Uuring: ženšenn keemilise väsimuse vahendina

Veröffentlicht:

Aktualisiert:

Von:

In dieser Studie wurde untersucht, ob die Einnahme von amerikanischem Ginseng (Panax quinquefolius) die Müdigkeit bei Krebspatienten, die unter krebsbedingter Müdigkeit (CRF) litten, verbessern kann. Es handelte sich um eine randomisierte, doppelblinde Studie, an der erwachsene Krebspatienten teilnahmen. Die Teilnehmer erhielten entweder 2.000 mg Ginseng täglich oder ein Placebo. Der primäre Endpunkt war die Veränderung der Müdigkeit nach 4 Wochen. Nach 8 Wochen wurde ein signifikanter Unterschied in der Ginseng-Gruppe festgestellt. Die Studie zeigte, dass die Einnahme von Ginseng bei Krebspatienten zu einer Verbesserung der Müdigkeit führen kann. Weitere Studien sind jedoch erforderlich, um die Langzeitwirkungen und die Sicherheit der …
Selles uuringus uuriti, kas Ameerika ženšenni (Panax Quinquefolius) võtmine võib parandada vähihaigete väsimust, kes kannatasid vähiga seotud väsimuse (CRF) all. See oli randomiseeritud topeltpime uuring, milles võttis osa täiskasvanud vähihaigetest. Osalejad said iga päev kas 2000 mg ženšenni või platseebot. Esmane tulemusnäitaja oli väsimuse muutus 4 nädala pärast. 8 nädala pärast leiti ženšenni rühmas oluline erinevus. Uuring näitas, et vähihaigete ženšenni võtmine võib põhjustada väsimuse paranemist. Siiski on vaja täiendavaid uuringuid pikaajaliste mõjude ja ... ohutuse tagamiseks ... (Symbolbild/natur.wiki)

Selles uuringus uuriti, kas Ameerika ženšenni (Panax Quinquefolius) võtmine võib parandada vähihaigete väsimust, kes kannatasid vähiga seotud väsimuse (CRF) all. See oli randomiseeritud topeltpime uuring, milles võttis osa täiskasvanud vähihaigetest. Osalejad said iga päev kas 2000 mg ženšenni või platseebot. Esmane tulemusnäitaja oli väsimuse muutus 4 nädala pärast. 8 nädala pärast leiti ženšenni rühmas oluline erinevus. Uuring näitas, et vähihaigete ženšenni võtmine võib põhjustada väsimuse paranemist. Siiski on vaja täiendavaid uuringuid, et kinnitada vähihaigetel ženšenni pikaajalist toimet ja ohutust.

Uuringu üksikasjad:

viide

Barton DL, Liu H, Dakhil SR, et al. Wisconsin-Ginseng ( panax quinquefolius ) vähiga seotud väsimuse parandamiseks: randomiseeritud, topeltpime uuring. J Natl Cancer Inst . 21. august 2013; 105 (16): 1230-1238.

disain

Topeltpimedas uuringus said vähihaiged 2000 mg Panax Quinquefolius (Ameerika ženšenn või Wisconsini ženšenn) võrreldes platseeboga vähiga seotud väsimuse vastu (CRF).

osaleja

Täiskasvanud vähihaiged, kes olid neid läbinud või lõpetanud ja kannatanud väsimuse all, mida hinnati vähemalt 4 numbrilise analoogväsimuse skaalal (1–10) vähemalt 4. Välistamiskriteeriumid sisaldasid aju pahaloomulisi haigusi, džinnseni eelnevat kasutamist või süsteemsete steroodide või opiaadide kroonilist tarbimist. Uuriti ja välistati ka muid väsimuse põhjuseid, näiteks valu ja unetus. Kõigi osalejate jaoks tehti diagnoos kahe aasta jooksul pärast uuringu registreerimist. Kolmsada kuuskümmend osalejat (183 Ginseng Groupis, 181 platseeborühmas) registreeriti 40 asutusest ja esmase tulemusnäitajate analüüsi jaoks oli saadaval 200 osalejat (147 Genseng Groupis, 153 platseebogrupis).

