Studie: Grönsaker minskar risken för en annan bröstcancer igen
Studie: Grönsaker minskar risken för en annan bröstcancer igen
Denna studie undersöker sambandet mellan konsumtion av grönsaker och återfall av bröstcancer hos kvinnor som tar tamoxifen. Det konstaterades att kvinnor som hade en högre absorption av grönsaker hade en lägre risk för bröstcancer. I synnerhet visade konsumtion av tvärblommor, såsom broccoli, en positiv effekt på risken för att bryta bröstcancer igen hos tamoxifen-användare. Resultaten tyder på att högre grönsaksintag, särskilt av tvärflöde, kan förbättra sjukdomen -fri överlevnad hos kvinnor som tar tamoxifen. Studien betonar vikten av en lämplig näring med tvärflöden för kvinnor med bröstcancer som tar tamoxifen.
referens
Thompson CA, Rock CL, Thompson PA, et al. Konsumtionen av grönsaker är förknippad med en lägre återfall av bröstcancer hos tamoxifenanvändare: en sekundär analys av kvinnors hälsosamma ätande och levande studie. Behandling av bröstcancer Online publicerad den 6 juli 2010.
design
Sekundäranalys från kvinnors hälsosamma ät- och levande studie (whhel-study)
deltagare
3 080 Kvinnliga överlevande av bröstcancer i åldern 18–70 år, som i genomsnitt var 23,5 månader efter diagnosen vid anmälan. Alla deltagare bodde i fyra västerländska stater, och WHEL -studien genomfördes mellan 1995 och 2006. Invasivering av bröstcancer i stadium I, II eller III diagnostiserades med deltagarna och behandlingen var fullständig utan tecken på en sjukdom. Majoriteten av deltagarna var utbildade, icke -rökande, stillasittande kaukasiska kvinnor.
studieparametrar
Interventionsdieten för WHEL-studien inkluderade en daglig diet med 5 grönsaker (en grönsaksdel definierades som alla ½ kopp råa eller kokta grönsaker eller 1 kopp råa bladgrönsaker, utom isbergsallad och vit potatis), 3 frukt, 16 oz. Vegetabilisk juice, 30 g fiber och 20 % energi från fett. WHHEL -studieprotokollet inkluderade ett besök på kliniken i början av loppet av utvärderingen av startfunktionerna. Matintaget utvärderades sedan som en del av 24-timmars återkallande av feedback i fyra tidigare överenskomna telefonsamtal. I början av studien fyllde deltagarna enkäter om klimakteriet, användningen av hormonterapi i klimakteriet, annat livsstilsbeteende och förekomsten av cancer. Cancerresultaten bedömdes på grundval av årliga självfyllda frågeformulär, varvid 93 % av cancer bekräftades genom att kontrollera de patologiska rapporterna.
I denna sekundära analys genomfördes en separat undergruppsanalys för effekten av grönsaksförbrukningen på återfallet hos kvinnor som tog tamoxifen, jämfört med kvinnor som inte tar en tamoxifen. Dessutom undersöktes effekten av intaget av tvärblommor på återfallshastigheten för tamoxifenanvändare.
viktigaste kunskaper
Whel-deltagare rapporterade en genomsnittlig grundläggande inspelning av 3,1 delar totala grönsaker och 0,5 delar av tvärblommiga grönsaker. I början av studien hade kvinnor i den högsta tertil av grönsaksintag en betydligt lägre risk för en återkommande bröstcancer (HR 0,69, 95 %ki: 0,55–0,87). Konsumtionen av tvärflöden ledde inte till en statistiskt signifikant nedgång i risken för en ny händelse i början av kursen. Denna sekundära analys visade att risken för en ny förekomst vid stratifiering efter tamoxifenanvändning hos kvinnor i den högsta tertilen av grönsakskonsumtion var ännu lägre jämfört med icke-tamoxifenanvändare (HR 0,56, 95 %AI: 0,41–0,77). p ≤0,001). Dessutom observerades en statistiskt signifikant minskning av risken för en ny händelse genom att konsumera tvärblödningar i tamoxifenanvändarna (HR 0,65, 95 %-KI: 0,47–0,89, p = 0,006).
Effekter på övningen
Denna sekundära analys kompletterar det växande antalet sekundära analyser av WHHEL -studien, som illustrerar fördelarna med grönsaksabsorptionen i partiella populationer av deltagarna. Även om WHEL -studien i slutändan inte fann någon nytta av konsumtionen av grönsaker vid minskning av risken för en ny förekomst av bröstcancer, visar följande sekundära analyser av olika kohorter en fördel.
I denna studie hade kvinnor med det högsta rapporterade intaget av grönsaker en lägre risk för en ny händelse och en lägre risk att utveckla en ny primär bröstcancer.
I denna studie hade kvinnor med det högsta rapporterade intaget av grönsaker i början av studien en lägre risk för en ny händelse och en lägre risk att utveckla en ny primär bröstcancer. Denna effekt var den mest uttalade och starkaste hos Tamoxifen-användare som konsumerade den största mängden tvärblommor hos kvinnor som intäkter. I huvudsak tyder denna studie på att ett grönsaksintag som ligger över det genomsnittliga USA: s intag ökar sannolikheten för sjukdomsfri överlevnad hos kvinnor som tar tamoxifen. Denna gynnsamma effekt förstärks av att konsumera tvärflöden.
De postulerade mekanismerna som detta observerade förhållande bygger på är den synergistiska rollen för indol-3-karbinol (I3C) i broccoli med tamoxifen i induktion av apoptos till tamoxifen ensam. Dessutom påverkar diindolylmetan (DIM), en metabolisk slutprodukt av I3C, metabolismen av tamoxifen bort från tamoxifen-N-oxid, en relativt inaktiv metabolit och till dess aktiva metaboliter, 4-hydroxy-tamoxifen. Andra studier har visat att sulfurophan, en annan del av broccoli, apoptos i bröstcancerstamceller.
Resultaten från denna sekundära analys matchar med en annan aktuell studie som visade att konsumtionen av en del av rå broccoli, men inte kokt broccoli eller grönsaker totalt sett, minst en gång i månaden risken för att dö av urinblåsan (HR för sjukdomsspecifik död: 0,43; 95 %-Ki: 0,25–0,74)
Uppgifterna från denna sekundära analys är det senaste tillskottet till flera studier som visar fördelarna med konsumtion av grönsaker, särskilt tvärflöden, för att minska risken för en ny förekomst av cancer. Det är anmärkningsvärt för fördelarna med den regelbundna konsumtionen av tvärblommor och i synnerhet broccoli för att minska risken för förnyad bröstcancer hos tamoxifenanvändare. Tamoxifen har snabbt blivit en del av standardbehandlingen för kvinnor med östrogenreceptorpositiv bröstcancer, som representerar majoriteten av bröstcancer. Därför är införandet av tvärflöden i den dagliga dieten för dessa kvinnor viktigt. Det belopp som krävs för denna överlevnadsfördel är lämplig för de flesta - ett basvärde på 0,5 delar per dag - vilket gör denna strategi till en acceptabel strategi.
begränsningar
Denna studie begränsades av beroendet av självrapporterade data och därmed möjligheten till en minnesförvrängning. Dessutom kan data från denna studie inte överföras till andra kohorter. Slutligen bör slutsatserna kontrolleras som en sekundär analys i en oberoende studie.
För ytterligare forskning om integrativ onkologi, klicka här