Studio: l'olio di pesce riduce il dolore cronico nei casi studio
Studio: l'olio di pesce riduce il dolore cronico nei casi studio
Il presente studio si occupa degli effetti degli acidi grassi omega-3 sul dolore neuropatico. Si tratta di casi studio incontrollati in cui cinque pazienti con dolore cronico hanno preso parte a causa di varie cause, tra cui ustioni, stenosi della colonna vertebrale, sindrome del tunnel carpale, fibromialgia e disco ernia. I pazienti hanno ricevuto dosi diverse da EPA e DHA, a seconda della forza del loro dolore. I risultati hanno mostrato una significativa riduzione del dolore in tutti i casi. Tuttavia, gli autori scoprono che sono necessarie ulteriori ricerche e prove per confermare l'efficacia degli acidi grassi omega-3 nel sollievo dal dolore.
Riferimento
KO GD, Nowacki NB, Arseneau L, et al. Acidi grassi omega-3 contro il dolore neuropatico.
design
casi studio non controllati
Partecipante
5 pazienti con dolore cronico a causa di ustioni, stenosi della colonna vertebrale, sindrome del tunnel carpale, fibromialgia o disco ernia
Studio farmaci e dosaggio
Combinazioni di EPA e DHA con una dose totale di 2.400-7.200 mg/die, a seconda della forza del dolore
Dimensioni del risultato primario
Arco di fratelli McGill-Pain, scale DN4 per il dolore neuropatico, il questionario di rilevamento del dolore, la resistenza della presa e l'algometria del punto tenero
Conoscenza più importante
In tutti i casi, è stata segnalata una significativa riduzione del dolore.
Caso 1 riguardava una paziente con un disco ernia C6/C7 che comprendeva la radice giusta del nervo C7, accompagnato da una stenosi della colonna vertebrale. Una dose combinata di EPA+DHA di 4.800 mg/giorno in 8 mesi ha portato ad un aumento della presa del 42 %, la potenza dell'estensione del tricipite del 92 % e la completa rimozione del dolore. Il miglioramento è iniziato dopo 2,5 settimane.
Caso 2 riguardava un paziente con la sindrome da outlet toracico e la fibromialgia. Una dose combinata EPA+DHA di 2.400 mg/giorno in 7 mesi ha portato a una riduzione del dolore del 43 %, misurata in base al questionario sul dolore McGill e ad un aumento del 60 % della maniglia sul lato interessato. Un esame di follow-up di 13 mesi del questionario di rilevamento del dolore ha mostrato una riduzione del dolore del 70 percento rispetto al valore iniziale e alla riduzione dell'80 % del dolore DN4.
Nel caso 3, era una paziente che soffriva di una curvatura del disco ernia legata all'incidente C6/C7. I raggi X hanno anche mostrato indicazioni di una stenosi da moderata a grave della colonna cervicale. Una dose combinata di EPA+DHA di 4.800 mg/die, che è stata successivamente aumentata a 7.200 mg/die, per un periodo di 17 mesi ha portato a una riduzione del 90 percento dei punteggi del questionario di rilevamento del dolore, una riduzione del dolore del 65 %, misurata con il questionario del dolore McGill e un aumento dell'8 % nella pagina della maniglia.
Caso 4 riguardava un paziente con dolore a causa di una sindrome da tunnel carpale. Una dose combinata EPA+DHA di 3.000 mg al giorno in 8 mesi ha portato a una riduzione dei punteggi dei sintomi globali del 41 %. Il paziente è migliorato sufficientemente e è tornato a un programma di lavoro intero senza intervento chirurgico.
Caso 5 riguardava un paziente con ustioni 1. E 2. Gradi al 30 % della superficie corporea totale. Una combinazione di EPA+DHA (1.200 mg per peso corporeo di 23 kg) ha portato a una riduzione dei valori del dolore del 25-53 % e una riduzione non specificata della morfindosi.
Effetti sulla pratica
Questo è il primo rapporto pubblicato per esaminare gli effetti degli acidi grassi omega-3 sul dolore neuropatico. Sono stati proposti vari meccanismi possibili che spiegano come l'EPA e il DHA potessero alleviare tale dolore (ad es. Bloccando i canali di sodio controllati dalla tensione), ma fino ad oggi queste spiegazioni meccanicistiche rimangono ipotetiche.
In questa colonna, sostanzialmente evitiamo di segnalare i risultati dei casi studio. Un piccolo numero di soggetti abbinati a una mancanza di controllo del placebo o randomizzazione o accecamento dell'osservatore e una mancanza di analisi statistica non comporta un supporto scientifico sufficiente.
I risultati dei casi di studio possono, tuttavia, essere dovuti a ulteriori ricerche e, come in questo caso, anche per dirigere esperimenti da parte degli specialisti medici.
I risultati dei casi di studio possono, tuttavia, essere dovuti a ulteriori ricerche e, come in questo caso, anche per dirigere esperimenti da parte degli specialisti medici.
Il trattamento dei pazienti con dolore cronico descritto in questa serie di casi può essere difficile. Le riduzioni significative qui riportate superano il dolore cronico che ci si potrebbe aspettare esclusivamente dall'effetto placebo e suggeriscono che alcuni lettori di questa colonna, se altre terapie non forniscono risultati clinici sufficienti, potrebbero considerare tentativi terapeutici con EPA+DHA ad alte dosi. Sono necessarie ulteriori prove prima che si possa dimostrare che gli acidi grassi omega-3 alleviano in casi come il dolore qui descritto.