Suche
referencia
Schlotz W, Jones A, Phillips DI, Gale CR, Robinson SM, Godfrey KM. Az alacsony anyai folát státus a korai terhességben a gyermekkori hiperaktivitással és az utódok problémáival jár.J Gyermekpszichiátria- 2010; 51 (5): 594-602.
tervezés
Prospektív kohort tanulmány
Résztvevő
A szerzők az első trimeszter végén 100 anyát teszteltek a vörösvértestek folátszintjén, és a folátbevitel a résztvevők terhessége alatt értékelték. Megmértük az újszülöttek fej kerületét, és a súlyt születéskor és 9 hónapos korban mértük. Amikor a gyerekek 8,7 évesek voltak, az anyákat felkérték, hogy töltsenek ki egy kérdőívet gyermekeik viselkedéséről, amely magában foglalta a hiperaktivitást, az érzelmi tüneteket, a viselkedési problémákat és a társak problémáit. A szerzők ellenőrizték az anyai dohányzás, az alkoholfogyasztás és a nem.
Legfontosabb eredmények
Ezeknek a gyermekeknek az anyái, akikről később beszámoltak arról, hogy magas a hiperaktivitás és a társproblémák, alacsonyabb folátszintűek a vörösvértestekben, valamint a teljes folátbevitelben. Az anyák folátbevitelének tartománya 328,5–624,4 μg volt a terhesség elején és 269,9–410 µg a késői terhesség alatt. Az anyák dohányzásának és alkoholfogyasztásának a terhesség alatt történő ellenőrzése nem változtatta meg az eredményeket.
A gyakorlatra gyakorolt hatások
Ez a tanulmány az első, amely összefüggést mutatott az anyák folát státusza és gyermekeik viselkedési eredményei között. Ezenkívül azt találták, hogy a csökkent fejnövekedés sebessége szintén társult a terhesség alatt alacsonyabb folátszintekhez. Meg kell jegyezni, hogy a fej növekedése az agy növekedésének durva mutatója.
Ugyanakkor itt volt egy olyan kapcsolat, amely arra utal, hogy a méhben a folát státusz befolyásolja a neurológiai fejlődést és a magzati agyi növekedés csökkenti az egyik eredményt.
Ugyanakkor itt volt egy olyan kapcsolat, amely arra utal, hogy a méhben a folát státusz befolyásolja a neurológiai fejlődést és a magzati agyi növekedés csökkenti az egyik eredményt. A nem megfelelő prenatális folátbevitelről ismert, hogy befolyásolja az idegrendszer fejlődésének más aspektusait, amint azt a Spina Bifida -val való kapcsolat és más gerinc diszraphizmus is igazolja. Ez a tanulmány információt is tartalmaz arról, hogy a folát állapota fontosabb lehet. Ebben az esetben a bizonyítékok az első trimeszterre mutatnak. Valójában más tanulmányok kimutatták, hogy a táplálkozási státus nagyobb hatással van a terhesség korai szakaszában, mint a későbbi terhesség alatt.1
Arra vonatkozik, hogy a táplálkozás ilyen fontos szerepet játszhat a növekvő magzatban, abban az időben, amikor sok anya nem is tudja, hogy terhes vagy úgy gondolja, hogy a prenatális táplálkozás nem különösebben fontos. Még ennél is inkább az anyák folátbevitele ebben a tanulmányban nem tér el messze az ajánlott 400 mcg minimális prenatális adagtól. Lehetséges, hogy más zavaró tényezők befolyásolják a folát állapotát és a használható folátbevitelt, például: pl. Dohányfüst, orális fogamzásgátlók, trimetoprim, metotrexát vagy szulfasalazin. Ezért ezeknek az anyagoknak az anyák általi terhesség előtti felhasználása hátrányt okozhat más nőkkel összehasonlítva, akik nem veszik figyelembe ezeket az anyagokat.
A foláthiányról ismert, hogy csökkenti a magzati sejtek replikációját.2Különösen az agyban,3.4ami kisebb agymérethez vezet5és viselkedési problémák.6Lehetséges, hogy a prenatális foláthiány befolyásolja a későbbi hiperaktivitás kockázatát a dopaminerg rendszer kialakulására gyakorolt hatása révén.7De ezt még meg kell vizsgálni. Más kutatások meglehetősen világos kapcsolatot létesítenek a folát és a figyelemhiányos hiperaktivitási rendellenesség (ADHD) között. Gyermekgyógyászati leukémia túlélők, akik mutációkkal rendelkeznek 5,10-metilén-methidroreduktázban (MTHFR), egy olyan kritikus enzimben, amely felhasználható folátot biztosít a DNS-szintézishez, az ADHD tüneteit mutatják az élet későbbi szakaszában.8Ezt tovább veszélyeztetheti a kemoterápiás folát antagonisták (különösen a metotrexát), amelyeket ezekben a betegekben általában használnak.
Maguk a szerzők kijelentik, hogy sok zavaró tényező létezik, különösen a gyermek születése után. Az előző irodalom megvizsgálására azonban van értelme, hogy a viselkedés befolyásolja. Lehet, hogy ez nem az egyetlen tényező, de minden bizonnyal fontos tényező, amelyet figyelembe kell venni az anyák családtervezésében. Ez még fontosabb lehet azoknak az anyáknak, akik magukban szenvednek a figyelemhiányos rendellenességben (ADD), az ADHD vagy a depresszió. Ezenkívül fontos megjegyezni, hogy a múltban neurális csőhibás gyermeket szülõ anyák szignifikánsan megnövekedett az idegi csőhibák kockázata a következő szülésekben. Ezért egy hónappal a terhesség előtt kezdve ezeknek az anyáknak sokkal magasabb folátbevitelre van szükségük, akár 4 mg -ig.