Studie: Invloed van hardlopen VS.
Studie: Invloed van hardlopen VS.
Referentie
Williams Pt. Aanzienlijk grotere vermindering van de mortaliteit van borstkanker door na diagnose te lopen dan lopen. INTJ -kanker. 2014; 135 (5): 1195-202. Epub 28 februari 2014.
ontwerp
Cox-proportionele gevarenanalyses werden prospectief gebruikt om borstkankersterfte te vergelijken met de initiële trainingsergie en om te bepalen of hardlopen en volgens de diagnose aanzienlijk verschillen in verband met de mortaliteit van borstkanker.
Deelnemer
De gegevens die in deze analyse worden gebruikt, komen van 272 lopers en 714 wandelaars uit de gezondheidsstudies van de National Runners en Walkers, waarin eerder borstkanker werd gediagnosticeerd. De diagnose werd gesteld (gemiddelde ± standaardafwijking) 7,9 ± 7,3 jaar vóór het begin van de cursus. 46 Vrouwen (13 lopers en 33 horen horen) stierven tijdens de 9.1-jarige sterfte-monitoring van borstkanker.
Studiemedicatie en dosering
De metabole equivalenten (METS) per uur en dag werden berekend op basis van enquêtegegevens.
Doelparameter
Borstkanker -gerelateerde sterfte
de belangrijkste kennis
Wanneer de gegevens en wandelaars samen zijn geëvalueerd, daalde het risico op het sterf van borstkanker met gemiddeld 24 % per meter uur per trainingsdag, met 1 gehakt uur iets minder dan een mijl lopen of ongeveer tweederde daarvan komt overeen met een mijl.
De mogelijkheid dat een dergelijke eenvoudige interventie op de lange termijn nuttig zal blijken te zijn, is zeker fascinerend.
Wanneer de lopers en wandelaars worden gescheiden, was er een aanzienlijk lager sterftecijfer onder de lopers. Het risico dat de lopers om te sterven aan borstkanker daalde met meer dan 40 %per meter les en dag. Lopers die gemiddeld meer dan 2,25 mijl per dag legden, hadden een 95 % lager risico om te sterven aan borstkanker dan hardlopers die zich niet hielden aan de huidige trainingsaanbevelingen. Het risico van borstkanker van wandelaars daalde daarentegen met een significante les en dag van 5 % per meter.
Effecten op de praktijk
Gedurende een half dozijn jaar hebben we expliciet aangemoedigd borstkankerpatiënten om bijna elke dag consistent te gaan, gebaseerd op gegevens van Irwin et al., Wat suggereerde dat het sterftecijfer met 45 %wordt verlaagd. Op basis van dit nieuwe artikel van Williams lijkt het erop dat we intensievere training moeten aanmoedigen - daadwerkelijk lopen, met een optimale afstand van 2,25 mijl per dag.
Bijna een kwart van de vrouwen waarin invasieve borstkanker werd gediagnosticeerd, sterven binnen 15 jaar na de diagnose.
Lichamelijke activiteit kan het voortbestaan van vrouwen met borstkanker verbeteren, maar het bewijs hiervan is gemengd. Talrijke andere studies hebben al aangetoond dat fysieke activiteit de sterfte van borstkanker aanzienlijk vermindert. 1.3-7 Verschillende andere onderzoeken hebben geen significante reductie aangetoond. 8-12 Als gegevens worden gecombineerd via meta-analyses, zijn er sterkere indicaties van een verbeterde overlevingspercentage met grotere fysieke activiteit. Gegevens van 13: 302 overlevenden van borstkanker van het Pooling -project na borstkanker geven bijvoorbeeld aan dat de naleving van de huidige aanbevelingen voor fysieke activiteit verbonden is met een vermindering van de mortaliteit van borstkanker met 25 %.
Alle gezonde volwassenen van 18 tot 65 jaar aerobe (uithoudingsvermogen) van gemiddelde intensiteit of ten minste 20 minuten per week aerobe activiteit van hoge intensiteit.
Twee andere meta -analyses kwamen tot vergelijkbare conclusies. Patterson et al. Een vermindering van 29 % vastgesteld (inclusief het meten van fysieke activiteit gedurende het leven en de diagnose). Vond een reductie met 34 % 16 bij borstkankersterfte met lichamelijke activiteit na diagnose toen verschillende onderzoeksresultaten werden gecombineerd.
There are aspects of this study that are criticized - in particular the self -reporting on the activity of the participants, the lack of information about the cancer stage in diagnosis, the type of breast cancer of the participants and what treatment (s) have undergone women.
