Suche
Mein Konto
referencia
Imai S, Kajiyama S, Kitta K et al. A zöldségek első fogyasztása, függetlenül az étkezési sebességtől, jelentősen csökkenti az étkezés utáni vércukor- és inzulinszintet fiatal egészséges nőknél: randomizált, kontrollált keresztezett vizsgálat.Tápanyagok.2023;15(5):1174.
Tanulmányi cél
Az étkezési sebesség és az étkezési sorrend hatásának vizsgálata az étkezés utáni vércukorszintre egészséges nőkben
Kulcs elvihető
Az étkezés növényi eredetű és fehérjetartalmú összetevőinek fogyasztása jelentősen csökkenti a glikémiás hatást.
tervezés
Ez a tanulmány ugyanazt a csoportot használta egy keresztezési tervben, ahol minden résztvevő azonos ételeket evett három különböző étkezési sebességgel és étkezési sorrendben.
Résztvevő
A Kyoto Women's University 21 diáklánya vett részt ebben a tanulmányban 2022 áprilisa és júliusa között.
A 21 résztvevő közül három nem fejezte be a vizsgálatot. A vizsgálatot befejező 18 nő átlagéletkora 21,3 év, az átlagos BMI 19,6 kg/m2, a HbA1c 5,2 ± 0,3% volt.
Egyik résztvevő sem volt terhes, nem volt étkezési zavara, nem volt anyagcsere-betegsége, nem követett meghatározott diétát, és nem szedett olyan gyógyszereket vagy kiegészítőket, amelyek befolyásolták volna a vércukor-, inzulin- vagy lipidszintet.
Egyik résztvevőnek sem volt 2-es típusú diabetes mellitusa (T2DM), vagy családjában nem fordult elő ez a betegség.
beavatkozás
Azonos ételeket három különböző napon, egy hét különbséggel ettek, minden alkalommal eltérő étkezési szokásokkal. Két étkezést lassan ettek, vagy először zöldséget, vagy először szénhidrátot. A harmadik étkezés gyorsan elfogyott, először zöldségekkel.
Minden étkezés zöldségből (paradicsom és brokkoli szezámolajjal), sült halból és főtt fehér rizsből állt. A lassú étkezést gondosan időzítették, és 20 percre meghosszabbították. A gyorsétel fele ennyi idő alatt elfogyott.
Értékelt vizsgálati paraméterek
Az étkezés után 0, 30, 60 és 120 perccel vérmintákat vettünk, és megvizsgáltuk a vércukorszintet, az inzulint, a triglicerideket (TG) és a szabad zsírsavakat (FFA). A görbe alatti területet (IAUC) a glükózra és az inzulinra számítottuk.
Elsődleges eredmény
A vizsgálat célja annak vizsgálata volt, hogy az étkezés sebessége vagy az étkezések sorrendje befolyásolja-e az étkezés utáni glükóz- vagy inzulinszintet.
Főbb megállapítások
Az étkezés zöldséges részének elfogyasztása először, majd a lassú étkezés jelentős hatással volt az étkezés utáni vércukorszintre a 30. és 60. percben az összes többi étkezési szokáshoz képest.
30 perccel étkezés után:
- langsames Essen mit Kohlenhydraten zuerst: 7,09 ± 0,34 mmol/L,
- schnelles Essen mit zuerst Gemüse: 5,94 ± 0,24 mmol/L (P<0,05).
- langsames Essen mit zuerst Gemüse: 5,53 ± 0,25 mmol/L, (P<0,01)
60 perccel étkezés után:
- langsames Essen mit Kohlenhydraten zuerst: 5,88 ± 0,34 mmol/L
- schnelles Essen mit Gemüse zuerst: 4,95 ± 0,18 mmol/L
- langsames Essen mit zuerst Gemüse: 4,97 ± 0,16 mmol/L (P<0,05)
Megjegyzés: 60 perc elteltével nem volt különbség a lassú és a gyors étkezés között azok között, akik először zöldséget ettek.
Az étkezés utáni inzulinkoncentráció szignifikánsan alacsonyabb volt, amikor először zöldséget ettek, mint amikor először szénhidrátot fogyasztottak.
átláthatóság
A tanulmányt a Tudományos Kutatást Segítő KAKENHI (20K11569) Grants-in-Aid for Scientific Research, a Japan Society for the Promotion of Science (JSPS) finanszírozta. A szerzők kijelentik, hogy ők, közvetlen családtagjaik és bármely kutatási alapítvány, amellyel kapcsolatban állnak, nem részesültek pénzügyi kifizetésben vagy egyéb juttatásokban a jelen cikk tárgyával kapcsolatos kereskedelmi szervezetektől. A szerzők kijelentik, hogy bár részei egy olyan osztálynak, amely egy gyógyszergyártó cégtől kap finanszírozást, jelenleg nem kaptak támogatást ehhez a tanulmányhoz, és ez nem befolyásolja az adatok és anyagok megosztására vonatkozó összes folyóirat-szabályzat betartását.
