Estudo: Obesidade é um problema de comorbide considerável com estatinas

Referência

Suugiyama T, Tsugawa Y, Tseng CH, Kobayashi Y, Shapiro MF. Diferentes tendências temporais na ingestão de calorias e gordura entre os consumidores de estatina e os não consumidores em adultos nos EUA: Völerei no período de estatina? estagiário de jama. 24 de abril de 2014.

Design

Este estudo incluiu um projeto transversal repetido usando dados de participantes da Pesquisa Nacional de Exames de Saúde e Nutrição (1999-2010).

Participante

Uma amostra representativa em todo o país de 27.886 adultos com 20 anos ou mais

Parâmetro de destino

Um modelo linear foi criado para calcular a ingestão de calorias e gordura. Alterações no índice de massa corporal (IMC) entre os consumidores de estatina e os consumidores não-estatina também foram medidos.

conhecimento mais importante

Os consumidores de estatina levaram 192 mais calorias todos os dias de 2009 a 2010 do que no período de 1999 a 2000. Esse aumento de calorias foi associado a um ganho de peso de £ 6 a 11 no mesmo período. No caso de consumidores não estatina, não foram observadas mudanças significativas nos hábitos alimentares ou ganho de peso. De 2009 a 2010, a ingestão de calorias dos consumidores de estatina foi 9,6 % maior ( p = 0,2) do que no período de 1999 a 2000. No mesmo período, não foram observadas alterações significativas no grupo não usuário. Com o tempo, a ingestão de gordura para os consumidores de estatina aumentou 14,4 % ( p = 0,007), mas não mudou de não usuários. O IMC aumentou 1,3 nos consumidores de estatina e apenas 0,4 ( p = 0,02) no grupo não consumidor. Essas novas descobertas indicam que o IMC no grupo de pessoas que levaram as estatinas subiram mais rápido do que no grupo que não levou estatinas. Isso também mostra que, com o tempo, a ingestão de calorias e gordura aumentou em pessoas que tomam medicamentos para estatina.

Efeitos na prática

Existem evidências científicas esmagadoras que aumentaram os valores de colesterol e triglicerídeos aumentam significativamente o risco de morrer de doenças cardiovasculares. No entanto, é importante observar que mais da metade das pessoas que morrem de um ataque cardíaco ou derrame todos os anos têm níveis baixos a normais de colesterol. Esse fato levou a estratégias mais intensivas de redução de lipídios com estatinas, a fim de diminuir o colesterol de lipoproteínas de baixa densidade para obter valores ainda mais baixos. O debate sobre estatina é sobre risco vs. Há muito tempo se sabe que os medicamentos de estatina têm muitos efeitos colaterais, incluindo: 1

• Miopatia e rubdomiólise induzidas por estatina que podem ser fatais
• Hepatotoxicidade e função hepática reduzida
• Neuropatia: o risco de dano ao nervo é 26 vezes maior para os consumidores de estatina do que na população em geral
• Função intelectual prejudicada com uso mais longo
• Possivelmente aumentado o risco de diabetes, especialmente em mulheres
• Maior dano muscular através da atividade física e desempenho físico reduzido
• Deterioração nos níveis de energia e fadiga após esforço em cerca de 20 % dos casos.

Este estudo mais recente ilustra o potencial dano associado a esses medicamentos. A obesidade é um fator comórbido essencial para muitas doenças, incluindo doenças cardiovasculares e derrame. 2.3

e ainda mais de dois terços dos adultos americanos estão com sobrepeso ou obesidade, o que significa que eles são expostos a um risco significativo para essas doenças, exatamente as doenças que devem impedir a medicação da estatina.

O fato de esses medicamentos contribuir para a epidemia de obesidade é clinicamente preocupante; No entanto, outros fatores questionam seu uso. A eficácia da medicação da estatina foi examinada e a pesquisa mostra que a estatina realmente não reduz o risco de doenças cardiovasculares na maioria das pessoas que tomam esses medicamentos. Uma busca abrangente de literatura, publicada pelo Sultan e Hynes em 2013, concentrou -se particularmente em estudos de grande escala, randomizada e controlada e chegou à conclusão de que existe "uma falta categórica de evidência do uso da terapia com estatina na prevenção primária. Em novembro de 2013, o American College of Cardiology e a American Heart Association anunciaram a expansão das diretrizes de uso de estatinas, o que certamente levará a mais pacientes a prescrever esses medicamentos. 6 em princípio, mais americanos tomarão uma droga ineficaz com efeitos colaterais prejudiciais conhecidos que provavelmente levarão ao ganho de peso. Isso prova uma grande desvantagem para o paciente. Antes que esses medicamentos sejam usados ​​na prática clínica, as opções de tratamento alternativas devem ser examinadas. Além disso, uma abordagem integrativa, aconselhamento nutricional, aconselhamento no estilo de vida (por exemplo, movimento, gerenciamento do estresse, sono) e suplementos nutricionais adequados devem ser usados ​​para apoiar os pacientes na parada de estatinas. Isso é algo que os pacientes já procuram, já que 25 % dos adultos que tomam medicamentos para estatina cancelam a ingestão dentro de 6 meses e até 60 % em 2 anos.