Uuring: Kalaõli parandab keemiaravi mõju kopsuvähihaigetele

viide

Murphy RA, Mourtzakis M, Chu QS, Baracos VE, Reiman T, Mazurak VC. Kalaõli lisamine suurendab esmavaliku keemiaravi efektiivsust kaugelearenenud mitteväikerakulise kopsuvähiga patsientidel. vähk. 15. veebruar 2011. doi: 10.1002/CNCR.25933. (Epub enne printimist.)

disain

46 patsienti, kellel on uuringu mitteväikerakulise kopsuvähi (NSCLC) diagnoosimisega. Kõik patsiendid said standardse esimese rea keemiaravi (karboplatiin koos vinerfini või gemtsitabiiniga). Hooldusvarre Standard (SOC) (n = 31) sai ainult keemiaravi aineid; Lisaks keemiaravile võttis kalaõli rühm (FO) (n = 15) 2,5 grammi EPA/DHA päevas. Uuringute kestus oli üks aasta.

sihtparameeter

Hindamine viidi läbi pildistamise ja kliinilise uuringu abil. Mõõtmismuutujad hõlmasid reageerimise kiirust (täielik vastus + osaline reageerimine) ja kliinilisi eeliseid (täielik aadress + osaline reageerimine + stabiilne haigus jagatud patsientide arvuga).

kõige olulisemad teadmised

Üldiselt oli FO -rühmas positiivne tootlus enam kui kaks korda suurem kui SOC -rühmas (60 % võrreldes 25,8 % -ga). p = 0,008). Ka FO -rühma kliinilised eelised olid kõrgemad kui SOC -rühmas (80 % vs 41,8 %, p = 0,2). FO -rühmas oli ka trend paranenud ellujäämise ajal ühe aasta pärast (60 % vs 38,7 %). p = 0,15). Lõpuks ei erinenud kahe rühma vaheline annus -piirav toksilisus ( p = 0,46).

kliinilised mõjud

Varasemad uuringud in vitro ja in vivo on näidanud, et oomega-3 rasvhapped võivad suurendada kemoterapeutiliste ainete tsütotoksilisust. 1,2 Kuigi sellised keemiaravi esialgsed tõendid näitavad, on seni kliiniliste uuringute kohta vaid mõned andmed, mis võivad olla seinte all. Praegune kokkuvõte toetab tõendeid, mis näitavad, et EPA/DHA võib vähirakke sensibiliseerida keemiaravi ravimite tsütotoksilise toime suhtes. See on ka esimene kord, kui seda mõju on näidatud eriti NSCLC patsientide puhul.

Kuigi selles uuringus kasutati plaatinapõhist keemiaravi ja kas gemtsitabiini või navelbini, ei pruugi see mõju sõltuda spetsiifilistest keemiaravi ainetest. Seal oli II faasi uuring metastaatilise rinnavähiga patsientidega, kes said antratsükliinipõhist keemiaravi ja 1,8 grammi DHA päevas vetikaallikast. Annustamine algas 7-10 päeva enne keemiaravi algust ja jätkus kogu kestuse ajal. Lisaks üldisele ellujäämisele uuris selles uuringus DHA paigaldamist fosfolipiidides ja leidis, et installimine inimeselt inimesele kõigutati järsult. Ainult need, keda peeti "kõrgeks asutajateks", arvestavad üldise ellujäämise suurenemist. 3 Hüpotees, näiteks oomega-3 rasvhapped, võib suurendada tsütotoksilisi koostisosi, on fosfolipiidse topeltkihi oksüdatiivse potentsiaali suurendamine. Suurenenud üldine elulemus ainult naiste jaoks, kes "tugevalt tulu" toetavad seda hüpoteesi.

See rõhutab argumente oomega-3 rasvhapete kaasamise kohta kõigis NSCLC-ga patsientides, kes läbivad keemiaravi.

Varasemad näriliste uuringud näitavad, et DHA võib muuta kemikaaliresistentsed rinnakasvajad kemosensiivseteks ja kiirgustundlikeks kasvajateks. 4 kemosensiit tühistati alfa -tokoferooli samaaegsel manustamisel, mis omakorda toetab lipiidide peroksüdatsiooni rolli tõhususe mehhanismina. Muud kavandatud kemosensibiliseerimise mehhanismid hõlmavad signaalivalkude nagu RAS, ACT ja HER2NEU mõju, apoptootiliste valkude ekspressiooni või funktsiooni muutumist, ellujäämisfaktorite mõju nagu NF -kappab või farmatseutilise registreerimise või aktiveerimise suurenemine.

Tuleb märkida, et kalaõli kasutamine toidulisandina integreeriva vähiravi korral ei ole kõige parem mitte keemiatundmiseks, vaid faašeetikavastase vahendina. 6 eriti kopsuvähi osas näitas uuring, et pärast 2,5-kuulist keemiaravi pärast 2,5-kuulist sarkopeenrit (lihaste kaotus) patsientidel oli oluliselt vähem plasma-epA, DHA ja üldist rasva. näitas. 7

Veel üks uuring kopsuvähiga patsientide kohta, keda manustati toitumislisandite vormis, näitas paranenud isu, vähem väsimust ja C-reaktiivse valgu vähenemist. 8 9

lihasmassi säilitamise ajal on piisavalt põhjust, et soovitada NSCLC patsientidele EPA/DHA -ga toitumislisandit, näitab käesolev uuring, et ka reageerimine ja üldine elu võiks kasu olla. See räägib kindlasti oomega-3 rasvhapete imendumisest kõigil NSCLC-ga patsientidel, kes läbivad keemiaravi.

uuringupiirangud

See on väike uuring, kus osaleb ainult 46 osalejat. Sellegipoolest saavutas see statistilise olulisuse. Rühmas ei kasutatud platseebot, kes ei võtnud kalaõli. Platseebokontroll suurendaks tulemusi märkimisväärselt, kuna on võimalik, et patsientidel, kes on piisavalt terved, et täiendavaid pillid alla neelata, peaks eeldatavasti pikem ellujäämine.

Täiendavate integreerivate onkoloogiate uuringute saamiseks klõpsake siin