Suche
Mein Konto
nuoroda
Imai S, Kajiyama S, Kitta K ir kt. Pirmasis daržovių suvartojimas, neatsižvelgiant į valgymo greitį, turi reikšmingą poveikį jaunų sveikų moterų gliukozės ir insulino kiekiui kraujyje po valgio: atsitiktinių imčių kontroliuojamas kryžminis tyrimas.Maistinės medžiagos.2023;15(5):1174.
Studijų tikslas
Ištirti valgymo greičio ir valgymo tvarkos poveikį sveikų moterų gliukozės kiekiui kraujyje po valgio
Raktas išsinešti
Valgymo augalinės kilmės ir baltymų turinčių komponentų vartojimas žymiai sumažina glikemijos poveikį.
dizainas
Šiame tyrime ta pati grupė naudojo kryžminį dizainą, kuriame visi dalyviai valgė vienodus patiekalus trimis skirtingais valgymo greičiais ir valgymo tvarka.
Dalyvis
Šiame tyrime nuo 2022 m. balandžio iki liepos mėn. dalyvavo 21 studentė iš Kioto moterų universiteto.
Trys iš 21 dalyvio nebaigė tyrimo. 18 moterų, baigusių tyrimą, amžiaus vidurkis buvo 21,3 metų, vidutinis KMI – 19,6 kg/m2, HbA1c – 5,2 ± 0,3%.
Nė viena iš dalyvių nebuvo nėščia, neturėjo valgymo sutrikimų, nesirgo medžiagų apykaitos ligomis, nesilaikė specialių dietų ir nevartojo vaistų ar papildų, kurie paveiktų cukraus kiekį kraujyje, insulino ar lipidų kiekį.
Nė vienas iš dalyvių nesirgo 2 tipo cukriniu diabetu (T2DM) arba neturėjo šios ligos šeimos istorijoje.
intervencija
Identiški valgiai buvo valgomi trimis skirtingomis dienomis, vienos savaitės skirtumu, kiekvieną kartą valgant skirtingus mitybos įpročius. Du patiekalai buvo valgomi lėtai, pirmiausia daržovės arba angliavandeniai. Trečiasis valgis buvo valgomas greitai su daržovėmis.
Visus patiekalus sudarė daržovės (pomidorai ir brokoliai su sezamo aliejumi), kepta žuvis ir virti balti ryžiai. Lėtas valgis buvo kruopščiai suplanuotas ir pratęstas iki 20 minučių. Greitas maistas buvo suvalgytas per pusę to laiko.
Įvertinti tyrimo parametrai
Kraujo mėginiai buvo paimti 0, 30, 60 ir 120 minučių po valgio ir tiriamas gliukozės, insulino, trigliceridų (TG) ir laisvųjų riebalų rūgščių (FFA) kiekis kraujyje. Plotas po kreive (IAUC) buvo apskaičiuotas gliukozei ir insulinui.
Pirminis rezultatas
Tyrimu buvo siekiama išsiaiškinti, ar valgymo greitis ar valgymo tvarka turėjo įtakos gliukozės ar insulino kiekiui po valgio.
Pagrindinės išvados
Iš pradžių suvalgius daržovių porciją ir valgant lėtai, po valgio, praėjus 30 ir 60 minučių, buvo reikšmingos įtakos gliukozės kiekiui kraujyje, palyginti su visais kitais mitybos įpročiais.
30 minučių po valgio:
- langsames Essen mit Kohlenhydraten zuerst: 7,09 ± 0,34 mmol/L,
- schnelles Essen mit zuerst Gemüse: 5,94 ± 0,24 mmol/L (P<0,05).
- langsames Essen mit zuerst Gemüse: 5,53 ± 0,25 mmol/L, (P<0,01)
60 minučių po valgio:
- langsames Essen mit Kohlenhydraten zuerst: 5,88 ± 0,34 mmol/L
- schnelles Essen mit Gemüse zuerst: 4,95 ± 0,18 mmol/L
- langsames Essen mit zuerst Gemüse: 4,97 ± 0,16 mmol/L (P<0,05)
Pastaba: po 60 minučių nebuvo skirtumo tarp lėto ir greito valgymo tarp tų, kurie pirmiausia valgė daržoves.
Insulino koncentracija po valgio buvo žymiai mažesnė, kai pirmiausia buvo valgomos daržovės, nei tada, kai pirmiausia buvo valgomi angliavandeniai.
skaidrumas
Tyrimą finansavo Japonijos mokslo skatinimo draugijos (JSPS) stipendija KAKENHI (20K11569) moksliniams tyrimams. Autoriai pareiškia, kad jie, jų artimiausi šeimos nariai ir jokie mokslinių tyrimų fondai, su kuriais jie yra susiję, negavo jokių finansinių mokėjimų ar kitos naudos iš komercinių subjektų, susijusių su šio straipsnio tema. Autoriai pareiškia, kad nors jie yra departamento, gaunančio finansavimą iš farmacijos įmonės, dalis, šiuo metu jie negavo finansavimo šiam tyrimui ir kad tai nekeičia jų atitikties visoms žurnalų taisyklėms dėl dalijimosi duomenimis ir medžiaga.
