Študija: starševski spanec in poročal o kakovosti spanja otrok

Dieses Papier ist Teil der Pädiatrie-Sonderausgabe vom September 2016. Lies das gesamte Ausgabe oder lade es herunter. Bezug Rönnlund H, Elovainio M, Virtanen I, Matomäki J, Lapinleimu H. Schlechter elterlicher Schlaf und die berichtete Schlafqualität ihrer Kinder. Pädiatrie. 2016;137(4);e20153425. Design Eine Querschnitts-Beobachtungsstudie Zielsetzung Bewertung des Zusammenhangs zwischen der Schlafqualität der Eltern und der berichteten Schlafqualität ihrer Kinder Teilnehmer In dieser Studie wurden Eltern und ihre leiblichen Kinder im Alter von 2 bis 6 Jahren aus 16 Kindertagesstätten in Finnland rekrutiert. Zwischen Januar 2014 und Februar 2015 wurden insgesamt 108 Kinder aufgenommen und ausgewertet. Das Durchschnittsalter der Kinder betrug 4 Jahre …
Ta članek je del pediatrične izdaje septembra 2016. Preberite celotno izdajo ali jo prenesite. Odnos do Rönnlund H, Elovainio M, Virtanen I, Matomäki J, Lapinleimu H. Slab starševski spanec in poročana kakovost spanja njenih otrok. Pediatrija. 2016; 137 (4); E20153425. Oblikujte študijo opazovanja v preseku, ki je namen povezave med kakovostjo spanja staršev in poročano kakovost spanja njihovih otrok v tej raziskavi, starši in njihovi biološki otroci, stari od 2 do 6 let, so bili zaposlili iz 16 vrtljivih centrov na Finskem. Med januarjem 2014 in februarjem 2015 je bilo zabeleženih in ocenjenih skupno 108 otrok. Povprečna starost otrok je bila 4 leta ... (Symbolbild/natur.wiki)

Študija: starševski spanec in poročal o kakovosti spanja otrok

dizajn

Študija opazovanja prereza

Cilj

Vrednotenje povezave med kakovostjo spanja staršev in poročanjem kakovosti spanja njihovih otrok

udeleženec

V tej raziskavi so bili starši in njihovi biološki otroci, stari od 2 do 6 let, zaposlili iz 16 vrtljivih središč na Finskem. Med januarjem 2014 in februarjem 2015 je bilo zabeleženih in ocenjenih skupno 108 otrok. Povprečna starost otrok je bila 4 leta, razdelitev spola pa je bila enakomerna. Vzorec je vključeval predvsem kavkaške, visoko izobražene družine.

ciljni parameter

Starši so izpolnili vprašalnike za socialno -ekonomski status, svoje dobro počutje in dobro počutje ter bolezni svojega otroka. Otroku je bila v obdobju 7 dni zagotovljena zapestnica z aktigrafijo, ki bi jo morala nositi na svoji ne-prevladujoči roki. Starši so bili navodili, da pritisnejo gumb za dogodek na zapestnici, ko je otrok šel spat in ko se je zbudil. Medtem ko aktigraf ne razlikuje med fazami spanja, ocenjuje čase spanja na podlagi praga zaradi pomanjkanja vadbe. Glede na nemiren spanec otrok študije kažejo, da ima aktigraf dobro občutljivost (sposobnost prepoznavanja spanja), vendar ima slabšo specifičnost (sposobnost prepoznavanja voskanja) pri pediatričnih populacijah. Starši so vodili spalni dnevnik za čas, ko je otrok nosil zapestnico aktigrafije, ki je vsebovala podrobnosti o tem, kdaj in zakaj je bila v tem času odstranjena delovna zapestnica. Poleg spalnih dnevnikov so starši izpolnili tudi lestvico motenj spanja za otroke (SDSC), ki poleg skupne ocene ocenjuje 6 različnih domen spanja: napake pri spanju in spanju; Motnje dihanja v spanju; Motnje vzbujanja; Motnje spanja WACH; Motnje prekomerne zaspanosti; in hiperhidroza spanja. Kar zadeva svoje zdravje, so starši napolnili tako Jenkinsovo spalno lestvico kot 12-točkovni vprašalnik za splošno zdravje, da bi ocenili kakovost spanja staršev, pa tudi psihiatrične simptome staršev, vključno z anksioznostjo in depresijo.

