Štúdia: Žensen ako liek na chemickú únavu

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

In dieser Studie wurde untersucht, ob die Einnahme von amerikanischem Ginseng (Panax quinquefolius) die Müdigkeit bei Krebspatienten, die unter krebsbedingter Müdigkeit (CRF) litten, verbessern kann. Es handelte sich um eine randomisierte, doppelblinde Studie, an der erwachsene Krebspatienten teilnahmen. Die Teilnehmer erhielten entweder 2.000 mg Ginseng täglich oder ein Placebo. Der primäre Endpunkt war die Veränderung der Müdigkeit nach 4 Wochen. Nach 8 Wochen wurde ein signifikanter Unterschied in der Ginseng-Gruppe festgestellt. Die Studie zeigte, dass die Einnahme von Ginseng bei Krebspatienten zu einer Verbesserung der Müdigkeit führen kann. Weitere Studien sind jedoch erforderlich, um die Langzeitwirkungen und die Sicherheit der …
V tejto štúdii sa skúmalo, či prevzatie amerického ženšenu (Panax quinquefolius) môže zlepšiť únavu u pacientov s rakovinou, ktorí trpeli únavou súvisiacou s rakovinou (CRF). Bola to randomizovaná, dvojitá štúdia, na ktorej sa zúčastnili pacienti s rakovinou dospelých. Účastníci dostali buď 2 000 mg ženšenu denne alebo placebo. Primárnym koncovým bodom bola zmena únavy po 4 týždňoch. Po 8 týždňoch sa v skupine ženšenu zistil významný rozdiel. Štúdia ukázala, že užívanie ženšenu u pacientov s rakovinou môže viesť k zlepšeniu únavy. Ďalšie štúdie sú však potrebné na dlhodobé účinky a bezpečnosť ... (Symbolbild/natur.wiki)

V tejto štúdii sa skúmalo, či prevzatie amerického ženšenu (Panax quinquefolius) môže zlepšiť únavu pacientov s rakovinou, ktorí trpeli únavou súvisiacou s rakovinou (CRF). Bola to randomizovaná, dvojitá štúdia, na ktorej sa zúčastnili pacienti s rakovinou dospelých. Účastníci dostali buď 2 000 mg ženšenu denne alebo placebo. Primárnym koncovým bodom bola zmena únavy po 4 týždňoch. Po 8 týždňoch sa v skupine ženšenu zistil významný rozdiel. Štúdia ukázala, že užívanie ženšenu u pacientov s rakovinou môže viesť k zlepšeniu únavy. Ďalšie štúdie sú však potrebné na potvrdenie dlhodobých účinkov a bezpečnosti používania ženšenu u pacientov s rakovinou.

Podrobnosti o štúdii:

referencia

Barton DL, Liu H, Dakhil SR, a kol. Wisconsin-Ginseng ( Panax Quinquefolius ) na zlepšenie únavy súvisiacej s rakovinou: randomizovaná, dvojito zaslepená štúdia. J Natl Cancer Inst . 21. augusta 2013; 105 (16): 1230-1238.

dizajn

V štúdii s dvojitou väzbou dostávali pacienti s rakovinou 2 000 mg Panax chinquefolius (americký ženšen alebo ženšen z Wisconsinu) v porovnaní s placebom proti únave spojenej s rakovinou (CRF).

Účastník

dospelých pacientov s rakovinou, ktorí ich podstúpili alebo dokončili a trpeli únavou, ktorá bola hodnotená najmenej 4 na numerickej analógovej únavovej stupnici (1–10) najmenej 4. Kritériá vylúčenia zahŕňali akékoľvek malígne choroby mozgu, predchádzajúce použitie ženšenu alebo chronického príjmu systémových steroidov alebo opioidov. Skúmali sa a vylúčené aj ďalšie príčiny únavy, ako je bolesť a nespavosť. Pre všetkých účastníkov bola diagnóza stanovená do dvoch rokov po zápise štúdie. Zo 40 inštitúcií bolo k dispozícii tristo šesťdesiat účastníkov (183 v skupine Ginseng Group, 181 v skupine s placebom) a 2003 bolo k dispozícii 200 účastníkov (147 v skupine Ginseng Group, 153 v skupine s placebom).

