Studie: Tidigare kontakt med jordnötter och allergiskisk

Ytterligare forskning fortsätter att stödja den tidiga introduktionen av allergifonhaltiga livsmedel för att undvika allergier senare i barndomen.

jordnötsallergi var betydligt vanligare efter 72 månader i den ursprungliga gruppen för jordnötsundvikande (18,6 %) än i jordnötskonsumtionsgruppen (4,8 %) ( p <0,001). IgE -antikropparna mot jordnötsproteinet ARA H2 var mindre vanliga efter 72 månader i jordnötsgruppen än i jordnötsundvikelsegruppen ( p <0,001). De i konsumtionsgruppen fortsatte att ha ökade värden på jordnötspecifika IgG4 och högre jordnötspecifika IgG4: IgE-relationer ( p <0,001). Fler deltagare i gruppen för jordnötsundvikande hade biverkningar såsom eksem, gastroenterit och andningsinfektioner (89,4 %) än i jordnötskonsumtionsgruppen (80,7 %) under uppföljningen. Koncentrationerna av ARA H2 IgE -antikroppar förblev låga i jordnötskonsumtionsgruppen efter 72 månader, medan koncentrationerna var signifikant högre efter 72 månader i jordnötsundvikelsegruppen ( p <0,001). Den genomsnittliga grossiststorleken var i gruppen, som konsumerade jordnötter, också mindre vid 72 månader än i gruppen, vilket undviker jordnötter ( p <0,001) Intressant nog utvecklades en ny jordnötsallergi i 3 deltagare i jordnötsförbrukningsgruppen och 3 deltagare i jordnötsundvikelsegruppen mellan 60 och 72 månader. IgG4: IgE-Erdnuss-förhållandet minskade av dessa 6 deltagare under denna tid.

I denna studie var förekomsten av jordnötallergier hos spädbarn som tidigare introducerades till jordnötter i livet lägre än hos spädbarn som undvikit jordnötter hos spädbarn, och denna effekt varade i 12 månader efter den inledande fasen. De spädbarn som konsumerade jordnötter under sitt första livsår och upp till 60 års ålder hade en 74 % lägre jordnötallergi-prevalens vid 72 månader efter 1 år efter 1 år. Denna studie hittade inte någon signifikant ökning av förekomsten av nya jordnötsallergier bland dem som undvek jordnötter efter att ha konsumerat dem fram till 60 månader. Författarna drar slutsatsen att en tidigare och längre jordnötskonsumtion bör rekommenderas för att minska jordnötter.

Ytterligare forskning fortsätter att stödja den tidiga introduktionen av allergifonhaltiga livsmedel för att undvika allergier senare i barndomen. En studie från februari 2016 med 300 barn visade att barn med jordnötsallergier hade en betydligt äldre ålder än de utsattes för jordnötter för första gången än barn utan jordnötallergier. ^{2 En mer nyligen genomförd studie av ammade spädbarn bedömde effekten av en tidig exponering för allergifonhaltiga livsmedel. Spädbarn behandlades med jordnötter, kokt ägg, komjölk, sesam, sesam, felcher och vete eller standardfrågorna för den enda ammar upp till 6 månader. 3 Förekomsten av alla livsmedelsallergier var signifikant lägre i gruppen av tidiga spädbarn än i kontrollgruppen. Prevalensen av jordnöts- och äggallergi var betydligt lägre i gruppen med tidig introduktion. Dessa resultat hittades emellertid endast i analysen per protokoll och inte i avsikt att behandla analys. Även om det verkar praktiskt att ge så många allergi -orsakande livsmedel, enligt en ny studie, är den tidiga introduktionen möjlig och verkar inte påverka ammande spädbarn. 4 Slutligen stöder en översyn av den aktuella litteraturen från april 2016 dessa resultat och kommer till slutsatsen att den tidiga introduktionen av allergiframkallande livsmedel är risken för matallergisk mat. 5}

Denna nuvarande studie är inte den enda studien som visar att när barn konsumerar ofta allergener tidigare, verkar deras allergenspecifika IgE minska medan den allergenspecifika IgG ökar. En studie från 2013 fann samma resultat i händelse av exponering för äggceller tidigare. ⁶ andra studier visade motsatta resultat. En prospektiv studie med 239 barn som åtföljdes från födseln till 5 års ålder visade att de med positiva jordnötgantisoner som undvek konsumtionen av jordnötter hade höga värden på jordnötspecifika IgG- och IgG4-antikroppar. (att de med en lägre jordnötsliknande har högre jordnöts-IgG-antikroppar). Översiktarbete kom emellertid till slutsatsen att oral jordnötsimmunoterapi, dvs h. Införandet av jordnötter i låga doser under en längre tid som undertrycker IgE-svar och ökar IgG4-antikropparna när immunsystemet rör sig bort från en typ 2-T-hjälper (Th2) -dominantmodell. ^{8 Det verkar som att IgG4 -antik används som en indikator på tolerans eller som en markör för IgE -undertryckning. 9}

Den tidiga konsumtionen av jordnötter verkar leda till högre koncentrationer av jordnötspecifika IgG4-antikroppar, vilket leder till en viss immunmodulering av den IgE-baserade öppna allergiska reaktionen. Små mängder antigenexponering kommer långsamt att orsaka B -celler över tid för att producera IgG4 via IgE, vilket signalerar en förskjutning av Th2 -dominans till Th1 -dominans. ^{10 Överdriven antigenspecifika IgG4-antikroppar kan emellertid representera andra okända hälsorisker. Till exempel finns det en etablerad korrelation mellan tidig inkludering av komjölk och Th1-dominerande typ 1-diabetes mellitus (T1DM). Det är oklart om eventuellt överdriven komjölkspecifika IgG-antikroppar från det förflutna kan spela en roll i etiologin för T1DM i en genetiskt disponerad population. En studie av barn med en genetisk predisposition för T1DM visade att barnen som senare utvecklade T1DM ökade IgG-nivåer mot beta-laktogulin, ett huvudprotein i komjölken. Och förekomsten av th1-dominerande autoimmuna sjukdomar. En nyligen genomförd djurstudie fann korrelationer mellan ökad mjölk och isspecifika IgG-antikroppar för råttor av en modell för reumatoid artrit. 12 Denna studie indikerar att livsmedelsspecifika IgG-antikroppar kan bidra till utvecklingen av vissa autoimmuna sjukdomar. Naturligtvis har orsaken till autoimmunitet ännu inte klargjorts och ytterligare forskning krävs för att bidra till bidraget från mat och dess effekter på immunfunktionen.}