Проучване: Зелените райони в квартала могат да предскажат състоянието на психичното здраве

Справка Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Излагане на зелени пространства в квартала и психичното здраве: знания от здравното проучване на Уисконсин. Int J Environment Res Publ Health. 2014; 11 (3): 3453-3472. Дизайнерски кръстосан анализ за сравнение на психичното здраве със зелени пространства в квартала (NGS) участниците в щата Уисконсин, които преди това са завършили проучването на здравето на Уисконсин (показване) в една от годините между 2008 и 2011 г. (n = 2,479). Шоуто е годишно национално проучване на вероятността относно здравето на жителите на щата Уисконсин, което се определя чрез индивидуално проучване, физикален преглед и събиране на биомаркери. Изучаване на експозиция ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Проучване: Зелените райони в квартала могат да предскажат състоянието на психичното здраве

Справка

Beyer KM, Kaltenbach A, Szabo A, Bogar S, Nieto FJ, Malecki KM. Излагане на зелени пространства в квартала и психичното здраве: Констатации от проучването за здравето на Уисконсин. Intj Environment Res Publ Health. 2014; 11 (3): 3453-3472.

Дизайн

Крос -секторски анализ за сравняване на психологическото състояние на здравето със зелените пространства в квартала (NGS)

Участник

жители на щата Уисконсин, който преди това е завършил проучването на здравето на Уисконсин (шоу) през една от годините между 2008 и 2011 г. (n = 2,479). Шоуто е годишно национално проучване на вероятността относно здравето на жителите на щата Уисконсин, което се определя чрез индивидуално проучване, физикален преглед и събиране на биомаркери.

Изследване на експозиция

Експозицията на NGS се определя чрез геометриране на жилищния адрес на всеки участник с него/местен блок за броене на хора, който беше оценен с помощта на три различни експозиции на зелено пространство:
    ; ; И
  1. Средно от 2 -те измерения, споменати по -горе (avg).
  2. Условията на експозиция бяха разделени на NGS с области> 10 % или <10 % корона на дърветата, тъй като 10 % дървесен връх е средната стойност за тези, включени в проучването.

    Целев параметър

    Психологическото здраве беше оценено въз основа на отговорите на участниците на инструмента за депресия, тревожност и стрес (DASS), валидиран инструмент за проучване, използван от показване за измерване на аспекти на психичното здраве. Което съответства на максимален резултат от 42.
    <блок квота>
    За всеки 25 процента увеличение на количеството зелени райони в квартала, вероятно е стойността на депресията на участник да е била с 1,0 до 1,4 точки по -ниска, след като са взети предвид всички потенциални разрушителни фактори.
    To control possible disruptive factors, both the individual level (i.e. age, gender, breed/ethnicity, marital status, educational level, annual household income, professional position, type of living situation, type of health insurance) and the neighborhood level (i.e. degree of urbanity, medium -sized household income, living stability, percentage below the poverty limit,, Percentage of home owners towards tenants, percentage of unemployment, percentage of African Americans) were включени в регресионния анализ.

Най -важните знания

NGS значително прогнозира стойностите на DASS и за трите измервания на психичното здраве. Резултатите от депресията бяха най -повлияни от NGS, при което NDVI, NTCC и AVG всички предоставиха значително отрицателна прогноза за депресия ( p <0,01). Регресията показа, че при всяко 25 процента увеличение на количеството на NGS на оценката на депресията на участник, след като се вземат предвид всички потенциални разрушителни фактори, вероятно е с 1,0 до 1,4 точки по -ниско.
Резултатите от стреса също бяха повлияни от NGS около половината от оценките на депресията. 25 -процентно увеличение на NGS има намалена стойност на напрежението за 0,5 до 0,7 точки ( P <0,05), въпреки че това беше само статистически значимо за NTCC и AVG модели.
страхът също беше повлиян от NGS, въпреки че само NDVI и AVG модели бяха статистически значими ( P <0,05). 25-процентно увеличение на NGS, използвайки тези измервания, доведе до спад от 0,4 до 0,5 точки на подмащаб на Das-Angry.
Анализът на потенциалните разрушителни променливи доведе до някои статистически значими ефекти върху DASS оценките, независимо от NGS. По-специално, ниските нива на доходи и по-високите нива на безработица бяха важни предиктори и за трите подмащабни размери на DAS ( P <0,05), независимо от експозицията на NGS.

