Študija: ginseng kot zdravilo za kemično utrujenost

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

In dieser Studie wurde untersucht, ob die Einnahme von amerikanischem Ginseng (Panax quinquefolius) die Müdigkeit bei Krebspatienten, die unter krebsbedingter Müdigkeit (CRF) litten, verbessern kann. Es handelte sich um eine randomisierte, doppelblinde Studie, an der erwachsene Krebspatienten teilnahmen. Die Teilnehmer erhielten entweder 2.000 mg Ginseng täglich oder ein Placebo. Der primäre Endpunkt war die Veränderung der Müdigkeit nach 4 Wochen. Nach 8 Wochen wurde ein signifikanter Unterschied in der Ginseng-Gruppe festgestellt. Die Studie zeigte, dass die Einnahme von Ginseng bei Krebspatienten zu einer Verbesserung der Müdigkeit führen kann. Weitere Studien sind jedoch erforderlich, um die Langzeitwirkungen und die Sicherheit der …
V tej raziskavi je bilo preučeno, ali lahko jemanje ameriškega ginsenga (Panax Quinquefolius) izboljša utrujenost pri bolnikih z rakom, ki so trpeli zaradi utrujenosti, povezane z rakom (CRF). To je bila randomizirana, dvojno slepa študija, v kateri so sodelovali bolniki z rakom odraslih. Udeleženci so prejeli 2.000 mg ginsenga na dan ali placebo. Primarna končna točka je bila sprememba utrujenosti po 4 tednih. Po 8 tednih je bila v skupini Ginseng ugotovljena pomembna razlika. Študija je pokazala, da lahko jemanje ginsenga pri bolnikih z rakom privede do izboljšanja utrujenosti. Vendar so potrebne nadaljnje študije za dolgoročne učinke in varnost ... (Symbolbild/natur.wiki)

V tej raziskavi je bilo preučeno, ali lahko jemanje ameriškega ginsenga (Panax Quinquefolius) izboljša utrujenost bolnikov z rakom, ki so trpeli zaradi utrujenosti, povezane z rakom (CRF). To je bila randomizirana, dvojno slepa študija, v kateri so sodelovali bolniki z rakom odraslih. Udeleženci so prejeli 2.000 mg ginsenga na dan ali placebo. Primarna končna točka je bila sprememba utrujenosti po 4 tednih. Po 8 tednih je bila v skupini Ginseng ugotovljena pomembna razlika. Študija je pokazala, da lahko jemanje ginsenga pri bolnikih z rakom privede do izboljšanja utrujenosti. Vendar pa so potrebne nadaljnje študije za potrditev dolgoročnih učinkov in varnosti uporabe ginsenga pri bolnikih z rakom.

Podrobnosti o študiji:

referenca

Barton DL, Liu H, Dakhil SR in sod. Wisconsin-ginseng ( panax quinquefolius ) za izboljšanje utrujenosti, povezane z rakom: randomizirana, dvojno slepa študija. J Natl Cancer Inst . 21. avgust 2013; 105 (16): 1230-1238.

dizajn

V dvojno slepi študiji so bolniki z rakom prejeli 2.000 mg Panax Quinquefolius (ameriški ginseng ali ginseng iz Wisconsina) v primerjavi s placebom proti utrujenosti, povezane z rakom (CRF).

udeleženec

Bolniki z rakom odraslih, ki so jih doživeli ali dokončali in trpeli zaradi utrujenosti, ki je bila vsaj 4 ocenjena na številčni analogni utrujenost (1–10) vsaj 4.. Merila za izključitev so vključevala kakršne koli maligne bolezni možganov, predhodno uporabo ginsenga ali kroničnega vnosa sistemskih steroidov ali opioidov. Pregledali in izključili so bili tudi drugi vzroki utrujenosti, kot sta bolečina in nespečnost. Za vse udeležence je bila diagnoza postavljena v dveh letih po vpisu študije. Tristo šestdeset udeležencev (183 v Ginseng Group, 181 v skupini s placebom) je bilo vpisanih iz 40 institucij, 200 udeležencev pa je bilo na voljo za analizo primarne končne točke (147 v Ginseng Group, 153 v skupini s placebom).