uuringuravimid ja annus

Osalejad võtsid kaks 500 mg kapslit puhta puhta a panax quinquefolius juurdunud juure tootmise hingest või sobivast platseebost koos riispulbriga. Ženšenn sisaldas 3 % Žinsenosiidi ja seda hindas sõltumatu ettevõte kvaliteedi ja tõhususe osas.

sihtparameeter

Esmane tulemusnäitaja oli mitmemõõtmelise väsimuse sümptomite inventari (MFSI) üldise alamkala muutus algväärtusest 4 nädalani. Samuti analüüsiti ka muid MFSI alamkaalasid ja meeleolu olekute profiili (POMS) profiili intertia-sub-skaala. Andmed teisendati skaalaks 0–100 ja hinnati 4 ja 8 nädala pärast. Alam -kvantiteedi analüüsis analüüsiti neid, keda praegu ravitakse, võrreldes nendega, kellega see nii polnud. Toksilisust hinnati iseenda avalikustamise ja pakkuja hindamise abil vastavalt Riikliku Vähiinstituudi kõrvaltoimete (CTCAE) ühistele terminoloogiakriteeriumidele.

kõige olulisemad teadmised

Üldiselt ei olnud MFSI väärtustes statistiliselt olulist erinevust 4 nädala pärast, kuid 8 nädala pärast võis ženšenni rühmas täheldada statistiliselt olulist erinevust ( p = 0,003). Osalejate jaoks, kellele tehti aktiivne kohtlemine, paranes väsimus statistiliselt märkimisväärselt nii 4 kui ka 8 nädalat. Enesehindamise ja CTCAE klassifikatsiooni kohaselt ei erinenud toksilisus vaeste vahel märkimisväärselt.

mõju praktikale

Huvi ženšenni kasutamise vastu CNI -s on kasvanud pärast seda, kui neid uuringutulemusi esitleti esmakordselt Ameerika kliinilise onkoloogia seltsi aastakonverentsil 2012. aastal. See tähelepanu on õigustatud, pidades silmas CNI püsivat ja nõrgenemist ning tõhusate farmakoloogiliste sekkumiste puudumist.

Vastavalt suurele põhjusele (ladina keel "põhjuse kõrvaldamisel") tuleb CNI ainulaadsus selgitada võrreldes tavalise väsimusega. CNI -d ei leevenda une ega rahulik, 1 ja CNI -ga patsiendid teatavad, et nad on "ebaharilikud või ülekaalukad väsinud". 2

krooniline väsimus pärast ravi on aja jooksul stabiilne, samas kui raviga seotud väsimus ravi ajal. Parem. 3

teatab, et keemiaravi läbinud patsientidel on väsimuse esinemissagedus vahemikus 59–96 %, patsientidel, kes saavad kiiritusravi, 65–100 % ja pikaajaliste ellujäänute puhul 30 %. Kortikosteroidid, anaboolsed steroidid, antidepressandid ja modafaniil, samuti kasutatud L-karnitiin ja koensüümi Q10. Kuid ainult vähesed neist toimeainetest uuriti suurtes platseebokontrollitud uuringutes ja prekliiniliste andmete põhjal pole ükski uuritud toimeainetest osutunud märkimisväärselt kasulikuks. Oma kogemuste tõttu integreeriva hoolduskeskkonnas olen suures osas nõus, et need ravimeetodid vaevalt energiat muudavad.

Selle uuringu positiivsed tulemused on veenvad, eriti silmas vähihaigete laia spektrit.

süvendamine, et CRF -i etioloogia on mitmefaktoriline ja on suuresti valesti mõistetud. Kavandatud mehhanismide hulka kuuluvad põletikulised tsütokiinid, 5 Hüpotalamuse-hüpofüüs-üheksa-kohaliku telje (HPA) düsregulatsioon, 6 up> desünkroniseerimine tsirkadiaanliku rütmi, 7 skeleti luust, 8 ja geneetiliselt. 9 Panax SPP , on immuunmodulaatorid. Seetõttu lk. Quinquefolius võib olla võimeline positiivselt mõjutama CNI üksikuid juhtumeid erinevate põhjuslike tegurite kombinatsioonidega. Suur osa uurimistööst kasutab tulemuse oluliste määrajatena kogu ginsenosiidi kogust panax spp , samuti ginsenosiidi alatüüpe. Käesolev uuring oli mõeldud 2000 mg päevas kasutamiseks, mis põhineb 2010. aasta CRF -i pilootuuringul, milles eskaleerub l. Quinquefolius . Pilootuuringus (n = 290) sisaldas koristatud saak 5 % ginsenosiidi ning nii annus 1000 mg kui ka 2000 mg päevas näitas 8 nädala jooksul märkimisväärselt paranenud väsimust, võrreldes 750 mg päevas. Platseebo. Uuritud uuringus sisaldas saak 3 % ginsenosiidi.