Коментар

Този документ е последният от редица актуални изследователски публикации, които се занимават с връзката между зелените области и психичното здраве. 3 Осъзнаването, че естествената среда има спокойна и терапевтична цел се използва от древната и е достъпна във всички известни човешки цивилизации. Натуропатията е много добра, че „лечебната сила на природата“ присъства в света около нас, както и в храната или бибите, които консумираме, или във водата, която прилагаме върху кожата си.
Не е необходимо да се описва читателите на това списание как се е развила концепцията за социално здраве от това цялостно разбиране до по -редукционисткия биомеханичен модел, който преобладава в днешния здравен пейзаж. По -скоро е необходимо да се събуди знанието, че излагането на околната среда, като разпространението на NG, особено в днешното съвременни времена, са компоненти на по -голямата среда за определяне на цялостното здраве.
; Известната теория на Улрих, която сега се нарича теория на психо -еволюционния стрес (PES), описва невро -афективен модел за това как стимулите на околната среда влияят на психофизиологичната каскада от събития, известни като „реакция на стрес“. Добре -влиянието е повлияно, 8 Не е изненада, че релаксиращото влияние на NGS може да повлияе на тежестта на депресията и безпокойството, за да докладва на жителите на щата Уисконсин.
Заслужава да се отбележи, че авторите на това проучване са включили в своите анализи в конкретни измерения на социално -икономическия статус (SE) като доход, образование и статут на заетост. SES е установен фактор за социално здраве повече от десетилетие. 9 и не е изненадващо, че участниците в състоянието с нисък SES имат съответно по -високи стойности на DAS. Известно е също, че хората и кварталите с по -ниски SES обикновено имат по -малко NG; В повечето случаи по -богатите райони са по -зелени райони и по -бедни райони на по -малко зелени райони.
Докато авторите не са анализирали своите данни за взаимодействие между SES и NGS и ефектите върху психологическото състояние на здравето, други подобни проучвания са доказали такава връзка. Редица проучвания в Шотландия показват, че хората, които живеят в икономически неравностойни общности, са изложени на по-малък стрес, ако стойностите на NGS се увеличават, което се измерва въз основа на самооценка, както и въз основа на кортизолни биомаркери в слюнката. 10.11 Теорията на PES на Ulrich и е потенциално ценна за използването на NGS ,, за да се бори с „ефекта на износване“, която има хронична бедност върху здравето чрез натрупани отрицателни стрес ефекти, които са известни като „щам на всички източници“. ;
Цялата тази информация показва, че светът около нас влияе върху здравето ни по начин, който може да не сме наясно. В допълнение към очевидните ефекти върху общественото здраве, градското планиране и управлението на околната среда, това изследване предлага и приложения за клиничния практикуващ. Първо, важно е да се включат въпроси относно домашната среда на пациента всяко първо посещение, за да (наред с други неща) да се определят факторите на стрес и/или възможностите за отдих, на които пациентите са редовно изложени. Второ, тази информация заедно с много други проучвания в тази област 14 показват, че често престоя в зеленото може да бъде превантивна и дори терапевтична интервенция (във връзка с други адекватни грижи) за пациенти с психологически проблеми. Трето, това ни напомня като практикуващ, че може да бъде препоръчително да приложим принципа, ако домашната среда на пациента повлияе на неговото благополучие great causum и предполага, че пациентът се премества в по -здравословна област, ако това е възможно във финансовите му възможности.

  1. Rhew IC, Vander Stoep A, Kearney A, Smith NL, Dunbar Md. Валидиране на нормализирания индекс на растителността на разликата като мярка за зелеността на квартала. ann epidemiol. 2011; 21 (12): 946-952.
  2. lovibond sh, lovibond pf. Наръчник за скалата на стреса на Arepression Angest. 2 -ро изд. Сидни: Фондация за психология на Австралия: 1996 г.
  3. Beil K. Контактът със зелените пространства в жилищните райони подобрява психичното здраве. Nat Med J. 2014; 6 (7). Достъпно около: http://naturalmedicinejournal.com/journal/2014/exposure-residential-green-space-improves-mental-health . Достъп на 15 юли 2014 г.
  4. Thompson CW. Свържете пейзажа и здравето: Повтарящата се тема. Ландшафтни градове. 2011; 99 (3-4): 187-195.
  5. Само А. Обратно към природата! Истинският естествен медицински и житейски метод и истинското изкупление на душата. Ню Йорк: Б. похот; 1903 г.
  6. Ulrich Rs. Изгледът през прозорец може да поддържа възстановяването след операция. Наука. 1984; 224 (4647): 420-421.
  7. Parsons R. Възможните влияния на възприемането на околната среда върху човешкото здраве. J Environment Psychol. 1991; 11 (1): 1-23.
  8. Larzelere MM, Jones Gn. Стрес и здраве. Основна грижа. 2008; 35 (4): 839-856.
  9. Marmot M. Социални детерминантни неравенства в здравето. Lanzette. 2005; 365 (9464): 1099-1104.
  10. Roe JJ, Thompson CW, Aspinall P, et al. Зелени области и стрес: Констатации от мерки за кортизол в градските общности в неравностойно положение. int j Environment res publ Health. 2013; 10 (9): 4086-4103.
  11. Thompson CW, Roe JJ, Aspinall P, Mitchell RJ, Clow A, Miller D. Повече зелено пространство е свързано с по -малък стрес в общностите в неравностойно положение: доказателства от моделите на кортизола в слюнката. Ландшафтни градове. 2012: 105 (3): 221-229.
  12. McEwen BS, Gianaros PJ. Централна роля на мозъка в случай на стрес и адаптация: връзки със социално -икономически статус, здраве и болести. Ann Ny Acad Sci. 2010 февруари; 1186: 190-222.
  13. Mitchell R, Popham F. Ефект от излагането на естествената среда върху неравенствата в здравето: наблюдаващо проучване на популацията. Lanzette. 2008; 372 (9650): 1655-1660.
  14. Bratman GN, Hamilton JP, Daily GC. Ефектите на естествените преживявания върху когнитивните функции и психичното здраве на хората. Ann Ny Acad Sci. 2012 февруари; 1249: 118-136.