A gyakorlat következményei és korlátai
Az elmúlt évtizedben az étrendi glikémiás szabályozás új megközelítése jelent meg az orvosi irodalomban. Az új megközelítés azt feltételezi, hogy a különböző ételek étkezési sorrendje jelentős szerepet játszik a kialakuló vércukorszintben - sokkal nagyobb, mint azt gyaníthattuk volna. Ez a tanulmány annak a jelentéssorozatnak a része, amely segít jobban megérteni.
A szénhidrátok éhgyomorra történő elfogyasztása sokkal nagyobb hatással van a vércukorszintre, mint ugyanazon ételek étkezés közben vagy után.
Alpana Shukla et al. egy korábbi tanulmányt publikált az élelmiszerek összetételének időzítéséről 2019-ben. Tanulmányukban a résztvevők grillezett csirkét, párolt zöldségeket és vinaigrette salátát kaptak két különböző napon. Az egyik ilyen napon egy normál méretű ciabattát ettek vacsora előtt. Egy másik napon megtakarították a kenyeret, amíg minden mást meg nem ettek. A vércukorszint 40%-kal csökkent, amikor először zöldséget vagy fehérjét fogyasztottak. Más szóval, a vércukorszint 40%-kal emelkedett, amikor először fogyasztották el a kenyeret.1
Egy még korábbi, Saeko Imai által vezetett tanulmányt 2014-ben tettek közzé, és arról számoltak be, hogy a 2-es típusú cukorbetegségben szenvedő japán betegek egy csoportjában a szénhidrát előtt egyszerűen zöldséget fogyasztanak, mind akutan, mind 2,5 éves követési időszak alatt. Ezek a vizsgálatok azért voltak figyelemre méltóak, mert 1999-ben kifejlesztett folyamatos glükózmonitorozó rendszereket alkalmaztak, amelyek lehetővé tették ezen összetett adatok összegyűjtését és elemzését. A hiperglikémiás epizódok mérséklődése kifejezettebb volt a cukorbetegeknél, mint a cukorbetegeknél.2
Egy 2018-as tanulmányban Nishino et al. beszámolt arról, hogy a szénhidrátok utolsó fogyasztása – a hús vagy zöldség után – csökkentette a vércukorszintet egészséges japán önkénteseknél, akiknek nincs cukorbetegségük.3
Az a gondolat, hogy a gyors és gyors étkezés az elhízás magasabb kockázatával jár, először egy 2011-es új-zélandi országos felmérésben merült fel.4 2014-ben egy japán felmérés (N=56 865) kimutatta, hogy a gyors étkezés összefügg a metabolikus szindrómával.5 Egy kisebb, 2012-es felmérés kimutatta, hogy a gyors étkezés a T2DM-hez társult férfiaknál (N=2050).6
Oka lehet annak, hogy ez a stratégia nagyobb figyelmet kapott Japánban, mint az Egyesült Államokban, és ott a cukorbetegség kezelésében elismert táplálkozási stratégiává vált.7 A japánok és más kelet-ázsiai származású emberek gyakran késleltetik az inzulinszekréciót, ami körülbelül fele az európai származásúakénak.8Ezért nem világos, hogy a vércukorszint-különbség mértéke olyan drámai-e más populációkban.
Az étkezés utáni vércukorszint javulásának legvalószínűbb magyarázata az, hogy a zöldség magas rosttartalma lassítja a később elfogyasztott szénhidrátok emésztését. Ebben a tanulmányban van egy másik lehetőség is: a szezámolaj, amelyben a zöldségeket főzték, kiválthatta az inkretin hormonok felszabadulását, amelyek növelik az inzulinszekréciót és késleltetik a gyomor kiürülését.9
Mindazonáltal ez egy olyan egyszerű és könnyen megvalósítható egészségügyi beavatkozási stratégia, hogy a mi feladatunk a betegek, különösen a cukorbetegek felvilágosítása annak lehetséges előnyeiről.10
A szénhidrát fogyasztása előtt együnk zöldséget vagy fehérjét. Amikor ezt tesszük, az evés sebességének csekély hatása van. Zöldségek alatt olyan felismerhető zöldségeket értünk, amelyek darabokra vágva még elég épek ahhoz, hogy nevezzük is. A kutatók megpróbálták pürésített zöldségeket hozzáadni a rizshez, hogy hasonló javulást érjenek el anélkül, hogy bármilyen előnyt tapasztaltak volna – ami sajnos valószínűleg azt jelenti, hogy a pizzaszelet paradicsomszószának nincs jelentősége.