Selle uuringu positiivsed tulemused on veenvad, eriti arvestades osalevate vähihaigete laia ristlõikega 40 erinevast asukohast, kusjuures 78 % osalejatest täitis kõik uuringu sekkumised. Eriti tähelepanuväärne tuleks leida, et praeguse ravis ei saanud patsiendid 4 nädala pärast mitte ainult ženšennist kasu, vaid paranesid ka 8 nädala jooksul. Nagu juba mainitud, halvenevad CRF -iga patsiendid CRF -iga patsientide ravi ajal seda haigust tavaliselt. Seetõttu võiks mõelda kasutusele p. Quinquefolius ravi alguses, et vältida sümptomi esinemist või vähemalt selle intensiivsust nõrgendada.

See seab kahtluse alla Ameerika ženšenni kasutamise turvalisuse patsientide ravi ajal. Seal on kirjandus lk võimaliku östrogeeni mõju kohta. Quinquefolius See viib hormoonide -tundlike vähitüüpide levikuni. 11 Pole selge, kas see on P. quinquefoliuse kehtiv mõju. 2006. aasta uuringu eesmärk on selgitada seda järeldust, kuidas ženšenn võidetakse. Teadlased leidsid, et ženšenni toodetel, mida metanooli ekstraheerimise meetoditest ei saa, kuid vee ekstraheerimisel või puhta maapinna juurest puuduvad östrogeensed omadused. hõivata tundetud rakuliinid. 13

Veel üks turvarisk on see, kuidas maksa metaboliseerib ravimtaime. Me ei soovi, et sekkumist vähendataks ega suurendaks kemoterapeutilise agentuuri metaboolset kiirust. Siiani näitavad in vitro andmed Ameerika ženšenni mitte pärssivat toimet CP450 3A4-le. 14 CYP2B1, CYP3A23 ja CYP1A2 geeniekspressioon. Ravimite üledoos. See kujutab endast märkimisväärset riski, kuna kemoterapeutiliste ainete terapeutiline aken kipub olema väga tihe.

Kuna ma olen taimse taimse südames, pean neile näitama kõige suuremat lugupidamist lk. Quinquefolius kui metsik, kohalik taim, mida tavaliselt kasutavad nii eklektrikud kui ka Ameerika põlisrahvas närvisüsteemi tugevusena. See toimub Kanadast Gruusiasse metsikult ja seda peetakse ohustatuks. 16 Metsikute Ameerika ženšenni tulevane elatusvahend on oht mitmel põhjusel, sealhulgas ülevõttes, tõsiasja, et juurte kasvamine kulub vähemalt viis aastat enne nende koristamist, ja suurenenud majanduslikud stiimulid, kuna metsikute juurte hind jätkub. Selle tulemusel kasvab kommertspõllumajandusettevõtted teravilja. Tulevikus peaksid teadlased alati näitama oma saagi allikat ja kasutatud taime ginsenosiidide konkreetseid alatüüpe, kuna erinevates bioripiirkondades kasvatatud põllukultuuride vahel on erinevusi.

Ameerika ženšenni kasutamine CRF -i võimaliku ennetamise ja ravina näib paljutõotav, kuid vajalik on täiendavaid uuringuid, kuna inimestele käsitlevad uuringud näitavad selle turvalisust erinevate keemiaravi ravimite kasutamisel. Samuti tasuks uurida Ameerika ženšenni efektiivsust võrreldes teiste adaptogeensete taimedega, näiteks z eleutherococcus (Siberi ženšenn) või panax-ginseng (Aasia džinnsen) eraldi relvades, et hinnata patsientide ravi ja turvalisust CNI-ga patsientide raviks.