研究：蔬菜再次降低了另一种乳腺癌的风险
研究：蔬菜再次降低了另一种乳腺癌的风险
这项研究研究了蔬菜的消费与接受他莫昔芬女性的乳腺癌复发之间的联系。发现蔬菜吸收较高的女性患乳腺癌的风险较低。特别是，跨流量的消费（例如西兰花）对他莫昔芬使用者再次破坏乳腺癌的风险有积极的影响。结果表明，较高的蔬菜摄入量，尤其是跨流量的植物摄入量可以改善服用他莫昔芬的女性的无疾病生存。这项研究强调了适当的营养用跨流量的重要性对于服用他莫昔芬的乳腺癌女性的重要性。
参考
Thompson CA，Rock CL，Thompson PA等。 蔬菜的食用与他莫昔芬使用者的乳腺癌复发有关：对女性健康饮食和生活研究的次要分析。 乳腺癌的治疗在线发布于2010年7月6日。
设计
女性健康饮食和生活研究（WHHEL-Study）的次要分析
参与者
3,080个18-70岁的女性乳腺癌幸存者，在入学时诊断后平均为23.5个月。 所有参与者都居住在四个西方州，耕种研究是在1995年至2006年之间进行的。在第一阶段，II或III期中，乳腺癌被诊断出患有参与者，治疗是完整的，没有疾病的迹象。 大多数参与者受过教育，不吸引人，久坐的白种人妇女。
研究参数
鲸鱼研究的干预饮食包括每天饮食中的5种蔬菜（蔬菜部分定义为任何½杯的生蔬菜或煮熟的蔬菜或1杯生叶蔬菜，除了冰山沙拉和白土豆以外），3种水果，16盎司。 蔬菜汁，30克纤维和20％的脂肪能量。 WHHEL研究方案包括在评估起始功能的开始时访问诊所。 然后，对食物摄入量进行了评估，作为24小时反馈召回的一部分，该召回在四个先前商定的电话中。 在研究开始时，参与者填写了有关更年期史，在更年期中使用激素疗法，其他生活方式行为和癌症发生的问卷。 根据年度自我填充问卷评估癌症结果，通过检查病理报告证实了93％的癌症。
与不服用他莫昔芬的妇女相比，对植物消耗的影响进行了单独的亚组分析，以对接受他莫昔芬的妇女复发。 此外，检查了跨流量对他莫昔芬用户的复发率的影响。
最重要的知识
Whel参与者报告了3.1个部分的平均基本记录和0.5部分的跨花蔬菜。 在研究开始时，植物摄入量最高的妇女的乳腺癌再次出现的风险明显降低（HR 0.69，95％KI：0.55-0.87）。 跨流量的消费并没有导致课程开始时发生新事件的风险统计学上显着下降。 该次要分析表明，与非氨基氧法使用者相比，他莫昔芬在最高三莫昔芬时使用他莫昔芬使用后出现新分层的风险甚至更低（HR 0.56，95％AI：0.41-0.77）。 p ≤0.001）。 此外，观察到在他莫昔芬使用者中消耗跨流量的新事件的统计学显着降低（HR 0.65，95％-KI：0.47-0.89，p = 0.006）。
对实践的影响
这种二次分析补充了WHHEL研究的二次分析数量，这说明了参与者部分人群中蔬菜吸收的益处。 尽管鲸鱼的研究最终发现在降低乳腺癌新事件的风险时消耗蔬菜没有任何好处，但以下对不同人群的次要分析显示出有益的好处。
<块配额>在这项研究中，报告蔬菜摄入量最高的妇女的新事件风险较低，并且患有新的原发性乳腺癌的风险较低。
在这项研究中，在研究开始时，报告蔬菜摄入量最高的女性的新发生风险较低，并且患有新的原发性乳腺癌的风险较低。 在他莫昔芬使用者中，这种效果是消耗收入女性跨流量最多的使用者中最明显，最强的。 本质上，这项研究表明，一种高于普通美国摄入量的蔬菜摄入增加了服用他莫昔芬的女性无病生存的可能性。 通过消耗跨流量来增强这种有益的效果。
这种观察到的关系所基于的假定机制是吲哚-3-甲醇（I3C）在西兰花中与他莫昔芬在单独诱导他莫昔芬的凋亡中的协同作用。 此外，I3C的代谢终产物二丁迪甲烷（DIM）影响了他莫昔芬的代谢，从他莫昔芬-N-氧化物（一种相对无活跃的代谢产物）及其活性代谢物（4-羟基 - 氧化友）的代谢。 其他研究表明，西兰花的另一个成分，乳腺癌干细胞中的凋亡。
这次二级分析的结果与另一项目前的研究相匹配，该研究表明，一部分生生西兰花的消费，但总体上至少不煮熟的西兰花或蔬菜，至少每月一次死于膀胱癌死亡的风险（疾病特异性死亡的HR：0.43; 0.43; 95％-KI：0.25-0.74）。 这种效果归因于煮西兰花时被破坏的异硫氰酸盐。
该次级分析的数据是几项研究的最新成员，这些研究表明蔬菜食用的好处，尤其是跨流量，以降低癌症新发生的风险。 这对于定期食用跨流量的好处，尤其是西兰花的好处，降低了他莫昔芬使用者的乳腺癌的风险。 他莫昔芬迅速成为雌激素受体阳性乳腺癌女性标准治疗的一部分，该治疗代表大多数乳腺癌。 因此，在这些女性的日常饮食中包含跨流量很重要。 此生存优势所需的金额适合大多数（每天基本值0.5部分），这使该策略成为可接受的策略。
限制
这项研究受到对自我报告的数据的依赖，从而限制了记忆失真的可能性。 此外，这项研究的数据不能转移到其他人群中。 最后，在独立研究中应将结论作为次要分析检查。