Študujte lieky a dávkovanie

Účastníci vzali dva 500 mg kapsuly čisto čisto a panax quinquefolius zakorenené koreňom z výrobného závesu alebo vhodného placeba s ryžovým práškom. Žensen obsahoval 3 % ginsenosid a nezávislá spoločnosť ho vyhodnotila z hľadiska kvality a efektívnosti.

Cieľový parameter

Primárnym koncovým bodom bola zmena vo všeobecnej subškále inventára symptómov s multidimenzionálnymi únavami (MFSI) z počiatočnej hodnoty na 4 týždne. Analyzovali sa aj ďalšie podskupiny MFSI a únavová interpretačná škála profilu stavov nálady (POMS). Dáta boli prevedené na stupnicu 0–100 a vyhodnotili sa po 4 a 8 týždňoch. V analýze subkvantity boli tí, ktorí sa v súčasnosti liečia, analyzovali v porovnaní s tými, s ktorými to tak nebolo. Toxicity boli hodnotené samostatným uverejnením a hodnotením poskytovateľov podľa spoločných terminologických kritérií pre nepriaznivé udalosti (CTCAE) Národného inštitútu pre rakovinu.

Najdôležitejšie vedomosti

Celkovo nebol po 4 týždňoch štatisticky významný rozdiel v hodnotách MFSI, ale po 8 týždňoch je možné pozorovať štatisticky významný rozdiel pre skupinu žhlov ( p = 0,003). Pre účastníkov, ktorí podstúpili aktívnu liečbu, došlo k štatisticky významnému zlepšeniu únavy 4 a 8 týždňov. Podľa sebahodnotenia a klasifikácie CTCAE sa toxicita medzi chudobnými významne nelíšila.

Účinky na prax

Záujem o používanie ženšenu v CNI sa zvýšil, pretože tieto výsledky výskumu boli prvýkrát prezentované na výročnej konferencii Americkej spoločnosti klinickej onkológie v roku 2012. Táto pozornosť je odôvodnená z hľadiska pretrvávajúcej a oslabujúcej povahy CNI a nedostatku účinných farmakologických intervencií.

V súlade s veľkou príčinou (latinčina pre „odstránenie príčiny“) sa jedinečnosť CNI musí objasniť v porovnaní s bežnou únavou. CNI nie je zmiernený spánkom alebo pokojom, 1 a pacienti s CNI informujú, že sú „nezvyčajní alebo ohromujúci unavení“. 2 Chronická únava po liečbe bude mať tendenciu byť v priebehu času stabilná, zatiaľ čo únava súvisiaca s liečbou počas liečby. Lepšie. 3 uvádza, že prevalencia únavy u pacientov, ktorí sa podrobujú chemoterapii, je medzi 59 % a 96 %, u pacientov, ktorí dostávajú radiačnú terapiu, 65 % až 100 % a pre dlhodobých pozostalých pri 30 %. Použili sa kortikosteroidy, anabolické steroidy, antidepresíva a modafanil, ako aj L-karnitín a koenzým Q10. Iba niekoľko z týchto aktívnych zložiek sa však skúmalo vo veľkých, placebom kontrolovaných štúdiách a na základe predklinických údajov sa žiadna z skúmaných aktívnych zložiek ukázala ako výrazne užitočná. Z dôvodu mojich skúseností v prostredí integračnej starostlivosti do značnej miery súhlasím s tým, že tieto liečby ťažko menia energiu.

Pozitívne výsledky tejto štúdie sú presvedčivé, najmä vzhľadom na široké spektrum pacientov s rakovinou.

Zhoršenie, že CRFova etiológia je multifaktoriálna a je do značnej miery nepochopená. Navrhované mechanizmy zahŕňajú zápalové cytokíny, 5 dysreguláciu hypotalamu-hypofýzy-devine-naivujúca (HPA), 6 desynchronizácia cirkadiánskeho rytmu,

7 kostrové svaly,

8 a genitickej Dysregulácie.

