Undersøgelse: Fiskeolie reducerer kronisk smerte i casestudier

Reference

Ko GD, Nowacki NB, Arseneau L, et al. Omega-3-fedtsyrer mod neuropatisk smerte.

design

Ukontrollerede casestudier

deltager

5 patienter med kronisk smerte på grund af forbrændinger, stenose af rygsøjlen, karpaltunnelsyndrom, fibromyalgi eller herniated disk

undersøgelsesmedicin og dosering

Kombinationer af EPA og DHA med en samlet dosis på 2.400–7.200 mg/dag, afhængigt af smertestyrken

primære resultatdimensioner

McGill-Pain Frage Arch, DN4 skalaer for neuropatisk smerte, Pain Detect-spørgeskemaet, grebstyrke og ømme punkt Algometri

vigtigste viden

I alle tilfælde blev der rapporteret om en betydelig reduktion i smerter.

Tilfælde 1 vedrørte en patient med en herniated disk C6/C7, der komprimerede den rigtige rod af C7 -nerven, ledsaget af en stenose i rygsøjlen. En kombineret EPA+DHA -dosis på 4.800 mg/dag over 8 måneder førte til en stigning i grebet med 42 %, kraften i triceps -udvidelse med 92 % og fuldstændig fjernelse af smerter. Forbedringen startede efter 2,5 uger.

Sag 2 vedrørte en patient med thoraxudgangssyndrom og fibromyalgi. En kombineret EPA+DHA -dosis på 2.400 mg/dag over 7 måneder førte til en 43 procent smertereduktion, målt baseret på McGill -smerte -spørgeskemaet og til en stigning på 60 procent i håndtaget på den berørte side. En 13-måneders opfølgningsundersøgelse af Pain Detect-spørgeskemaet viste en 70 procent reduktion i smerter sammenlignet med den indledende værdi og 80 procent reduktion i DN4-smerter.

I tilfælde 3 var det en patient, der led af en ulykkesrelateret herniated diskkrumning C6/C7. X -stråler viste også indikationer på en moderat til svær stenose i cervikale rygsøjle. En kombineret EPA+DHA-dosis på 4.800 mg/dag, hvilket senere blev forøget til 7.200 mg/dag, over en periode på 17 måneder førte til en reduktion på 90 procent i smerternes spørgeskema-scoringer, en 65-procents smerteduktion, målt med McGill Pain-spørgeskemaet og en 8 procent stigning i håndtagssiden.

Sag 4 vedrørte en patient med smerter på grund af et karpaltunnelsyndrom. En kombineret EPA+DHA -dosis på 3.000 mg pr. Dag over 8 måneder førte til en reduktion i globale symptomresultater med 41 %. Patienten forbedrede sig tilstrækkeligt og vendte tilbage til en fuld -tid arbejdsplan uden operation.

Sag 5 vedrørte en patient med forbrændinger 1. og 2. grader til 30 % af den samlede kropsoverflade. En kombination af EPA+DHA (1.200 mg pr. 23 kg kropsvægt) førte til en reduktion i smerteværdier med 25-53 % og en uspecificeret reduktion af morfindosen.

effekter på praksis

Dette er den første offentliggjorte rapport til at undersøge virkningerne af omega-3-fedtsyrer på neuropatisk smerte. Forskellige mulige mekanismer blev foreslået, der forklarede, hvordan EPA og DHA kunne lindre sådanne smerter (f.eks. Blokering af spændingskontrollerede natriumkanaler), men indtil i dag forbliver disse mekanistiske forklaringer hypotetiske.

I denne kolonne undgår vi dybest set at rapportere om resultaterne af casestudier. Et lille antal forsøgspersoner parret med en mangel på placebo -kontrol eller randomisering eller blinding af observatøren og en mangel på statistisk analyse resulterer ikke i tilstrækkelig videnskabelig støtte.

Resultaterne af casestudier kan imidlertid skyldes yderligere forskning og som i dette tilfælde, selv for at direkte eksperimenter fra medicinske specialister.

Resultaterne af casestudier kan imidlertid skyldes yderligere forskning og som i dette tilfælde, selv for at direkte eksperimenter fra medicinske specialister.

Behandling af patienter med den kroniske smerte, der er beskrevet i denne sagsserie, kan være vanskelig. De her rapporterede signifikante reduktioner overstiger kronisk smerte, som udelukkende kunne forventes af placebo-effekten, og antyder, at nogle læsere af denne søjle, hvis andre terapier ikke giver tilstrækkelige kliniske resultater, kunne overveje terapeutiske forsøg med højdosis EPA+DHA. Yderligere bevis kræves, før det kan bevises, at omega-3-fedtsyrer lindrer i tilfælde som den her beskrevne smerte.