Študijske zdravila in odmerjanje

Udeleženci so vzeli dva 500 mg kapsul čiste čiste a panax quinquefolius ukoreninjene korenine iz proizvodnega tečaja ali primernega placeba z riževim prahom. Ginseng je vseboval 3 % ginsenozida, neodvisno podjetje pa ga je ocenilo za kakovost in učinkovitost.

ciljni parameter

Primarna končna točka je bila sprememba splošne podkate večdimenzionalne inventarja simptomov utrujenosti (MFSI) iz začetne vrednosti na 4 tedne. Analizirani so bili tudi drugi podpasti MFSI in utrujenost medsebojne snovi v profilu stanj razpoloženja (POMS). Podatki so bili pretvorjeni v lestvico 0–100 in ocenjeni po 4 in 8 tednih. V analizi subkvističnosti so bili analizirani tisti, ki se trenutno zdravijo, v primerjavi s tistimi, s katerimi to ni bilo tako. Toksičnosti so bile ovrednotene s samorazkritjem in oceno ponudnika v skladu s skupnimi terminološkimi merili za neželene dogodke (CTCAE) Nacionalnega inštituta za raka.

najpomembnejše znanje

Na splošno ni bilo statistično pomembne razlike v vrednostih MFSI po 4 tednih, po 8 tednih pa je bilo za skupino Ginseng mogoče opaziti statistično pomembno razliko ( p = 0,003). Za udeležence, ki so bili podvrženi aktivnemu zdravljenju, je bilo statistično pomembno izboljšanje utrujenosti tako 4 in 8 tednov. Glede na samoocenjevanje in klasifikacijo CTCAE se strupenosti med revnimi niso bistveno razlikovale.

Vpliv na prakso

Zanimanje za uporabo ginsenga na CNI se je povečalo, saj so bili ti rezultati raziskav prvič predstavljeni na letni konferenci Ameriškega društva za klinično onkologijo leta 2012. Ta pozornost je upravičena glede na vztrajno in oslabljeno naravo CNI in pomanjkanje učinkovitih farmakoloških posegov.

V skladu z velikim vzrokom (latinsko za "odpravo vzroka") je treba edinstvenost CNI razjasniti v primerjavi z navadno utrujenostjo. CNI ne ublaži spanja ali miru, 1 in bolniki s CNI poročajo, da so "nenavadni ali pretirani utrujeni". 2 Kronična utrujenost po zdravljenju bo sčasoma stabilna, medtem ko bo med terapijo povezana z zdravljenjem. Boljši. 3 poroča, da je razširjenost utrujenosti pri bolnikih, ki so podvrženi kemoterapiji, med 59 % in 96 %, pri bolnikih, ki prejemajo sevalno terapijo, od 65 % do 100 % in za dolgotrajne preživele pri 30 %. Kortikosteroidi, anabolični steroidi, antidepresivi in ​​modafanil ter uporabljeni L-karnitin in koencim Q10. Vendar je bilo le nekaj teh aktivnih sestavin preučenih v velikih, kontroliranih s placebom, na podlagi predkliničnih podatkov pa se nobena od preiskovanih sestavin ni izkazala za bistveno koristna. Zaradi svojih izkušenj v okolju integrativne oskrbe se v veliki meri strinjam, da ta zdravljenje težko spremeni energijo.

Pozitivni rezultati te študije so prepričljivi, zlasti glede na širok spekter bolnikov z rakom.

oteževanje, da je etiologija CRF večfaktorialna in je v veliki meri napačno razumljena. Predlagani mehanizmi vključujejo vnetne citokine, 5 disregulacijo osi hipotalamus-hipofize-dene (HPA), 6 desinhronizacijo cirkadianih ritma, 7 Skeletal mišic, 9 Prednost uporabe rastlinskih snovi pri tej vrsti simptomov je, da vsebujejo različne komponente z različnimi učinki, veliko, na primer z panax spp , so imunski modulatorji. Zato p. Quinquefolius lahko pozitivno vpliva na posamezne primere CNI z različnimi kombinacijami vzročnih dejavnikov. Velik del raziskave uporablja panax spp celotno količino ginsenozida in podtipe ginnenozida kot pomembne dejavnike rezultata. Trenutna študija je bila zasnovana za uporabo 2.000 mg/dan na podlagi pilotne študije iz leta 2010 za CRF, v kateri stopnjevanje odmerkov p. Quinquefolius . V pilotni študiji (n = 290) je nabrana letina vsebovala 5 % ginsenozida, odmerjanje 1.000 mg in 2.000 mg/dan pa je pokazalo znatno izboljšano utrujenost v obdobju 8 tednov v primerjavi s 750 mg/dan. Placebo. V preučeni študiji je žetev vsebovala 3 % ginsenozida.