9 Výhodou použitia rastlinných látok v tomto type symptómov je to, že obsahujú rôzne zložky s rôznymi účinkami, mnohé, napríklad z Panax spp , sú imunitné modulátory. Preto s. Quinquefolius môže byť schopný pozitívne ovplyvniť jednotlivé prípady CNI s rôznymi kombináciami kauzálnych faktorov. Veľká časť výskumu používa Panax SPP celé množstvo ginsenosidu, ako aj podtypy ginsenosidu ako dôležité determinanty výsledku. Súčasná štúdia bola navrhnutá na použitie 2 000 mg/deň na základe pilotnej štúdie z roku 2010 pre CRF, v ktorej eskalujúce dávky s. Quinquefolius . V pilotnej štúdii (n = 290) obsahoval zozbieraný zbera 5 % ginsenosid a dávka 1 000 mg a 2 000 mg/deň vykázala výrazne zlepšenú únavu v období 8 týždňov v porovnaní so 750 mg/deň. Placebo. V skúmanej štúdii obsahovala úroda 3 % ginsenosid.

Pozitívne výsledky tejto štúdie sú presvedčivé, najmä vzhľadom na širokú priečku zúčastnených pacientov s rakovinou zo 40 rôznych miest, pričom 78 % účastníkov dokončuje všetky študijné zásahy. Obzvlášť pozoruhodné by sa malo zistiť, že pri súčasnej liečbe pacienti nielen využili ženšen po 4 týždňoch, ale tiež sa zlepšili v priebehu 8 týždňov. Ako už bolo spomenuté, pacienti s CRF zvyčajne zhoršujú toto ochorenie počas liečby u pacientov s CRF. Preto by sme sa dali premýšľať o použití s. Quinquefolius na začiatku liečby, aby sa zabránilo výskytu symptómu alebo aspoň oslabil jeho intenzitu.

Toto spochybňuje bezpečnosť používania amerického ženšenu počas liečby pacientov. Existuje literatúra o možnom enstrogénovom účinku s. Quinquefolius To vedie k šíreniu typov rakoviny citlivej na hormóny. 11 Nie je jasné, či ide o platný účinok P. quinquefolius. Štúdia z roku 2006 je určená na vysvetlenie tohto zistenia, ako sa získava ženšen. Vedci zistili, že produkty ženšenu, ktoré sa nezískavajú z metód extrakcie metanolu, ale z extrakcie vody alebo čistého pozemného koreňa nemajú žiadne estrogénne vlastnosti. Zaberajte necitlivé bunkové línie.

13

Ďalším bezpečnostným rizikom je to, ako je bylina metabolizovaná pečeňou. Nechceme, aby sa zásah znížil alebo zvýšil mieru metabolizmu chemoterapeutickej agentúry. Údaje in vitro doteraz naznačujú neinhibujúci účinok amerického ženšenu na CP450 3A4. 14 CYP2B1, CYP3A23 a CYP1A2 génová expresia. Predávkovanie liekom. To predstavuje značné riziko, pretože terapeutické okno chemoterapeutických látok má tendenciu byť veľmi tesné.

Pretože som v srdci bylinky, musím im ukázať najväčšiu úctu s. Quinquefolius ako divoký miestny rastlinný rastliny, ktoré tradične používajú eklektriky a americkí domorodí ľudia ako silu nervového systému. Vyskytuje sa divoký z Kanady do Gruzínska a považuje sa za ohrozené. 16 Budúce živobytie divokého amerického ženšenu je vystavené riziku z niekoľkých dôvodov, vrátane nadmerne poklesu, skutočnosť, že korene trvá najmenej päť rokov, kým sa korene rastú pred ich zozbieraním, a zvýšené hospodárske stimuly, pretože cena za divoké korene sa neustále zvyšuje. Výsledkom je, že komerčné poľnohospodárske spoločnosti rastú zrno. V budúcnosti by vedci mali vždy uviesť zdroj svojej plodiny a špecifické podtypy ginsenozidov v používanej rastline, pretože medzi plodinami pestovanými v rôznych oblastiach bior sú rozdiely.

Použitie amerického ženšenu ako potenciálnej prevencie a liečby CRF vyzerá sľubne, ale je potrebný ďalší výskum, pretože štúdie o ľuďoch demonštrujú svoju bezpečnosť pri používaní rôznych liekov na chemoterapiu. Bolo by tiež užitočné skúmať účinnosť amerického ženšenu v porovnaní s inými adaptogénnymi rastlinami, ako je z eleutherococcus (sibírsky ženšen) alebo panax-ginseng (ázijský žien) v samostatných ramenách na vyhodnotenie účinnosti a bezpečnosti pri liečbe pacientov s CNI.