Praktikos pasekmės ir apribojimai
Per pastarąjį dešimtmetį medicinos literatūroje atsirado naujas požiūris į dietos glikemijos kontrolę. Naujasis požiūris daro prielaidą, kad tvarka, kuria valgome skirtingus maisto produktus valgio metu, vaidina svarbų vaidmenį nustatant cukraus kiekį kraujyje – daug daugiau, nei galėjome įtarti. Šis tyrimas yra ataskaitų, padedančių pagerinti mūsų supratimą, dalis.
Angliavandenių valgymas tuščiu skrandžiu turi daug didesnį poveikį cukraus kiekiui kraujyje nei to paties maisto valgymas valgio metu ar po jo.
Alpana Shukla ir kt. paskelbė ankstesnį tyrimą apie maisto sudėties laiką 2019 m. Tyrimo dalyviai dviem skirtingomis dienomis buvo patiekiami ant grotelių keptos vištienos, garuose troškintų daržovių ir salotų su vinegretu. Vieną iš šių dienų prieš vakarienę jie valgė standartinio dydžio čiabatą. Kitą dieną jie taupė duoną, kol suvalgė visa kita. Suvalgius daržoves ar baltymus, cukraus kiekis kraujyje sumažėjo 40 proc. Kitaip tariant, pirmą kartą valgant duoną, cukraus kiekis kraujyje padidėjo 40 proc.1
Dar ankstesnis Saeko Imai atliktas tyrimas buvo paskelbtas 2014 m. ir pranešė, kad japonų, sergančių 2 tipo cukriniu diabetu, grupėje ūminiu ir 2,5 metų stebėjimo laikotarpiu pastebimas tiesiog daržovių valgymas prieš angliavandenius. Šie tyrimai buvo pastebimi, nes juose buvo naudojamos nuolatinės gliukozės stebėjimo sistemos, sukurtos 1999 m., kurios leido rinkti ir analizuoti šiuos sudėtingus duomenis. Hiperglikemijos epizodų susilpnėjimas buvo ryškesnis diabetikams nei diabetu nesergantiems.2
2018 m. atliktame tyrime Nishino ir kt. pranešė, kad angliavandenių taupymas paskutiniam maistui – po mėsos ar daržovių – sumažino cukraus kiekį kraujyje sveikiems japonų savanoriams, nesergantiems diabetu.3
Idėja, kad greitas valgymas ir greitas valgymas yra susiję su didesne nutukimo rizika, pirmą kartą išryškėjo 2011 m. Naujojoje Zelandijoje atliktame nacionaliniame tyrime.4 2014 metais Japonijos apklausa (N=56 865) atskleidė, kad greitas valgymas yra susijęs su metaboliniu sindromu.5 Mažesnė 2012 m. apklausa parodė, kad greitas valgymas buvo susijęs su T2DM vyrams (N = 2050).6
Gali būti, kad šiai strategijai Japonijoje buvo skiriama daugiau dėmesio nei Jungtinėse Amerikos Valstijose, todėl ji tapo pripažinta mitybos strategija gydant diabetą.7 Japonai ir kiti Rytų Azijos kilmės žmonės dažnai turi uždelstą insulino sekreciją, kuri yra maždaug perpus mažesnė nei europiečių kilmės žmonių.8Todėl neaišku, ar cukraus kiekio kraujyje skirtumas yra toks pat dramatiškas kitose populiacijose.
Labiausiai tikėtinas cukraus kiekio kraujyje pagerėjimo po valgio paaiškinimas yra tas, kad didelis skaidulų kiekis daržovėje sulėtina vėliau suvartojamų angliavandenių virškinimą. Šiame tyrime yra dar viena galimybė: sezamo aliejus, kuriame buvo virtos daržovės, galėjo paskatinti hormonų inkretinų išsiskyrimą, kurie padidina insulino sekreciją ir lėtina skrandžio ištuštinimą.9
Nepaisant to, tai tokia paprasta ir lengvai įgyvendinama sveikatos intervencijos strategija, kad mūsų darbas yra šviesti pacientus, ypač sergančius cukriniu diabetu, apie galimą jos naudą.10
Prieš valgydami angliavandenius turėtume valgyti daržoves ar baltymus. Kai tai darome, valgymo greitis neturi jokios įtakos. Daržovėmis turime galvoje atpažįstamas daržoves, kurios, supjaustytos gabalėliais, vis tiek yra pakankamai sveikos, kad jas būtų galima pavadinti. Tyrėjai bandė į ryžius dėti tyrės daržoves, kad pasiektų panašų pagerėjimą, bet nerado jokios naudos – o tai, deja, tikriausiai reiškia, kad pomidorų padažas ant picos riekelės neturi reikšmės.