Studiu: Ginseng ca remediu pentru oboseala chimică
Studiu: Ginseng ca remediu pentru oboseala chimică
În acest studiu, a fost examinat dacă luarea ginsengului american (Panax quinquefolius) poate îmbunătăți oboseala pacienților cu cancer care suferă de oboseala legată de cancer (CRF). A fost un studiu randomizat, dublu -orb la care au luat parte pacienții cu cancer adulți. Participanții au primit zilnic 2.000 mg ginseng, fie un placebo. Obiectivul principal a fost schimbarea oboselii după 4 săptămâni. După 8 săptămâni, a fost găsită o diferență semnificativă în grupul Ginseng. Studiul a arătat că luarea ginsengului la pacienții cu cancer poate duce la o îmbunătățire a oboselii. Cu toate acestea, sunt necesare studii suplimentare pentru a confirma efectele pe termen lung și siguranța utilizării ginsengului la pacienții cu cancer.
Detalii despre studiu:
referință
Barton DL, Liu H, Dakhil SR și colab. Wisconsin-Ginseng ( Panax quinquefolius ) pentru a îmbunătăți oboseala legată de cancer: un studiu randomizat, dublu-orb. J Natl Cancer Inst . 21 august 2013; 105 (16): 1230-1238.
Design
Într -un studiu dublu -blind, pacienții cu cancer au primit 2.000 mg Panax Quinquefolius (American Ginseng sau Ginseng din Wisconsin) în comparație cu placebo împotriva oboselii legate de cancer (CRF).
Participant
pacienții cu cancer adulți care i -au suferit sau i -au completat și au suferit de oboseală, care a fost evaluat cel puțin 4 pe o scară numerică de oboseală analogică (1-10) cel puțin 4. Criteriile de excludere au inclus orice boli maligne ale creierului, utilizarea prealabilă a ginsengului sau aportul cronică de steroizi sistemici sau opioizi. Au fost, de asemenea, examinate și excluse și alte cauze de oboseală, cum ar fi durerea și insomnia. Pentru toți participanții, diagnosticul a fost făcut în doi ani de la înscrierea la studiu. Trei sute șaizeci de participanți (183 în grupul Ginseng, 181 în grupul placebo) au fost înscriși de la 40 de instituții, iar 200 de participanți au fost disponibili pentru analiza punctului final (147 în grupul Ginseng, 153 în grupul placebo).
Studiați medicamente și dozare
Participanții au luat două capsule de 500 mg pur A Panax quinquefolius rădăcină înrădăcinată dintr -o balamală de producție sau un placebo adecvat cu pudră de orez. Ginsengul conținea 3 % ginsenozid și a fost evaluat de o companie independentă pentru calitate și eficacitate.
parametrul țintă
Obiectivul principal a fost modificarea subscala generală a inventarului de simptome de oboseală multidimensională (MFSI) de la valoarea de pornire la 4 săptămâni. Au fost, de asemenea, analizate și alte sub-scale MFSI și o scară inter-exubă de oboseală a profilului stărilor de dispoziție (POMS). Datele au fost transformate într -o scară de 0-100 și evaluate după 4 și 8 săptămâni. Într -o analiză de sub -Quantitate, cei care sunt tratați în prezent au fost analizați în comparație cu cei cu care nu a fost cazul. Toxicitățile au fost evaluate prin autodezisare și evaluare a furnizorului conform criteriilor comune de terminologie pentru evenimente adverse (CTCAE) ale Institutului Național de Cancer.
Cele mai importante cunoștințe
În general, nu a existat nicio diferență semnificativă statistic în valorile MFSI după 4 săptămâni, dar după 8 săptămâni s -ar putea observa o diferență semnificativă statistic pentru grupul de ginseng ( p = 0,003). Pentru participanții care au urmat un tratament activ, a existat o îmbunătățire semnificativă statistic a oboselii atât 4 și 8 săptămâni. Conform autoevaluării și clasificării CTCAE, toxicitățile nu au diferit semnificativ între săraci.
efecte asupra practicii
Interesul pentru utilizarea ginseng -ului la CNI a crescut, deoarece aceste rezultate ale cercetării au fost prezentate pentru prima dată la Conferința anuală a Societății Americane de Oncologie Clinică în 2012. Această atenție este justificată având în vedere natura persistentă și slăbită a CNI și lipsa unor intervenții farmacologice eficiente.
