Studio: Ginseng come rimedio per la fatica chimica

Studio: Ginseng come rimedio per la fatica chimica
In questo studio, è stato esaminato se l'assunzione di ginseng americano (Panax quinquefolius) può migliorare la stanchezza dei pazienti con cancro che soffriva di affaticamento correlato al cancro (CRF). È stato uno studio randomizzato a doppio cieco in cui i pazienti con cancro adulto hanno preso parte. I partecipanti hanno ricevuto 2.000 mg di ginseng al giorno o un placebo. L'endpoint primario era il cambiamento di affaticamento dopo 4 settimane. Dopo 8 settimane, nel gruppo Ginseng è stata trovata una differenza significativa. Lo studio ha dimostrato che l'assunzione di ginseng nei malati di cancro può portare a un miglioramento della stanchezza. Tuttavia, sono necessari ulteriori studi per confermare gli effetti a lungo termine e la sicurezza dell'uso del ginseng nei pazienti con cancro.
Dettagli dello studio:
Riferimento
Barton DL, Liu H, Dakhil SR, et al. Wisconsin-Ginseng ( Panax quinquefolius ) per migliorare l'affaticamento correlato al cancro: uno studio randomizzato in doppio cieco. J Natl Cancer Inst . 21 agosto 2013; 105 (16): 1230-1238.
Design
In uno studio a doppio cieco, i pazienti con cancro hanno ricevuto 2.000 mg Panax quinquefolius (ginseng americano o ginseng dal wisconsin) rispetto al placebo contro la stanchezza correlata al cancro (CRF).
Partecipante
malati di cancro adulti che avevano subito o completati e soffriti di affaticamento, che era valutato almeno 4 su una scala di fatica analogica numerica (1-10) almeno 4. I criteri di esclusione includevano eventuali malattie maligne del cervello, l'uso precedente di ginseng o l'assunzione cronica di steroidi sistemici o oppioidi. Sono state anche esaminate altre cause di affaticamento, come il dolore e l'insonnia. Per tutti i partecipanti, la diagnosi è stata fatta entro due anni dall'iscrizione allo studio. Trecentosessanta partecipanti (183 nel gruppo Ginseng, 181 nel gruppo placebo) sono stati iscritti da 40 istituzioni e 200 partecipanti erano disponibili per l'analisi endpoint primaria (147 nel gruppo Ginseng, 153 nel gruppo placebo).
Studio farmaci e dosaggio
I partecipanti hanno preso due capsule da 500 mg puro pura a panax quinquefolius radice radicata da una cerniera di produzione o da un placebo adatto con polvere di riso. Il ginseng conteneva ginsenoside al 3 % ed è stato valutato da un'azienda indipendente per qualità ed efficacia.
parametro target
L'endpoint primario era la variazione del sottoscala generale dell'inventario dei sintomi di fatica multidimensionale (MFSI) dal valore iniziale a 4 settimane. Sono state analizzate anche altre sotto-scale MFSI e la scala di intertia-sub del profilo degli stati dell'umore (POM). I dati sono stati convertiti in una scala di 0–100 e valutati dopo 4 e 8 settimane. In un'analisi di sub -quality, coloro che sono attualmente trattati sono stati analizzati rispetto a quelli con cui non era così. Le tossicità sono state valutate mediante auto -divulgazione e valutazione del fornitore secondo i criteri di terminologia comuni per eventi avversi (CTCAE) del National Cancer Institute.
Conoscenza più importante
Nel complesso, non vi era alcuna differenza statisticamente significativa nei valori MFSI dopo 4 settimane, ma dopo 8 settimane si poteva osservare una differenza statisticamente significativa per il gruppo Ginseng ( p = 0,003). Per i partecipanti sottoposti a trattamento attivo, c'è stato un miglioramento statisticamente significativo nella stanchezza sia 4 che 8 settimane. Secondo l'autovalutazione e la classificazione delle CTCAE, le tossicità non differivano significativamente tra i poveri.
Effetti sulla pratica
L'interesse per l'uso del ginseng al CNI è aumentato da quando questi risultati della ricerca sono stati presentati per la prima volta alla conferenza annuale dell'American Society of Clinical Oncology nel 2012. Questa attenzione è giustificata in vista della natura persistente e indebolimento del CNI e della mancanza di efficaci interventi farmacologici.
In conformità con la grande causa (latino per "eliminare la causa"), l'unicità del CNI deve essere chiarita rispetto alla fatica normale. Il CNI non è alleviato dal sonno o dalla calma,
I risultati positivi di questo studio sono convincenti, soprattutto in vista dell'ampio spettro di pazienti con cancro.
aggrava che l'eziologia di CRF è multifattoriale ed è in gran parte fraintesa. I meccanismi proposti includono citochine infiammatorie,
I risultati positivi di questo studio sono convincenti, soprattutto in vista della vasta sezione trasversale dei malati di cancro partecipanti da 40 luoghi diversi, con il 78 % dei partecipanti che completano tutti gli interventi di studio. Particolarmente degno di nota si dovrebbe scoprire che, nell'attuale trattamento, i pazienti non solo hanno beneficiato del ginseng dopo 4 settimane, ma sono anche migliorati nel periodo di 8 settimane. Come già accennato, i pazienti con CRF stanno in genere deteriorando questa malattia durante la terapia nei pazienti con CRF. Pertanto, si potrebbe pensare all'uso p. Quinquefolius all'inizio della terapia per prevenire l'insorgenza del sintomo o almeno per indebolire la sua intensità.
Questa mette in discussione la sicurezza dell'uso del ginseng americano durante il trattamento dei pazienti. Esiste una letteratura sul possibile effetto di estrogeni di p. Quinquefolius This leads to the spread of hormone -sensitive types of cancer.
Un altro rischio per la sicurezza è come l'erba viene metabolizzata dal fegato. Non vogliamo che un intervento sia ridotto o aumentato il tasso metabolico di un'agenzia chemioterapica. Finora, i dati in vitro indicano un effetto non inibitante del ginseng americano su CP450 3A4.
Dato che sono nel cuore dell'erborista, devo mostrare loro il massimo rispetto p. Quinquefolius come una pianta locale e locale, che è tradizionalmente usata sia dagli eclettrici che dagli indigeni americani come forza del sistema nervoso. Si verifica selvaggio dal Canada alla Georgia ed è considerato in pericolo.
L'uso del ginseng americano come potenziale prevenzione e trattamento della CRF sembra promettente, ma sono necessarie ulteriori ricerche, poiché gli studi sull'uomo dimostrano la sua sicurezza quando si utilizzano vari farmaci chemioterapici. Sarebbe anche utile studiare l'efficacia del ginseng americano rispetto ad altre piante adattogene, come Z eleutherococcus (ginseng siberiano) o panax-ginseng (ginseng asiatico) in armi separate per valutare l'efficacia e la sicurezza nel trattamento dei pazienti con CNI.