Pomembno znanje

Avtorji so ugotovili, da so starši, ki so poročali, da imajo same motnje spanja, svoje otroke doživljali kot močnejše motnje spanja. Poleg tega so ugotovili, da tega združenja ni podprl z objektivnim ukrepom študije, aktigrafa, ki kaže, da otrokov spanec morda ni tako slab, kot so ga zaznali starši. Zaznavanje motenj spanja pri otrocih ni bilo razloženo s starostjo, spolom, številom bratov in sester, kroničnih bolezni ali zdravil otroka, niti ni bilo v povezavi s psihiatričnimi simptomi staršev, izobraževanjem, socialno -ekonomskim statusom, zakonskim statusom ali sezono.

komentar

Številni dejavniki vplivajo na spanec otrok, vključno z družbenim in kulturnim okoljem, znanjem staršev in otrokovih prejšnjih bolezni. Slabe motnje spanja in spanja lahko negativno vplivajo na stopnjo strahu, razpoloženje, vedenje, fizični razvoj in težo otroka ter na šolske veščine. Pregledi in posegi spanja se ne smejo izvajati tako pogosto in tako učinkovito, kot bi si upali. Velike epidemiološke študije kažejo, da približno 30 % otrok trpi zaradi težav s spanjem. 4 Kljub tej razširjenosti sta stopnja presejanja in zdravljenja teh pomislekov nizka. Tako splošni zdravniki kot starši imajo pogosto vrzeli v znanju o predmetu spanja pri pediatrični populaciji. Otroci so odvisni od staršev, da razumejo svoje potrebe po spanju, da bi spodbudili zdravi režim spanja, ki je primeren za razvoj. Starši se posledično zanašajo na dejstvo, da se njihovi ponudniki zdravstvenih storitev rutinsko pozanimajo o otrokovih spalnih navadah, prepoznajo težave in zagotavljajo informacije o tej temi. Razjasnitev staršev je pogosto prva intervencija in kliničniki vse pogosteje priznavajo, da znanje staršev vpliva na vedenje otroškega spanja. Vendar pa primarni dobavitelji prejmejo minimalno usposabljanje na temo spanja. To lahko povzroči, da se med obiski zamudijo, razen če starši poročajo o vprašanjih ali postavljajo vprašanj o spanju.

3

Študije kažejo, da se motnje spanja pogosteje pojavljajo v posameznih družinah in/ali v družinah z nizkim starševstvom. To pomeni, da je večja potreba po zdravstvenih pregledih in usposabljanju pri obiskih pacientov, v katerih so ta stanja na voljo.
Pri ocenjevanju spanja je treba upoštevati 4 dimenzije: količina, kakovost, čas in stanje duha. Medvedi so uporaben kratica, ki jo lahko uporabimo, ko se starše in nadzorniki vprašajo o spanju otrok: (b) odpornost pred spanjem (upočasnjevanje v spanje); (E) prekomerna dnevna zaspanost; (A) nočno prebujanje (parasomnia); (R) pravilnost, vzorec in trajanje; in (-e) smrčanje in drugi simptomi.

4.6 Čeprav obstaja veliko pediatričnih motenj spanja, je pediatrična nespečnost najpogostejša, ki skrbi za 6 % tipičnih otrok in do 75 % otrok z razvojnimi motnjami. Pri pediatrični nespečnosti je pogosto več staršev kot otrok, ki je frustriran, in starši so pogosto tisti, ki negativno vplivajo na vsakodnevno uspešnost in povečano raven stresa. Zlahka je razbrati, kako lahko starševska čustva, zlasti v takih primerih, vplivajo na vedenje ponudnikov na recept. Nacionalna raziskava ambulantne zdravstvene oskrbe je pokazala, da 81 % otrok zapusti bolnišnico z receptom, ko obišče motnje spanja, v primerjavi z 48 % odraslih. Še posebej zaskrbljujoče za to statistiko je, da trenutno ni zdravil, ki jih FDA odobri za zdravljenje težav s spanjem pri otrocih. 6 Medtem ko integrativni izvajalci verjetno ne bi predlagali spalnih tablet na recept, bi bilo zanimivo vedeti, ali bi podoben odstotek otrokom omogočil homeopatsko, botanično ali prehransko dodatke za spanje. Če več vedenjskih posegov ne uspe, je lahko naturopatsko in recept na recept seveda primerno; Vendar sediranega spanja ni mogoče izenačiti z običajnim sproščujočim spanjem.