Bij vrouwen bij wie borstkanker werd vastgesteld, is er een klein risico op schade door de bevordering van meer lichamelijke activiteit en hogere trainingsintensiteit. De mogelijkheid dat een dergelijke eenvoudige interventie op de lange termijn nuttig zal blijken te zijn, is zeker fascinerend. Nu, op dit moment, hebben we op dit moment reden om deze patiënten aan te moedigen om te rennen.
- Irwin ML, Smith AW, McTorenan A, et al. Invloed van lichamelijke activiteit voor en na de diagnose van mortaliteit bij overlevenden van borstkanker: de studie naar gezondheid, voeding, activiteit en levensstijl. J Clin Oncol. 2008; 26 (24): 3958-3964.
- American Cancer Society. Feiten en cijfers voor kanker, 2013. Beschikbaar op: http://www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/document/acspc-036845.pdf . Toegang op 16 september 2014.
- Holick CN, Newcomb PA, Trentham-Dietz A, et al. Lichamelijke activiteit en overleving na het diagnosticeren van invasieve borstkanker. kankerepidemiol biomarker vooraf. 2008; 17 (2): 379-386.
- Holmes MD, Chen WY, Festkanich D, Kroenke CH, Colditz Ga. Lichamelijke activiteit en overleving van de diagnose van borstkanker. JAMA. 2005; 293 (20): 2479-2486.
- Irwin ML, McTiernan A, Manson JE, et al. Lichamelijke activiteit en overleving bij postmenopauzale vrouwen met borstkanker: resultaten van het Women's Health Initiative. Krebs Prev Res (Phila). 2011; 4 (4): 522-529.
- Friedenreich CM, Gregory J, Kopciuk KA, Mackey JR, Courneya KS. Prospectieve cohortstudie naar levenslange lichamelijke activiteit en voor overleving bij borstkanker. int J Krebs. 2009; 124 (8): 1954-1962.
- Abrahamson PE, Gammon MD, Lund MJ, et al. Fysieke vrijetijdsactiviteit en overleving bij jonge vrouwen met borstkanker. kanker. 2006; 107 (8): 1777-1785.
- Sternfeld B, Weltzien E, Quesenberry CP JR, et al. Lichamelijke activiteit en risico op terugval en mortaliteit voor overlevenden van borstkanker: resultaten van de kantstudie. Krebs Epidemiol-biomarker vooraf. 2009; 18 (1): 87-95.
- Pierce JP, Stefanick ML, Flatt SW, et al. Hogere overlevingskansen na borstkanker bij fysiek actieve vrouwen met een hoge groente- en fruitconsumptie, ongeacht obesitas. J Clin Oncol. 2007; 25 (17): 2345-2351.
- Borugian MJ, Sheps SB, Kim-Sing C, et al. Insuline, macronutriëntenabsorptie en fysieke activiteit: zijn potentiële indicatoren voor insulineresistentie geassocieerd met mortaliteit door borstkanker? Krebs Epidemiol-biomarker vooraf. 2004; 13 (7): 1163-1172.
- ENGER SM, Amber L. Trainingsactiviteit, lengte en pre -mannenopauzale overleving van borstkanker. Br J Krebs. 2004; 90 (11): 2138-2141.
- Dal Maso L, Zucchetto A, Talamini R, et al; Prospectieve analyse van case -controlestudies over de omgevingsfactoren en gezondheid van de studiegroep (PACE). Invloed van obesitas en andere levensstijlfactoren op sterfte bij vrouwen met borstkanker. INTJ -kanker. 2008; 123 (9): 2188-2194.
- Beasley JM, Kwan ML, Chen WY, et al. Naleving van de richtlijnen voor lichamelijke activiteit en overleving van borstkanker: bevindingen van het poolingproject na borstkanker. Behandeling van borstkanker. 2012; 131 (2): 637-643.
- Haskell WL, Lee IM, Godfather RR, et al. Lichamelijke activiteit en volksgezondheid: bijgewerkte aanbeveling voor volwassenen van het American College of Sports Medicine en de American Heart Association. Med SCI -sportoefening. 2007; 39 (8): 1423-1434.
- Patterson RE, Cadmus LA, Emond Ja, Pierce JP. Lichamelijke activiteit, voeding, obesitas en voorspelling voor borstkanker bij vrouwen: een overzicht van epidemiologische literatuur. Maturitas. 2010; 66 (1): 5-15.
- Brahim EM, al-Homaidh A. Lichamelijke activiteit en overleving na diagnose van borstkanker: meta-analyse van gepubliceerde studies. med oncol. 2011; 28 (3): 753-765.