Suche
atsauce
Imai S, Kajiyama S, Kitta K u.c. Pirmajai dārzeņu lietošanai neatkarīgi no ēšanas ātruma ir ievērojama ietekme uz glikozes līmeni asinīs un insulīnu pēc ēšanas jaunām veselām sievietēm: randomizēts kontrolēts krusteniskais pētījums.Uzturvielas.2023;15(5):1174.
Studiju mērķis
Izpētīt ēšanas ātruma un ēšanas kārtības ietekmi uz glikozes līmeni asinīs pēc ēšanas veselām sievietēm
Atslēga līdzņemšanai
Augu izcelsmes un proteīnus saturošu sastāvdaļu lietošana ēdienreizē ievērojami samazina glikēmisko ietekmi.
dizains
Šajā pētījumā tika izmantota viena un tā pati grupa krustojuma dizainā, kurā visi dalībnieki ēda identiskas maltītes trīs dažādos ēšanas ātrumos un ēšanas secībās.
Dalībnieks
No 2022. gada aprīļa līdz jūlijam šajā pētījumā piedalījās 21 studente no Kioto Sieviešu universitātes.
Trīs no 21 dalībnieka nepabeidza pētījumu. 18 sieviešu, kuras pabeidza pētījumu, vidējais vecums bija 21,3 gadi, vidējais ĶMI bija 19,6 kg/m2 un HbA1c bija 5,2 ± 0,3%.
Neviena no dalībniecēm nebija stāvoklī, nebija ēšanas traucējumu, vielmaiņas slimību, ievēroja noteiktas diētas vai nelietoja zāles vai uztura bagātinātājus, kas ietekmētu cukura līmeni asinīs, insulīnu vai lipīdu līmeni.
Nevienam no dalībniekiem nebija 2. tipa cukura diabēta (T2DM) vai šīs slimības ģimenes anamnēzē.
iejaukšanās
Identiskas maltītes tika ēstas trīs dažādās dienās ar vienas nedēļas starpību, katrā gadījumā ar dažādiem ēšanas paradumiem. Divas ēdienreizes tika ēstas lēnām, vispirms dārzeņi vai ogļhidrāti. Trešo ēdienu ēda ātri ar dārzeņiem vispirms.
Visas ēdienreizes sastāvēja no dārzeņiem (tomātiem un brokoļiem ar sezama eļļu), ceptām zivīm un vārītiem baltajiem rīsiem. Lēna maltīte tika rūpīgi ieplānota un pagarināta līdz 20 minūtēm. Ātrā maltīte tika apēsta uz pusi šī laika.
Izvērtētie pētījuma parametri
Asins paraugi tika savākti 0, 30, 60 un 120 minūtes pēc ēdienreizes un pārbaudīti glikozes, insulīna, triglicerīdu (TG) un brīvo taukskābju (FFA) līmeņa asinīs. Glikozei un insulīnam tika aprēķināts laukums zem līknes (IAUC).
Primārais rezultāts
Pētījuma mērķis bija noskaidrot, vai ēšanas ātrums vai ēdienreižu secība ietekmēja glikozes vai insulīna līmeni pēc ēšanas.
Galvenie atklājumi
Ja ēdienreizē vispirms ēdat dārzeņu daļu un ēdot lēnām, tas būtiski ietekmēja glikozes līmeni asinīs pēc ēšanas 30 un 60 minūtēs, salīdzinot ar visiem citiem ēšanas paradumiem.
30 minūtes pēc ēšanas:
- langsames Essen mit Kohlenhydraten zuerst: 7,09 ± 0,34 mmol/L,
- schnelles Essen mit zuerst Gemüse: 5,94 ± 0,24 mmol/L (P<0,05).
- langsames Essen mit zuerst Gemüse: 5,53 ± 0,25 mmol/L, (P<0,01)
60 minūtes pēc ēšanas:
- langsames Essen mit Kohlenhydraten zuerst: 5,88 ± 0,34 mmol/L
- schnelles Essen mit Gemüse zuerst: 4,95 ± 0,18 mmol/L
- langsames Essen mit zuerst Gemüse: 4,97 ± 0,16 mmol/L (P<0,05)
Piezīme: pēc 60 minūtēm tiem, kuri vispirms ēda dārzeņus, nebija atšķirības starp lēnu un ātru ēšanu.
Insulīna koncentrācija pēc ēšanas bija ievērojami zemāka, kad vispirms ēda dārzeņus, nekā tad, kad vispirms ēda ogļhidrātus.
caurspīdīgums
Pētījumu finansēja Grants-in-Aid for Scientific Research KAKENHI (20K11569) no Japānas Zinātnes veicināšanas biedrības (JSPS). Autori paziņo, ka viņi, viņu tuvākās ģimenes un visi pētniecības fondi, ar kuriem viņi ir saistīti, nav saņēmuši nekādus finansiālus maksājumus vai citus labumus no jebkuras komerciālas struktūras, kas saistīta ar šī raksta priekšmetu. Autori paziņo, ka, lai gan viņi ir daļa no departamenta, kas saņem finansējumu no farmācijas uzņēmuma, viņi pašlaik nav saņēmuši finansējumu šim pētījumam un ka tas nemaina viņu atbilstību visām žurnālu politikām attiecībā uz datu un materiālu koplietošanu.
