Studio: gli acidi grassi essenziali bloccano gli effetti depressivi della terapia dell'interferone

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Von: Natur.wiki Autoren-Team

Referenz Su KP, Lai HC, Yang HT, et al. Omega-3-Fettsäuren zur Vorbeugung von Interferon-Alpha-induzierter Depression: Ergebnisse einer randomisierten, kontrollierten Studie. Biopsychiatrie. 2014;76(7):559-566. Design Eine einzige Institution (Liver Center of China Medical University Hospital, Taichung, Taiwan), doppelblinde, Placebo-kontrollierte Studie Teilnehmer Insgesamt 162 Probanden, die alle wegen einer Hepatitis-C-Infektion behandelt wurden, wurden für die Studie randomisiert. Ausgeschlossen wurden schwere depressive Episoden zum Zeitpunkt der Bewertung, Alkohol- oder Drogenkonsum innerhalb eines Jahres sowie instabile oder chronische Erkrankungen (z. B. kardiovaskuläre, renale, endokrine) Erkrankungen Intervention Die Studie verglich die Nahrungsergänzung mit Eicosapentaensäure (EPA), Docosahexaensäure (DHA) oder Placebo zur Vorbeugung von durch Interferon alpha (IFN …
RIFERIMENTO SU KP, LAI HC, Yang HT, et al. Acidi grassi omega-3 per prevenire la depressione indotta da alfa dell'interferone: risultati di uno studio randomizzato e controllato. Biopsichiatria. 2014; 76 (7): 559-566. â â Â Un singolo istituto (Centro di fegato del China Medical University Hospital, Taichung, Taiwan), in doppio cieco, partecipanti allo studio controllato con placebo, tutti trattati per l'infezione da epatite-C, sono stati randomizzati per lo studio. Episodi depressivi gravi sono stati esclusi al momento della valutazione, dell'uso di alcol o droghe entro un anno, nonché malattie instabili o croniche (ad esempio malattie cardiovascolari, renali, endocrine) Lo studio ha confrontato il supplemento nutrizionale con acido eicosapentano (EPA), acido docosahexaensico (DHA) per prevenzione dell'Interferon (Ifnferon Acid (Ifnfentaenic Acid (Symbolbild/natur.wiki)
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Riferimento

Su KP, Lai HC, Yang HT, et al. Acidi grassi Omega-3 per prevenire la depressione indotta da alfa dell'interferone: risultati di uno studio randomizzato e controllato. biopsichiatria . 2014; 76 (7): 559-566.â

design

Un'istituzione singola (Centro di fegato del China Medical University Hospital, Taichung, Taiwan), in doppio cieco, studio controllato con placebo

Partecipante

Un totale di 162 soggetti, tutti trattati per l'infezione da epatite-C, sono stati randomizzati per lo studio. Episodi depressivi gravi sono stati esclusi al momento della valutazione, dell'uso di alcol o droghe entro un anno, nonché malattie instabili o croniche (ad esempio malattie cardiovascolari, renali, endocrine)

intervento

Lo studio ha confrontato il supplemento nutrizionale con acido eicosapentaenico (EPA), acido docosaesaenoico (DHA) o placebo per prevenire la depressione causata dall'interferone alfa (IFN α). Due settimane prima dell'inizio della terapia PEGINTERON-α-2B, i pazienti hanno ricevuto un trattamento giornaliero con 5 capsule identiche EPA (3,5 g/giorno), DHA (1,75 g/giorno) o placebo (olio con alto contenuto di olio o acido, 3,5 g/giorno). . Cento pazienti in durata sono stati valutati durante tutte le 24 settimane di terapia INT-α

parametro target

Utilizzando l'intervista neuropsichiatrica mini-internazionale strutturata è stato valutato all'inizio dello studio (prima dell'integrazione o dell'intervento del placebo); Poco prima del trattamento INF-α; Nelle settimane 2, 4, 6, 8, 12, 16 e 20; E alla fine del trattamento con INF-α (settimana 24). L'end point primario era il verificarsi di un episodio di depressione maggiore in qualsiasi momento durante il trattamento. La composizione degli acidi grassi delle membrane degli eritrociti e il contenuto dei singoli acidi grassi sono stati misurati mediante cromatografia

