研究:鱼油改善化学疗法对肺癌患者的影响

研究:鱼油改善化学疗法对肺癌患者的影响
在本研究中,添加鱼油是否会增加一线化疗的有效性,以便晚期非小细胞肺癌患者的有效性。该研究包括46例仅接受化学疗法的患者,或每天从鱼油中额外接受2.5克EPA/DHA。结果表明,鱼油组的应答率和临床益处都高于该组,而该组仅接受化疗。在鱼油组一年后的生存时间改善的趋势也有一种趋势。该研究结果支持以下假设:omega-3脂肪酸可以使癌细胞对化学疗法的细胞毒性作用敏感。建议在所有接受化学疗法的非小细胞肺癌患者中服用omega-3脂肪酸。但是,该研究有一些限制,因为它很小,没有安慰剂控制。建议在该领域进行进一步的研究。
研究的详细信息:
参考
Murphy RA,Mourtzakis M,Chu QS,Baracos VE,Reiman T,Mazurak VC。 鱼油的添加增加了一线化学疗法对晚期非小细胞肺癌患者的有效性。 癌症。 2011年2月15日。doi:10.1002/cncr.25933。 (打印前的epub。)
设计
46例诊断非小细胞肺癌(NSCLC)的患者完成了这项研究。 所有患者均接受了标准的第一线化疗(带有Vinerelfin或吉西他滨的卡泊素)。 护理臂(SOC)(n = 31)的标准仅接受化疗剂; 除了化学疗法外,鱼油组(FO)(n = 15)每天需要2.5克EPA/DHA。 研究的持续时间为一年。
目标参数
评估是通过成像和临床检查进行的。 测量变量包括缓解率(完全反应 +部分反应)和临床益处(完全地址 +部分反应 +稳定疾病除以患者数量)。
最重要的知识
总体而言,FO组的正回报率是SOC组的两倍以上(60%,而25.8%)。 p = 0.008)。 FO组的临床益处也高于SOC组(80%比41.8%, p = 0.2)。 FO组也有一个趋势,在一年后的生存时间有所提高(60%比38.7%)。 p = 0.15)。 最后,两组之间的剂量限制性没有差异( p = 0.46)。
临床意义
先前的研究体外和体内的研究表明,omega-3脂肪酸可以增加化学治疗剂的细胞毒性。 1.2 虽然这种化学疗法的初步证据表明,到目前为止,临床研究中只有少数数据可能在墙壁下。 当前的摘要基于证据表明EPA/DHA可以使癌细胞对化学疗法药物的细胞毒性作用敏感。 这也是第一次特别针对NSCLC患者证明这种作用。
在本研究中使用了基于铂的化学疗法以及吉西他滨或纳维尔宾素,但其作用可能不取决于特定的化学疗法。 对转移性乳腺癌患者进行了II期研究,该患者每天接受基于蒽环类药物的化学疗法,DHA从藻类来源接受1.8克DHA。 剂量在化疗开始之前7-10天开始,并且在整个持续时间内持续。 除了整体生存外,这项研究还检查了磷脂中的DHA装置,发现从人到人的装置急剧波动。 只有那些被认为“高创始人”的人记录了总体生存的增加。 3 一个假设,例如omega-3脂肪酸可以增加细胞毒性成分,是增加磷脂双层的氧化潜力。 仅对“大量收入”支持这一假设的妇女的总生存率提高。
<块配额>这强调了所有接受化学疗法的NSCLC患者中包含omega-3脂肪酸的论点。
早期对啮齿动物的研究表明,DHA可以将化学耐药性乳腺肿瘤转化为化学敏感和辐射敏感性肿瘤。 4 化学感应在同时服用α生育酚时解除了化学感应,这反过来又支持脂质过氧化作为有效机制的作用。 化学敏化的其他提出的机制包括信号蛋白(例如RAS,ACT和HER2NEU)的影响,凋亡蛋白的表达或功能变化,NF -kappab等生存因子的影响或药物记录或激活的增加。
应该注意的是,在综合癌症治疗中使用鱼油作为营养补充剂,最不适合化学敏化,而是一种抗疫苗疗法。 6 ,尤其是在肺癌方面,一项研究表明,在化学疗法2.5个月后,肌肉削(肌肉丧失)的患者明显少于血浆-EPA,DHA和整体脂肪。显示。 这是一项小型研究,只有46位参与者。 然而,它具有统计意义。 没有服用鱼油的小组中没有使用安慰剂。 安慰剂控制将大大增加结果,因为有可能健康的患者有可能吞咽其他药丸的生存期更长。 研究限制