În conformitate cu marea cauză (latină pentru „eliminarea cauzei”), unicitatea CNI trebuie clarificată în comparație cu oboseala obișnuită. CNI nu este atenuat de somn sau calm,
1
și pacienții cu CNI raportează că sunt „neobișnuiți sau copleșitori obosiți”. 2 oboseala cronică după tratament va avea tendința de a fi stabilă în timp, în timp ce oboseala legată de tratament în timpul terapiei. Mai bine. 3 relatează că prevalența oboselii la pacienții care suferă de chimioterapie este cuprinsă între 59 % și 96 %, la pacienții care primesc radioterapie, 65 % până la 100 % și pentru supraviețuitorii pe termen lung la 30 %. Corticosteroizi, steroizi anabolici, antidepresive și modafanil, precum și L-carnitina și coenzima Q10 au fost utilizate. Cu toate acestea, doar câteva dintre aceste ingrediente active au fost examinate în studii mari, controlate cu placebo, iar pe baza datelor preclinice, niciunul dintre ingredientele active examinate nu s -a dovedit a fi semnificativ de ajutor. Datorită experienței mele într -un mediu de îngrijire integrativă, sunt de acord în mare măsură că aceste tratamente schimbă cu greu energia.Rezultatele pozitive ale acestui studiu sunt convingătoare, în special având în vedere spectrul larg al pacienților cu cancer.
agravând faptul că etiologia CRF este multifactorială și este în mare măsură înțeleasă greșit. Mecanismele propuse includ citokine inflamatorii,
5 6 p. Quinquefolius poate fi capabil să influențeze pozitiv cazurile individuale de CNI cu diferite combinații de factori cauzali. O mare parte a cercetării utilizează Panax spp întreaga cantitate de ginsenozidă, precum și subtipurile de ginsenozidă ca factori importanți ai rezultatului. Studiul actual a fost conceput pentru utilizarea a 2.000 mg/zi pe baza unui studiu pilot din 2010 pentru CRF, în care escaladarea dozelor de p. Quinquefolius . În studiul pilot (n = 290), recolta recoltată conținea 5 % ginsenozidă și atât doza de 1.000 mg și 2.000 mg/zi a arătat o oboseală semnificativ îmbunătățită pe o perioadă de 8 săptămâni, comparativ cu 750 mg/zi. Placebo. În studiul examinat, recolta conținea 3 % ginsenozidă.
Rezultatele pozitive ale acestui studiu sunt convingătoare, în special având în vedere secțiunea largă a pacienților cu cancer participanți din 40 de locații diferite, 78 % dintre participanți completând toate intervențiile de studiu. De remarcat ar trebui să se constate că, în cadrul tratamentului actual, pacienții nu numai că au beneficiat de ginseng după 4 săptămâni, dar s -au îmbunătățit și în perioada de 8 săptămâni. Așa cum am menționat deja, pacienții cu CRF de obicei deteriorează această boală în timpul terapiei la pacienții cu CRF. Prin urmare, s -ar putea gândi la utilizare p. Quinquefolius la începutul terapiei pentru a preveni apariția simptomului sau cel puțin pentru a slăbi intensitatea acestuia.
Acest lucru pune la îndoială securitatea utilizării ginsengului american în timpul tratamentului pacienților. Există literatură despre posibilul efect de estrogen al p. Quinquefolius Acest lucru duce la răspândirea tipurilor de cancer sensibile hormonilor. 11 2006 este destinat să explice această constatare cum este câștigat ginsengul. Cercetătorii au descoperit că produsele de ginseng care nu sunt obținute din metode de extracție a metanolului, dar din extracția apei sau la rădăcina de sol pur nu au proprietăți estrogene. Ocupați linii celulare insensibile.
Deoarece sunt în inima ierburii, trebuie să le arăt cel mai mare respect p. Quinquefolius ca o plantă sălbatică, locală, care este folosită în mod tradițional atât de eclectrice, cât și de oamenii indigeni americani ca forță a sistemului nervos. Apare sălbatic din Canada în Georgia și este considerat pe cale de dispariție. 16 Utilizarea ginseng -ului american ca potențială prevenire și tratament a CRF pare promițătoare, dar sunt necesare cercetări suplimentare, deoarece studiile asupra oamenilor își demonstrează securitatea atunci când se utilizează diverse medicamente chimioterapice. De asemenea, ar merita să se investigheze eficacitatea ginsengului american în comparație cu alte plante adaptogene, cum ar fi Z eleutherococcus (ginseng sibian) sau Panax-ginseng (ginseng asiatic) în arme separate pentru evaluarea eficacității și securității în tratamentul pacienților cu CNI.