Avtorji so ugotovili, da so starši, ki so poročali, da imajo same motnje spanja, svoje otroke doživljali kot močnejše motnje spanja.
Kot naturopatski zdravnik me ta študija spominja na dva osnovna načela, ki jih držimo: Great Tausam (poiščite vzrok) in docere (poučevanje). Poleg tega je terapevtska ureditev za vse bolnike odstranitev motečih dejavnikov in uvedba življenjskega sloga, ki spodbuja zdravje pred intervencijami vseh vrst. Pri otroških težavah s spanjem bi se morali obrniti na celotno družino in zagotoviti, da ni nepotrebnih intervencij, ki bi povzročili škodo. Moramo upoštevati, da lahko starši zaradi lastnih motenj spanja precenijo motnje spanja svojih otrok. Poleg tega moramo razpravljati o pričakovanjih staršev in negovalcev v spanju njihovih otrok v primerjavi z razvojnimi standardi njihovih starostnih skupin. To vodi v naravni prehod za razjasnitev teh standardov, vključno z zahtevami za spanje in dobrimi navadami, razumevanjem znakov težav s spanjem in predlogom o tem, kako je mogoče izboljšati spanje za vso družino. Starši z več znanja o spanju bodo bolj verjetno uvedli boljše higienske rutine spanja za svoje otroke, vključno z rednim, zgodnejšim spanjem, rednimi časi alarma, zaspali brez odrasle osebe in brez televizije v spanju. Namesto da bi se preprosto zanašali na starševsko sporočilo motenj spanja in takoj ravnali z otroki s pomirjujočimi, živčnimi in adaptogenimi rastlinskimi snovmi ali prehranskimi dodatki, kot je melatonin, lahko ima večji vpliv na družinsko enoto za oceno in zdravljenje spanja staršev. Zdrava higiena spanja s celotno družino bo imela le pozitiven učinek. Medtem ko starši na splošno prepoznajo pomen spalne rutine za svoje otroke, jih bomo morda morali opomniti, da je uveljavljena rutina bistvenega pomena tudi za njihov spanec in zdravje. Nadaljnje študije o vnaprej zasnovanih in perinatalnih spalnih navadah ter kakovost spanja staršev bi se lahko izkazale tudi za zanimive. Medtem ko je predpostavka, da so starši, ki so slabo spali v predhodno predloženi in perinatalni fazi, o motnjah spanja s svojimi otroki, tudi možno, da so starši, ki so pred rojstvom dobro spali, tisti, ki po rojstvu spijo slabše. Ti "dobri pragovi" se lahko počutijo "bolj prekinjene" kot starši, ki so bili že navajeni na slabo kakovost spanja. To je neznano in nadaljnje raziskave so upravičene, da preučijo, ali imajo otroci z motnjami spanja starše z zgodovinsko slabim ali dobrim spanjem. To nas lahko tudi obvesti o tem, ali na motnje spanja vpliva genetsko ali naučeno vedenje.

  1. Meltzer LJ, Wong P, Biggs SN in sod. Validacija aktigrafije v srednjem otroštvu. Sleep . 2016; 39 (6): 1219-1224.
  2. Phillips LR, Parfitt G, Rowlands av. Kalibracija genskega merilnika pospeška za oceno intenzivnosti telesne aktivnosti pri otrocih. J Sci Med Sport . 2013; 16 (2): 124-128.
  3. McDowall PS, Galland BC, Campbell AJ, Elder DE. Znanje staršev o spanju otrok: sistematičen pregled [objavljeno na spletu pred tiskom 14. januarja 2016]. Sleep Med Rev.
  4. Martins AL, Chaves P, Papoila AL, Loureiro Hc. Vloga družine za motnje spanja pri otrocih: Rezultati presek presek pri pediatrični populaciji v portugalskih mestih. znanost o spanju . 2015; 8 (3): 108-114.
  5. Honaker SM, Meltzer LJ. Spanje v osnovni otroški negi: pregled literature. Sleep Med Rev . 2016; 25: 31-39.
  6. Troester MM, Pelayo, R. Pediatrična farmakologija spanja: temeljni premaz. Semin Pediatr Neurol . 2015; 22 (2): 135-147.
  7. Pelayo R, Dubik M. Pediatrična farmakologija spanja. Semin Pediatr Neurol . 2008; 15 (2): 79–90.