Referenca
Dizajn
sudionik
Podaci korišteni u ovoj analizi potječu od 272 trkača i 714 šetača iz zdravstvenih studija Nacionalnih trkača i Walkers, u kojima je ranije dijagnosticiran karcinom dojke. Dijagnoza je postavljena (prosječno ± standardno odstupanje) 7,9 ± 7,3 godine prije početka tečaja. 46 žena (13 trkača i 33 pripada) umrlo je tijekom 9,1-godišnjeg nadgledanja smrtnosti od raka dojke.
Metabolički ekvivalenti (Mets) na sat i dan izračunati su na temelju podataka o anketi.
SMRTURIJA LIJEPA RACESA -
Proučite lijekove i doziranje
Ciljni parametar
Najvažnije znanje
Kad su podaci i šetači ocijenjeni zajedno, rizik smrti od raka dojke smanjio se u prosjeku od 24 % po metru po danu treninga, s 1 Hot Hour nešto manje od kilometra hoda ili oko dvije trećine od kojih odgovara milju.
Mogućnost da će se tako jednostavna intervencija dugoročno pokazati korisna je zasigurno fascinantna.
Kada se trkači i šetači razdvoje, među trkačima je postojala značajno niža stopa smrtnosti. Rizik od trkača da umre od raka dojke smanjio se za preko 40 %po lekciji i danu. Trkači koji su položili prosječno više od 2,25 milja dnevno imali su 95 % niži rizik od umiranja od raka dojke od trkača koji se nisu pridržavali trenutnih preporuka za trening. Suprotno tome, rizik od raka dojke izletnika pao je za značajnih 5 % po lekciji i danu.
Učinci na praksu
Već pola tuceta izričito smo potaknuli pacijente s karcinomom dojke da idu gotovo svaki dan, na temelju podataka Irwin i sur., Koji su sugerirali da se stopa smrtnosti smanjuje za 45 %. Na temelju ovog novog članka Williamsa, čini se da bismo trebali potaknuti intenzivniji trening - zapravo trčati, s optimalnom udaljenosti od 2,25 milja dnevno.
Gotovo četvrtina žena u kojoj je dijagnosticiran invazivni karcinom dojke, umire u roku od 15 godina nakon dijagnoze.
Tjelesna aktivnost može poboljšati preživljavanje žena s karcinomom dojke, ali dokazi o tome su pomiješani. Brojne druge studije već su pokazale da tjelesna aktivnost značajno smanjuje smrtnost od karcinoma dojke. 1,3-7 Nekoliko drugih studija nije pokazalo značajno smanjenje. 8-12 Ako se podaci kombiniraju putem metaanalija, postoje jači naznake poboljšane stope preživljavanja s većom fizičkom aktivnošću. Na primjer, podaci iz 13: 302 preživjelih od raka dojke iz projekta udruživanja raka dojke ukazuju na to da je usklađenost s trenutnim preporukama za fizičku aktivnost povezana sa smanjenjem smrtnosti od karcinoma dojke za 25 %.
Svi zdravi odrasli u dobi od 18 do 65 godina aerobni (izdržljivost) srednjeg intenziteta ili najmanje 20 minuta tjedno aerobna aktivnost visokog intenziteta.
Dva druga meta -analiza došla su do sličnih zaključaka. Patterson i sur. Fiksirao je smanjenje od 29 % (uključujući mjerenje tjelesne aktivnosti tijekom života i dijagnoze). Otkrili su smanjenje za 34 % 16 u smrtnosti od karcinoma dojke s fizičkom aktivnošću nakon dijagnoze kada su kombinirani različiti rezultati studije.
Postoje aspekti ove studije koji se kritiziraju - posebno samo -prijavljivanje aktivnosti sudionika, nedostatak informacija o fazi raka u dijagnozi, vrstu karcinoma dojke sudionika i koji su liječenje podvrgnuto ženama.
Kod žena kojima je dijagnosticiran rak dojke, postoji mali rizik od oštećenja promicanjem veće tjelesne aktivnosti i većeg intenziteta treninga. Mogućnost da će se tako jednostavna intervencija dugoročno pokazati korisna. Sada, barem u ovom trenutku, imamo razloga potaknuti ove pacijente da trče.