Prakses ietekme un ierobežojumi
Pēdējo desmit gadu laikā medicīnas literatūrā ir ienākusi jauna pieeja uztura glikēmijas kontrolei. Jaunā pieeja paredz, ka secībai, kādā mēs ēdam dažādus ēdienus ēdienreizē, ir nozīmīga loma iegūtajā cukura līmenī - daudz vairāk, nekā mēs varētu domāt. Šis pētījums ir daļa no ziņojumu sērijas, kas palīdz uzlabot mūsu izpratni.
Ogļhidrātu ēšana tukšā dūšā daudz vairāk ietekmē cukura līmeni asinīs nekā to pašu ēdienu ēšana ēdienreizes laikā vai pēc tās.
Alpana Shukla et al. publicēja agrāku pētījumu par pārtikas sastāva laiku 2019. gadā. Pētījuma dalībniekiem divās dažādās dienās tika pasniegta maltīte ar grilētu vistu, tvaicētiem dārzeņiem un salātiem ar vinegretu. Vienā no šīm dienām viņi pirms vakariņām ēda standarta izmēra čiabatu. Citu dienu viņi taupīja maizi, līdz bija ēduši visu pārējo. Cukura līmenis asinīs pazeminājās par 40%, kad vispirms tika ēsti dārzeņi vai olbaltumvielas. Citiem vārdiem sakot, cukura līmenis asinīs palielinājās par 40%, kad maizi ēda pirmo reizi.1
Vēl agrāks pētījums, ko vadīja Saeko Imai, tika publicēts 2014. gadā, un tajā tika ziņots par būtisku ietekmi, ko izraisa vienkārši dārzeņu patēriņš pirms ogļhidrātu uzņemšanas Japānas pacientu grupā ar 2. tipa cukura diabētu gan akūti, gan 2,5 gadu novērošanas periodā. Šie pētījumi bija nozīmīgi, jo tajos tika izmantotas 1999. gadā izstrādātas nepārtrauktas glikozes kontroles sistēmas, kas ļāva savākt un analizēt šos sarežģītos datus. Hiperglikēmijas epizožu pavājināšanās bija izteiktāka diabēta slimniekiem nekā diabēta slimniekiem bez cukura diabēta.2
2018. gada pētījumā Nishino et al. ziņoja, ka ogļhidrātu taupīšana pēdējam - pēc gaļas vai dārzeņiem - samazināja cukura līmeni asinīs veseliem japāņu brīvprātīgajiem bez diabēta.3
Ideja, ka ātra ēšana un ātra ēšana ir saistīta ar lielāku aptaukošanās risku, pirmo reizi parādījās nacionālajā aptaujā Jaunzēlandē 2011. gadā.4 2014. gadā Japānas aptaujā (N=56 865) atklājās, ka ātra ēšana ir saistīta ar metabolisko sindromu.5 Mazākā 2012. gada aptaujā atklājās, ka ātra ēšana bija saistīta ar T2DM vīriešiem (N = 2050).6
Var būt iemesls, kāpēc šai stratēģijai Japānā ir pievērsta lielāka uzmanība nekā Amerikas Savienotajās Valstīs, kļūstot par atzītu uztura stratēģiju diabēta ārstēšanai.7 Japāņiem un citiem Austrumāzijas izcelsmes cilvēkiem bieži ir aizkavēta insulīna sekrēcija, kas ir aptuveni uz pusi mazāka nekā Eiropas izcelsmes cilvēkiem.8Tāpēc nav skaidrs, vai cukura līmeņa asinīs atšķirības ir tikpat dramatiskas citās populācijās.
Visticamākais izskaidrojums cukura līmeņa asinīs uzlabojumam pēc ēšanas ir tas, ka dārzeņa augstais šķiedrvielu saturs palēnina pēc tam patērēto ogļhidrātu gremošanu. Šajā pētījumā ir vēl viena iespēja: sezama eļļa, kurā tika vārīti dārzeņi, iespējams, izraisīja inkretīna hormonu izdalīšanos, kas palielina insulīna sekrēciju un aizkavē kuņģa iztukšošanos.9
Tomēr šī ir tik vienkārša un viegli īstenojama veselības intervences stratēģija, ka mūsu uzdevums ir izglītot pacientus, īpaši diabēta slimniekus, par tās iespējamajiem ieguvumiem.10
Pirms ogļhidrātu lietošanas mums vajadzētu ēst dārzeņus vai olbaltumvielas. Kad mēs to darām, ēšanas ātrumam ir maza ietekme. Ar dārzeņiem mēs saprotam atpazīstamus dārzeņus, kas, sagriežot gabaliņos, joprojām ir pietiekami veseli, lai tos nosauktu. Pētnieki ir mēģinājuši rīsiem pievienot dārzeņu biezenī, lai panāktu līdzīgu uzlabojumu, neatrodot nekādu labumu, kas diemžēl, iespējams, nozīmē, ka tomātu mērcei uz picas šķēles nav nozīmes.