Badanie: następujące status we wczesnej ciąży i nadpobudliwość w dzieciństwie
Badanie: następujące status we wczesnej ciąży i nadpobudliwość w dzieciństwie
W tym badaniu związek między statusem składania matek jest badany podczas ciąży i zachowaniem ich dzieci. Stwierdzono, że niski stan składania w czerwonych krwinkach matek jest związany z nadpobudliwością i problemami z dziećmi rówieśników. Badanie podkreśla również, że niski status składania wiąże się ze zmniejszonym wzrostem mózgu płodu. Wskazuje się, że odżywianie matki odgrywa ważną rolę podczas ciąży, szczególnie w pierwszym trymestrze ciąży. Wystarczające spożycie kwasu foliowego jest uważane za ważne, ponieważ niedobór może mieć negatywny wpływ na rozwój neurologiczny płodu.
Design
Prospektywne badanie kohortowe
Uczestnik
Autorzy przetestowali 100 matek na poziomie składania czerwonych krwinek pod koniec pierwszego trymestru, a rejestrację oceniano podczas całej ciąży uczestników. Obwód głowy noworodka zmierzono, a wagę mierzono w urodzeniu i w wieku 9 miesięcy. Kiedy dzieci miały 8,7 lat, matki poproszono o wypełnienie kwestionariusza do zachowania ich dzieci, w tym nadpobudliwości, objawów emocjonalnych, problemów behawioralnych i problemów w tym samym wieku. Autorzy kontrolowali palenie matki, spożycie alkoholu i płeć.
Najważniejsza wiedza
Matki tych dzieci, z których później poinformowały, że miały wysoki stopień nadpobudliwości i problemów z rówieśnikami, stwierdzono, że zarówno poziom składania w czerwonych krwinkach, jak i ogólne zajęcie były niższe. Rozpiętość zapisu folianu u matek wynosiła 328,5–624,4 µg we wczesnej ciąży i w późnej ciąży na 269,9–410 µg. Kontrola palenia i spożywania alkoholu matek podczas ciąży nie zmieniła wyników.
Wpływ na praktykę
To badanie jest pierwszym, które wykazało związek między statusem składanym matek a wyników behawioralnych ich dzieci. Ponadto stwierdzili, że zmniejszona prędkość wzrostu głowy była również związana z niższym poziomem składania podczas ciąży. Należy zauważyć, że wzrost głowy jest obrzydliwym wskaźnikiem wzrostu mózgu.
Istnieje jednak związek, który wskazuje, że status składania w macicy wpływa na rozwój neurologiczny i że zmniejszenie wzrostu mózgu płodu jest jednym z wyników.
Istnieje jednak związek, który wskazuje, że status składania w macicy wpływa na rozwój neurologiczny i że zmniejszenie wzrostu mózgu płodu jest jednym z wyników. Wiadomo, że nieodpowiednio prenatalne zapisy Folki wpływa na inne aspekty rozwoju układu nerwowego, który jest udokumentowany przez połączenie z kręgosłupem bifida i innymi sulesrafzmami oblodzenia kręgowego. To badanie zawiera również informacje o tym, kiedy status składania może być ważniejszy. W tym przypadku dowody wskazują na pierwszy trymestr. W rzeczywistości inne badania wykazały, że stan żywieniowy we wczesnej ciąży ma większy wpływ niż później podczas ciąży. Martwi się, że odżywianie może odgrywać tak ważną rolę w rosnącym płodzie, a w czasach, gdy wiele matek może nawet nie wiedzieć, że są one w ciąży lub uważać, że odżywianie prenatalne nie jest szczególnie ważne. Jeszcze bardziej niepokojące jest to, że rejestrowanie folianu matek w tym badaniu odbiegało daleko od zalecanej minimalnej dawki prenatalnej wynoszącej 400 µg. Możliwe jest, że inne czynniki zakłócające wpływają na status składania i użyteczny folian, takie jak: B. dym tytoniowy, doustne środki antykoncepcyjne, trimetoprim, metotreksat lub sulfasalazyna. Dlatego przyjmowanie tych substancji przez matki przed ciążą może przynieść dalszą wadę w porównaniu z innymi kobietami, które nie przyjmują tych substancji.
Wiadomo, że niedobór folianu zmniejsza replikację komórki płodu. 2
Zwłaszcza w mózgu,sami autorzy stwierdzają, że istnieje wiele czynników destrukcyjnych, szczególnie po urodzeniu dziecka. Jeśli jednak spojrzysz na poprzednią literaturę, ma sens, że wpłynęło to zachowanie. Może to nie być jedyny czynnik, ale z pewnością jest to ważny czynnik, który należy wziąć pod uwagę przy doradzaniu matkom w planowaniu ich rodziny. Może to być jeszcze ważniejsze dla matek cierpiących na zaburzenie deficytu uwagi (ADS), ADHD lub depresję. Ponadto należy zauważyć, że matki, które w przeszłości urodziły dziecko z wadą metra neuronowej, mają znacznie zwiększone ryzyko wad lampowych nerwowych w kolejnych porodach. Dlatego matki te potrzebują znacznie wyższego fałszywego harmonogramu od miesiąca przed ciążą, do 4 mg.