- Irwin ML, Smith AW, McTorenan A, et al. Utjecaj tjelesne aktivnosti prije i nakon dijagnoze na smrtnost kod preživjelih od karcinoma dojke: Studija o zdravlju, prehrani, aktivnosti i načinu života. J Clin Oncol. 2008; 26 (24): 3958-3964.
- Američko društvo za rak. Činjenice i brojke za rak, 2013. dostupne na: . Pristup 16. rujna 2014.
- Holick CN, Newcomb PA, Trentham-Dietz A, et al. Tjelesna aktivnost i preživljavanje nakon dijagnosticiranja invazivnog karcinoma dojke. prethodno biomarker raka Epidemiol. 2008; 17 (2): 379-386.
- MD Holmes, Chen WY, Festkanich D, Kroenke CH, Colditz Ga. Tjelesna aktivnost i preživljavanje dijagnoze karcinoma dojke. Jama. 2005; 293 (20): 2479-2486.
- Irwin ML, McTiernan A, Manson JE, et al. Tjelesna aktivnost i preživljavanje kod žena u postmenopauzi s karcinomom dojke: rezultati ženske inicijative. Krebs Prev Res (Phila). 2011; 4 (4): 522-529.
- Friedenreich CM, Gregory J, Kopciuk KA, Mackey JR, Courneya KS. Prospektivna kohortna studija o cjeloživotnoj tjelesnoj aktivnosti i za preživljavanje raka dojke. int j Krebs. 2009; 124 (8): 1954-1962.
- Abrahamson PE, Gammon MD, Lund MJ i sur. Fizička aktivnost u slobodno vrijeme i preživljavanje kod mladih žena s karcinomom dojke. Rak. 2006; 107 (8): 1777-1785.
- Sternfeld B, Weltzien E, Quesenberry CP JR, et al. Tjelesna aktivnost i rizik od ponovne pojave i smrtnosti za preživjele od karcinoma dojke: rezultati studije čipke. Krebs Epidemiol-biomarker unaprijed. 2009; 18 (1): 87-95.
- Pierce JP, Stefanick ML, Flatt SW i sur. Veće šanse za preživljavanje nakon raka dojke kod fizički aktivnih žena s visokom konzumacijom povrća i voća, bez obzira na pretilost. J Clin Oncol. 2007; 25 (17): 2345-2351.
- Borugian MJ, Sheps SB, Kim-Sing C i sur. Inzulin, apsorpcija makronutrijenata i tjelesna aktivnost: Jesu li potencijalni pokazatelji inzulinske rezistencije povezani s smrtnošću od karcinoma dojke? Krebs Epidemiol-biomarker unaprijed. 2004; 13 (7): 1163-1172.
- ENGER SM, AMBER L. Aktivnost treninga, visina i preživljavanje karcinoma dojke prije menopauza. Br J Krebs. 2004; 90 (11): 2138-2141.
- Dal Maso L, Zucchetto A, Talamini R, et al.; Prospektivna analiza studija kontrole slučaja o okolišnim čimbenicima i zdravlju (PACE). Utjecaj pretilosti i drugih čimbenika načina života na smrtnost kod žena s karcinomom dojke. INTJ Rak. 2008; 123 (9): 2188-2194.
- Beasley JM, Kwan ML, Chen WY i sur. Usklađenost sa smjernicama za fizičku aktivnost i preživljavanje karcinoma dojke: nalazi iz projekta udruživanja nakon raka dojke. Liječenje karcinoma dojke. 2012; 131 (2): 637-643.
- Haskell WL, Lee IM, Godfather RR i sur. Tjelesna aktivnost i javno zdravlje: Ažurirana preporuka za odrasle s Američkog fakulteta za sportsku medicinu i Američke udruge za srce. Med Sci Sportska vježba. 2007; 39 (8): 1423-1434.
- Patterson RE, Cadmus LA, Emond Da, Pierce JP. Tjelesna aktivnost, prehrana, pretilost i prognoza raka dojke kod žena: pregled epidemiološke literature. Maturitas. 2010; 66 (1): 5-15.
- Brahim EM, Al-Homaidh A. Tjelesna aktivnost i preživljavanje nakon dijagnoze karcinoma dojke: metaanaliza objavljenih studija. Med oncol. 2011; 28 (3): 753-765.