研究:必需脂肪酸阻止干扰素治疗的抑郁作用

Referenz Su KP, Lai HC, Yang HT, et al. Omega-3-Fettsäuren zur Vorbeugung von Interferon-Alpha-induzierter Depression: Ergebnisse einer randomisierten, kontrollierten Studie. Biopsychiatrie. 2014;76(7):559-566. Design Eine einzige Institution (Liver Center of China Medical University Hospital, Taichung, Taiwan), doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie Teilnehmer Insgesamt 162 Probanden, die alle wegen einer Hepatitis-C-Infektion behandelt wurden, wurden für die Studie randomisiert. Ausgeschlossen wurden schwere depressive Episoden zum Zeitpunkt der Bewertung, Alkohol- oder Drogenkonsum innerhalb eines Jahres sowie instabile oder chronische Erkrankungen (z. B. kardiovaskuläre, renale, endokrine) Erkrankungen Intervention Die Studie verglich die Nahrungsergänzung mit Eicosapentaensäure (EPA), Docosahexaensäure (DHA) oder Placebo zur Vorbeugung von durch Interferon alpha (IFN …
参考SU KP,Lai HC,Yang HT等。 omega-3脂肪酸以防止干扰素α诱导的抑郁:一项随机,对照研究的结果。生物精神病学。 2014; 76(7):559-566。设计一个单一机构(台湾台湾台风的肝脏中心),双盲,安慰剂控制的研究参与者,所有这些研究参与者都被随机接受乙型肝炎感染的治疗。一年内评估,酒精或药物使用以及不稳定或慢性疾病(例如心血管,肾脏,内分泌)疾病在评估,酒精或药物使用时排除了严重的抑郁事件,该研究将营养补充剂与eicosapentaenenic酸(EPA),docosahecosahexaensic actbo(dha)或ploseftbo(dha)(如果是b. dha)进行了比较。 (Symbolbild/natur.wiki)

研究:必需脂肪酸阻止干扰素治疗的抑郁作用

参考

su KP,Lai HC,Yang HT等。 omega-3脂肪酸以防止干扰素α诱导的抑郁:一项随机,对照研究的结果。 生物精神病学。 2014; 76(7):559-566。

设计

单个机构(台湾台湾台中的中国医科大学肝中心),双盲,安慰剂控制研究

参与者

总共162名受试者,所有受试者都接受了丙型肝炎感染的治疗。 一年内评估,酒精或吸毒以及不稳定或慢性疾病(例如心血管,肾脏,内分泌)疾病
干预
该研究与二十二碳烯酸(EPA),二十二烯酸(DHA)或安慰剂的营养补充剂进行了比较,以防止由干扰素α(IFNα)引起的抑郁症。 在Pegintereron-α-2B治疗开始前两周,患者每天接受5个相同的胶囊EPA(3.5 g/天),DHA(1.75 g/day)或安慰剂(含油或酸含量高的油或酸含量,3.5 g/天)的治疗。 。 在整个INT-α治疗的整个24周中,评估了一百名持续的患者

目标参数

在研究开始时(补充或安慰剂干预之前)评估了使用结构化的迷你神经精神访谈。 INF-α处理前不久; 在第2、4、6、8、12、16和20周中; 并在INF-α治疗结束时(第24周)。 主要终点是在治疗期间的任何时候都发生了严重抑郁症的发作。 通过色谱法测量红细胞膜的脂肪酸组成和单个脂肪酸的含量

重要知识

用EPA治疗的患者的抑郁症频率显着降低,但对接受DHA治疗的患者( p =。037)。 在安慰剂组中,抑郁症的出现为30%,在EPA组为10%,DHA组为28%。 EPA和DHA补充剂均显着延迟了IFN-α诱导的抑郁症的开始,而安慰剂为第12或第11.7周的开始,而安慰剂为第5.3周( p =。002)。 EPA和DHA都受到该人群的耐受性。 关于实验室发现,EPA治疗增加了EPA和DHA红细胞水平,但DHA仅增加了DHA红细胞水平。 在治疗前或之后,两组之间的高丙型肝炎病毒(HCV)病毒的部分没有差异

