny tyto informace ukazují, že svět kolem nás ovlivňuje naše zdraví způsobem, který si nemusíme být vědomi. Kromě zjevných účinků na veřejné zdraví, urbanistické plánování a environmentální řízení nabízí tento výzkum také aplikace pro klinického lékaře. Za prvé, je důležité zapojit otázky týkající se domácího prostředí pacienta každou první návštěvu, aby (mimo jiné) určila stresové faktory a/nebo rekreační možnosti, na které jsou pacienti pravidelně vystavováni. Za druhé, tato informace spolu s mnoha dalšími studiemi v této oblasti 14 naznačují, že častý pobyt v zelené by mohl být preventivní a dokonce terapeutický zásah (v souvislosti s jinou přiměřenou péčí) u pacientů s psychologickými problémy. Zatřetí, připomíná nám jako praktikujícího, že je vhodné použít princip, pokud domácí prostředí pacienta ovlivňuje jeho studnu Great Causum a naznačuje, že se pacient přesune do zdravější oblasti, pokud je to možné v jeho finančních možnostech.}

Rhew IC, Vander Stoep A, Kearney A, Smith NL, Dunbar MD. Validace indexu normalizované rozdílné vegetace jako měřítka zeleně sousedství. Ann Epidemiol. 2011; 21 (12): 946-952.

Lovibond SH, Lovibond PF. Příručka pro depresivní napěťové stupnice. 2. ed. Sydney: Psychology Foundation of Australia: 1996.

Beil K. Kontakt se zelenými prostory v obytných oblastech zlepšuje duševní zdraví. Nat Med J. 2014; 6 (7). K dispozici kolem: http://naturalmedicinejournal.com/journal/2014/exposure-residential-space-pace-improves-mental-health . Přístup 15. července 2014.

Thompson CW. Připojte krajinu a zdraví: opakující se téma. Krajina. 2011; 99 (3-4): 187-195.

Pouze A. zpět do přírody! Skutečná metoda přirozeného lékařského a života a skutečné vykoupení duše. New York: B. Lust; 1903.

Ulrich Rs. Pohled oknem může po operaci podpořit zotavení. věda. 1984; 224 (4647): 420-421.

Parsons R. Možné vlivy vnímání životního prostředí na lidské zdraví. J Environ Psychol. 1991; 11 (1): 1-23.

Larzelere MM, Jones GN. Stres a zdraví. Prime Care. 2008; 35 (4): 839-856.

Marmot M. Sociální determinanty zdraví nerovnosti. Lanzette. 2005; 365 (9464): 1099-1104.

Roe JJ, Thompson CW, Aspinall P, et al. Zelené plochy a stres: Zjištění z měření kortizolu ve znevýhodněných městských komunitách. int J Environ Res Publ Health. 2013; 10 (9): 4086-4103.

Thompson CW, Roe JJ, Aspinall P, Mitchell RJ, Clow A, Miller D. Více zeleného prostoru je spojeno s menším stresem ve znevýhodněných komunitách: důkazy ze vzorců kortizolu ve slinách. Krajina. 2012: 105 (3): 221-229.

MCEWEN BS, Gianaros PJ. Ústřední role mozku v případě stresu a adaptace: vztahy se sociálně -ekonomickým statusem, zdravím a nemocí. Ann NY Acad Sci. 2010 únor; 1186: 190-222.

Mitchell R, Popham F. Účinek expozice přirozenému prostředí na zdravotní nerovnosti: pozorovací studie populace. Lanzette. 2008; 372 (9650): 1655-1660.

Bratman GN, Hamilton JP, Daily GC. Účinky přirozených zkušeností na kognitivní funkce a duševní zdraví lidí. Ann NY Acad Sci. 2012 únor; 1249: 118-136.