Estudio: los ácidos grasos esenciales bloquean los efectos depresivos de la terapia de interferón

Su KP, Lai HC, Yang HT, et al. Los ácidos grasos Omega-3 para prevenir la depresión inducida por el interferón alfa: resultados de un estudio aleatorizado y controlado. biopsiquiatría . 2014; 76 (7): 559-566.â

Una sola institución (Hospital de la Universidad de Medicina del Centro de Medicina de China, Taichung, Taiwán), estudio doble ciego, controlado con placebo

Un total de 162 sujetos, todos los cuales fueron tratados por infección por hepatitis-C, fueron aleatorizados para el estudio. Los episodios depresivos graves se excluyeron en el momento de la evaluación, el consumo de alcohol o drogas dentro de un año, así como enfermedades inestables o crónicas (por ejemplo, enfermedades cardiovasculares, renales, endocrinas)

El estudio comparó el suplemento nutricional con el ácido eicosapentaénico (EPA), el ácido docosahexaenoico (DHA) o el placebo para prevenir la depresión causada por el interferón alfa (IFN α). Dos semanas antes del comienzo de la terapia Pegintereron-α-2B, los pacientes recibieron tratamiento diario con 5 cápsulas idénticas EPA (3.5 g/día), DHA (1.75 g/día) o placebo (aceite con alto contenido de aceite o ácido, 3.5 g/día). . Se evaluaron cien pacientes con duración durante las 24 semanas de terapia INT-α

utilizando la entrevista neuropsiquiátrica mini internacional estructurada se evaluó al comienzo del estudio (antes de la suplementación o intervención placebo); Poco antes del tratamiento con inf-α; En las semanas 2, 4, 6, 8, 12, 16 y 20; Y al final del tratamiento con INF-α (Semana 24). El punto final principal fue la aparición de un episodio de depresión mayor en cualquier momento durante el tratamiento. La composición de ácidos grasos de las membranas de los eritrocitos y el contenido de ácidos grasos individuales se midieron por cromatografía

La frecuencia de depresión fue significativamente menor en pacientes tratados con EPA, pero no con pacientes tratados con DHA ( P =. 037). La aparición de depresión en el grupo placebo fue del 30 %, en el grupo de la EPA 10 %y 28 %en el grupo DHA. Tanto la suplementación de EPA como DHA retrasaron significativamente el comienzo de la depresión inducida por IFN-α, con la semana de la semana 12 o la semana 11.7, en comparación con la semana 5.3 para el placebo ( p =. 002). Tanto EPA como DHA fueron bien tolerados por esta población. Con respecto a los hallazgos de laboratorio, el tratamiento de la EPA aumentó los niveles de eritrocitos EPA y DHA, pero DHA solo aumentó los niveles de eritrocitos DHA. No hubo diferencia en las partes de las cargas de virus altas del virus de la hepatitis-C (VHC) entre los grupos antes o después del tratamiento

interferones pertenecen a la clase de proteínas de citocinas y son glucoproteínas que son conocidas por su capacidad para "perturbar" la replicación viral para controlar la infección por hepatitis-C. Como prueba de la importancia de la cascada de citocinas en enfermedades depresivas, existe una alta tasa de depresión inducida por IFN-α.

Esta simple intervención de 2 semanas de ácido eicosapentaénico podría reducir la necesidad de prescribir antidepresivos que pueden tener efectos secundarios dañinos

El papel de la inflamación y la participación directa de las citocinas como el factor causal en las ganancias de depresión en la aceptación. 2.3 Los ácidos grasos esenciales son candidatos naturales para la aplicación terapéutica debido a su baja toxicidad y efectos inflamatorios conocidos. De hecho, el uso del aceite de pescado se validó en síntomas depresivos en estudios clínicos.

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Este estudio es interesante porque la causa de la depresión en esta población está mejor definida de lo habitual. Pegintereron causa un aumento rápido y dramático en las citocinas proinflamatorias. Esto ofrece un marco claramente definido para evaluar la aplicación a corto plazo de EPA y DHA. También tiene una base en experimentos con animales que han demostrado los beneficios de los ácidos grasos esenciales para aliviar el comportamiento de la enfermedad inducido por citoquinas y otros cambios en el comportamiento. ^{6 Todo esto puede indicar efectos ventajosos que pueden ayudar a compensar los cambios frecuentes de citocinas que conducen a síntomas y comportamientos depresivos}

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Tenga en cuenta que la EPA parece tener una mayor ventaja sobre DHA en este estudio, un resultado que también está respaldado por investigaciones anteriores.

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Esta simple intervención de 2 semanas EPA podría reducir la necesidad de prescribir antidepresivos que pueden tener efectos secundarios dañinos. Por ejemplo, se sabe que los inhibidores de la recaptación de serotonina aumentan el riesgo de sangrado gastrointestinal.

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Hay algunas reservas sobre el estudio actual. La población de estudio era étnicamente homogénea, con todos los participantes taiwaneses. Taiwán también es un país con un alto consumo de pescado, por lo que esto puede haber influido en los valores básicos de los participantes en ácidos grasos y metabolismo de ácidos grasos. Otra restricción es que el placebo contenía ácido linoleico del 15 % junto con ácido oleico al 75 %. Si bien los autores creen que esta pequeña cantidad no es suficiente para tener efectos inflamatorios, este factor disruptivo puede eliminarse en futuros estudios.

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Desde un punto de vista clínico, este estudio sugiere que los naturópatas tienen una opción segura, efectiva y fácil de usar para ofrecer a los pacientes con VHC para prepararse para el inicio de la terapia de interferón. El uso de la EPA puede ayudar a reducir la aparición de depresión y puede descartar la necesidad de la necesidad de más medicamentos más tóxicos para controlar los efectos secundarios depresivos

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