练习含义

干扰素属于细胞因子的蛋白质类别,是糖蛋白,它们以“干扰”病毒复制以控制丙型肝炎感染的能力而闻名。 为了证明细胞因子级联反应在抑郁疾病中的重要性,IFN-α诱导的抑郁症率很高。 <块配额>
这种简单的两周二十二碳烯酸的简单干预可以减少开处方可能具有有害副作用的抗抑郁药的需求
炎症的作用和细胞因子作为抑郁症受到抑郁症的因素的直接参与。 2.3 必需脂肪酸是由于其低毒性和已知的炎症作用,因此是用于治疗应用的天然候选物。 实际上,在临床研究中,在抑郁症状中验证了鱼油的使用。
a
这项研究很有趣,因为该人群的抑郁症的原因比平时更好。 pegintereron导致促炎细胞因子的快速增长。 这提供了一个明确定义的框架,用于评估EPA和DHA的短期应用。 它在动物实验中也有一个基础,该实验表明了必需脂肪酸的好处,以减轻细胞因子诱导的疾病行为和其他行为变化。 6 所有这些都可以表明有利的效果,可以帮助补偿频繁的细胞因子变化,从而导致抑郁症状和行为
a
请注意,在这项研究中,EPA似乎比DHA具有更大的优势,这一结果也得到了先前的研究的支持。
a
这种简单的2周干预措施可以减少开处方可能具有有害副作用的抗抑郁药的需求。 例如,众所周知,5-羟色胺再摄取抑制剂会增加胃肠道出血的风险。
a
关于当前研究有一些保留。 研究人群在种族上是同质的,所有台湾参与者。 台湾也是一个具有高鱼类消费量的国家,因此这可能影响了参与者在脂肪酸和脂肪酸代谢中的基本价值。 另一个限制是安慰剂含有15%的亚油酸和75%的油酸。 虽然作者认为这少量不足以产生炎症作用,但在以后的研究中可能会消除这种破坏性因素。
a
从临床的角度来看,这项研究表明,自然疗法疗法具有安全,有效且易于使用的选择,可为HCV患者提供为干扰素治疗开始的准备。 EPA的使用可以帮助减少抑郁症的发生,并且可以排除需要需要更多有毒药物来控制抑郁副作用
的需求

  1. Udina M,CastellvàP,Moreno-EspañaJ等。 干扰素诱导的慢性丙型肝炎中抑郁症:系统评价和荟萃分析。 J临床精神病学。 2012; 73(8):1128-1138。
  2. Felger JC,Lotrich Fe。 抑郁症中的炎症细胞因子:神经生物学机制和治疗意义。 神经科学。 2013年8月29日; 246:199-229。
  3. Delarue J​​,Matzinger O,Binnert C,Schneiter P,Chiolero R,TappyL.Fischöl阻止了健康男性精神压力触发的肾上腺激活。 糖尿病代谢。 2003; 289-295。
  4. LespéranceF,Frasure-Smith N,St-AndréE,Turecki G,LespéranceP,Wisniewski Sr. omega-3补充剂在严重抑郁症中的有效性:一项随机对照研究。 J临床精神病学。 2011; 72(8):1054-1062。
  5. Sublette ME,Ellis SP,Geant AL,Mann JJ。 元分析Eicosapentaenic酸(EPA)在抑郁症临床研究中的影响。 J临床精神病学。 2011; 72(12):1577-1584
  6. 歌曲C,Manku MS,恐怖DF。 长链多不饱和脂肪酸调节白介素1β诱导的行为变化,大鼠单胺能神经递质和脑炎症。 j Nutr 。 2008; 138(5):954-96.3
  7. 弗里曼议员。 omega-3精神病学中的脂肪酸:概述。 Ann Clin精神病学。 2000; 12(3):159-165。
  8. Dalton So,Johansen C,Melemkjaer L,NørgårdB,SørensenHT,Olsen JH。 使用选择性5-羟色胺再摄取抑制剂和上胃肠道出血的风险:与人群相关的队列研究。 拱门实习生。 2003; 163(1):59-64。