Conoscenza importante

La frequenza della depressione era significativamente inferiore nei pazienti trattati con EPA, ma non con i pazienti trattati con DHA ( p =. 037). La comparsa della depressione nel gruppo placebo era del 30 %, nel gruppo EPA del 10 %e 28 %nel gruppo DHA. Sia la supplementazione di EPA che DHA ha ritardato significativamente l'inizio della depressione indotta da IFN-α, con la settimana dell'inizio 12 o settimana 11.7, rispetto alla settimana 5.3 per placebo ( p =. 002). Sia l'EPA che il DHA erano ben tollerati da questa popolazione. Per quanto riguarda i risultati di laboratorio, il trattamento dell'EPA ha aumentato i livelli di eritrociti EPA e DHA, ma il DHA ha solo aumentato i livelli di eritrociti DHA. Non vi era alcuna differenza nelle parti dei carichi di virus del virus dell'epatite-C (HCV) tra i gruppi prima o dopo il trattamento

Implicazioni pratiche

Gli interferoni appartengono alla classe proteica di citochine e sono glicoproteine ​​che sono note per la loro capacità di "disturbare" la replicazione virale al fine di controllare l'infezione da epatite-C. Come prova dell'importanza della cascata di citochine nelle malattie depressive, esiste un alto tasso di depressione indotta da IFN-α. Questo semplice intervento di 2 settimane di acido eicosapentanico potrebbe ridurre la necessità di prescrivere antidepressivi che possono avere effetti collaterali dannosi
Il ruolo dell'infiammazione e la partecipazione diretta delle citochine come fattore causale nei guadagni della depressione nell'accettazione. 2.3 Gli acidi grassi essenziali sono candidati naturali per l'applicazione terapeutica a causa della loro bassa tossicità e degli effetti infiammatori noti. In effetti, l'uso dell'olio di pesce è stato validato nei sintomi depressivi negli studi clinici. A Questo studio è interessante in quanto la causa della depressione in questa popolazione è meglio definita del solito. Pegintereon provoca un aumento rapido e drammatico delle citochine pro -infiammatorie. Ciò offre un quadro chiaramente definito per valutare l'applicazione a breve termine di EPA e DHA. Ha anche una base negli esperimenti su animali che hanno mostrato i benefici degli acidi grassi essenziali per alleviare il comportamento della malattia indotti da citochine e altri cambiamenti nel comportamento. 6 Tutto ciò può indicare effetti vantaggiosi che possono aiutare a compensare frequenti cambiamenti di citochine che portano a sintomi e comportamenti depressivi A Nota che l'EPA sembra avere un vantaggio maggiore rispetto al DHA in questo studio, un risultato che è supportato anche da ricerche precedenti. A Questo semplice intervento di 2 settimane di EPA potrebbe ridurre la necessità di prescrivere antidepressivi che possono avere effetti collaterali dannosi. Ad esempio, è noto che gli inibitori del reuptake della serotonina aumentano il rischio di sanguinamento gastrointestinale. A Ci sono alcune riserve sul presente studio. La popolazione di studio era etnicamente omogenea, con tutti i partecipanti taiwanesi. Taiwan è anche un paese con un elevato consumo di pesce, quindi ciò possa aver influenzato i valori di base dei partecipanti agli acidi grassi e al metabolismo degli acidi grassi. Un'altra restrizione è che il placebo conteneva acido linoleico del 15 % insieme con acido oleico al 75 %. Mentre gli autori ritengono che questa piccola quantità non sia sufficiente per avere effetti infiammatori, questo fattore dirompente può essere eliminato in studi futuri. A Da un punto di vista clinico, questo studio suggerisce che i naturopati hanno un'opzione sicura, efficace e di facile utilizzo per offrire ai pazienti con HCV per prepararsi all'inizio della terapia con interferone. L'uso dell'EPA può aiutare a ridurre il verificarsi della depressione e può escludere la necessità della necessità di più farmaci più tossici per controllare gli effetti collaterali depressivi

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