Uuring: Kalaõli vähendab juhtumiuuringutes kroonilist valu

viide

KO GD, Nowacki NB, Arseneau L jt. Omega-3 rasvhapped neuropaatilise valu vastu.

disain

Kontrollimatud juhtumianalüüsid

osaleja

5 patsienti, kellel on põletuste tõttu krooniline valu, selgroo stenoos, karpaalkanali sündroom, fibromüalgia või herniated ketas

uuringuravimid ja annus

EPA ja DHA kombinatsioonid koguannusega 2400–7 200 mg päevas, sõltuvalt valu tugevusest

primaarsed tulemused mõõtmed

McGill-Pain Frage Arch, DN4 skaalad neuropaatilise valu jaoks, valu tuvastamise küsimustik, haarde tugevus ja õrn punktialgomeetria

kõige olulisemad teadmised

Kõigil juhtudel teatati valu olulisest vähenemisest.

Juhtum 1 puudutas herniated Disc C6/C7 patsienti, kes surusid C7 närvi parempoolse juur, millega kaasnes selgroo stenoos. Kombineeritud EPA+DHA annus 4800 mg päevas 8 kuu jooksul suurenes haarde suurenemise 42 %, triitsepsi pikendamise võimsus 92 % ja täielik valu eemaldamine. Paranemine algas 2,5 nädala pärast.

Juhtum 2 puudutas rindkere väljalaskeava sündroomi ja fibromüalgiaga patsienti. Kombineeritud EPA+DHA annus 2400 mg päevas 7 kuu jooksul tõi kaasa 43 -protsendilise valu vähenemise, mõõdetuna McGilli valu küsimustiku põhjal ja 60 -protsendilise käepideme suurenemiseni kahjustatud poolel. Valutuvastuse küsimustiku 13-kuuline järelkontroll näitas valu vähenemist 70 protsenti, võrreldes algväärtusega ja DN4 valu vähenemisega 80 protsenti.

Juhtumi 3 korral oli see patsient, kes kannatas õnnetuse tagajärjel seotud herniatud ketta kumerus C6/C7. X -Rays näitas ka emakakaela lülisamba mõõdukat kuni rasket stenoosi. Kombineeritud EPA+DHA annus oli 4800 mg päevas, mida hiljem suurendati 7200 mg päevas, 17 kuu jooksul vähenes valu tuvastamise küsimustiku 90-protsendilise vähenemise, 65-protsendilise valu vähenemise, mõõdetuna McGilli valu küsimustikuga ja 8-protsendilise tõusuga käepideme lehel.

Juhtum 4 käsitles karpaalkanali sündroomi tõttu valu patsienti. Ühendatud EPA+DHA annus 3000 mg päevas 8 kuu jooksul tõi kaasa globaalsete sümptomite skoori vähenemise 41 %. Patsient paranes piisavalt ja naasis ilma operatsioonita kogu tööplaanile.

Juhtum 5 puudutas patsienti, kellel on põletushaavad 1. ja 2. kraadi kuni 30 % kogu kehapinnast. EPA+DHA kombinatsioon (1200 mg 23 kg kehakaalu kohta) viis valu väärtuste vähenemiseni 25–53 % ja morfindoosi määratlemata vähenemiseni.

mõju praktikale

See on esimene avaldatud aruanne, mis uurib oomega-3 rasvhapete mõju neuropaatilisele valule. Pakuti välja mitmesuguseid võimalikke mehhanisme, mis selgitasid, kuidas EPA ja DHA võiksid sellist valu leevendada (nt pingega kontrollitud naatriumikanalite blokeerimine), kuid tänapäevani jäävad need mehhaanilised seletused hüpoteetiliseks.

Selles veerus väldime põhimõtteliselt juhtumiuuringute tulemustest teatamist. Väike arv katsealuseid, mis on ühendatud platseebokontrolli või randomiseerimise või vaatleja pimestamisega, ja statistilise analüüsi puudumine ei anna piisavat teaduslikku tuge.

Juhtumiuuringute tulemused võivad siiski olla tingitud edasistest uuringutest ja nagu antud juhul ka meditsiinispetsialistide otseseid katseid.

Juhtumiuuringute tulemused võivad siiski olla tingitud edasistest uuringutest ja nagu antud juhul ka meditsiinispetsialistide otseseid katseid.

Sel juhul kirjeldatud kroonilise valuga patsientide ravi võib olla keeruline. Siin teatatud olulised vähendused ületavad kroonilist valu, mida võib oodata ainult platseeboefekti abil, ja viitavad sellele, et mõned selle veeru lugejad, kui muud ravimeetodid ei anna piisavalt kliinilisi tulemusi, võiksid kaaluda terapeutilisi katseid suure annuse EPA+DHA-ga. Enne kui saab tõestada, on vaja täiendavaid tõendeid, et oomega-3 rasvhapped leevendavad sellistel juhtudel nagu siin kirjeldatud valu.