Pozitivni rezultati te študije so prepričljivi, zlasti glede na širok presek sodelujočih bolnikov z rakom z 40 različnih lokacij, pri čemer je 78 % udeležencev opravilo vse študijske posege. Posebej je treba ugotoviti, da pri trenutnem zdravljenju bolniki niso imeli koristi samo Ginseng po 4 tednih, ampak so se tudi izboljšali v obdobju 8 tednov. Kot smo že omenili, bolniki s CRF to bolezen običajno poslabšajo med terapijo pri bolnikih s CRF. Zato bi lahko razmišljali o uporabi p. Quinquefolius na začetku terapije, da se prepreči pojav simptoma ali vsaj oslabi njegovo intenzivnost.

To dvomi o varnosti uporabe ameriškega ginsenga med zdravljenjem bolnikov. Obstaja literatura o možnem estrogenskem vplivu str. Quinquefolius To vodi k širjenju hormonsko občutljivih vrst raka. 11 Ni jasno, ali je to veljaven učinek P. quinquefolius. Študija iz leta 2006 je namenjena razložitvi te ugotovitve, kako je zmagal ginseng. Raziskovalci so ugotovili, da izdelki ginsenga, ki niso pridobljeni iz metod ekstrakcije metanola, ampak iz ekstrakcije vode ali čistega zemeljskega korena, nimajo estrogenih lastnosti. Zasedejo neobčutljive celične linije.

13

Drugo varnostno tveganje je, kako zelišče presnavlja jetra. Ne želimo, da bi se intervencija zmanjšala ali povečala hitrost presnove kemoterapevtske agencije. Doslej in vitro podatki kažejo na neuvidni učinek ameriškega ginsenga na CP450 3A4. 14 CYP2B1, CYP3A23 in CYP1A2 gena. Preveliko odmerjanje zdravil. To predstavlja veliko tveganje, saj je terapevtsko okno kemoterapevtskih zdravil zelo tesno.

Ker sem v srcu zeliščarja, jim moram pokazati največje spoštovanje p. Quinquefolius kot divji, lokalni obrat, ki jo tradicionalno uporabljajo tako eklektriki kot ameriški domorodci kot moč živčnega sistema. Pojavi se divje od Kanade do Gruzije in velja za ogroženo. 16 Prihodnje preživetje divjega ameriškega ginsenga je ogroženo iz več razlogov, vključno s pretirano uro, dejstvo, da traja vsaj pet let, da se korenine rastejo, preden jih poberejo, in povečana gospodarska spodbuda, saj se cena divjih korenin še naprej povečuje. Kot rezultat tega komercialna kmetijska podjetja rastejo zrno. V prihodnosti bi morali raziskovalci vedno navesti vir svojega pridelka in specifične podtipe ginnenozidov v uporabljeni rastlini, saj obstajajo razlike med pridelki, gojenimi v različnih bioloških regijah.

Uporaba ameriškega ginsenga kot potencialnega preprečevanja in zdravljenja CRF izgledata obetavno, vendar so potrebne nadaljnje raziskave, saj študije o ljudeh kažejo na njeno varnost pri uporabi različnih zdravil za kemoterapijo. Prav tako bi bilo vredno raziskati učinkovitost ameriškega ginsenga v primerjavi z drugimi adaptogenimi rastlinami, kot sta Z eletherococcus (sibirski ginseng) ali panax-ginseng (azijski ginseng) v ločenem roku za oceno učinkovitosti in varnosti pri bolnikih s CNI.