Étude: plante un arbre qui jette des antidépresseurs?
Étude: plante un arbre qui jette des antidépresseurs?
référence
Taylor MS, Wheeler BW, membre blanc, Economicou T, Osborne NJ. Remarque de recherche: Densité des arbres dans les rues urbaines et taux de prescription des antidépresseurs - une étude croisée à Londres, Royaume-Uni. Pays d'aménagement Urban prévu. avril 2015; 136: 174-179.
conception
Analyse transversale pour comparer les enregistrements de données des taux de prescription des antidépresseurs pharmaceutiques (AD-RX) avec la densité des arbres de rue urbains (TVA) à Londres, Angleterre, Royaume-Uni (Royaume-Uni). Les deux variables ont été analysées sur la base de districts géographiques, chacun composé d'environ 250 000 habitants et comprend environ 50 km (20 miles carrés)
2 ).
participant
Les résidents de Londres (environ 8 millions d'habitants) qui ont réclamé le British National Health Service (NHS) au cours de l'exercice 2009-2010: On estime qu'environ 90% de la population britannique prétend le NHS pour leurs soins de santé, 1 provision d'une échantillon de haut niveau et robuste des londoniens. Les 33 districts de Londres ont été inclus dans cette étude.
Étude d'exposition
L'exposition à la TVA a été déterminée en calculant la densité moyenne des arbres routiers par km de routes pour chaque district sur la base de données disponibles à partir d'un taux de zone verte standard de l'autorité de London. Un enregistrement détaillé de la British City Administration a permis à chaque arbre de rue de la ville de Londres.
Paramètre cible
Cette étude a examiné les taux de NHS AD-RX, en moyenne pour chaque district. En raison de la persécution universelle des dossiers médicaux électroniques modernes (DME), l'enregistrement presque omniprésent du NHS et l'exigence de prescription pour la préservation des antidépresseurs pharmaceutiques, le taux AD-RX est considéré comme un indicateur adéquat et complet des taux de dépression à travers Londres.
Le contrôle des facteurs potentiellement déroutants comprenait l'agent de district 1) le statut socio-économique (SSE), 2) le statut d'emploi, 3) la consommation de tabac et 4) l'âge. Les méthodes d'analyse des données de Bayes ont été utilisées pour compenser d'autres facteurs perturbateurs non mesurés et pour prendre en compte les incertitudes dans les modèles d'effet.
Connaissance importante
Après avoir vérifié les variables déroutantes, les taux d'AD-RX ont été associés à la densité de TVA en utilisant un modèle de régression linéaire standard. En particulier, l'ajout de 1 UST a été lié à 1,18 moins d'ad-RX pour 1 000 habitants par district (‒1,18, intervalle de confiance à 95% [IC]: ‒2,45-0,00). Il s'agit d'un changement mineur par rapport au modèle non inhibé (‒1,38, 95% d'IA: 2,72-0,03), ce qui montre que des facteurs perturbateurs tels que le revenu et le statut d'emploi ont influencé les taux d'AD-RX, mais ces facteurs SES ne prennent pas en compte tous les facteurs entre les deux.
Commentaire
La relation entre les facteurs environnementaux (en particulier les caractéristiques naturelles) et l'état psychologique de la santé est bien documenté dans la littérature de recherche 2.3 et a été discutée précédemment dans ce magazine. 4.5 Cette brève étude de recherche complète ce travail comme le résultat intéressé des résultats. L'utilisation des taux de prescription pour les antidépresseurs est une méthode unique pour évaluer les résultats de la santé et soutient les mesures autodéclarées précédentes de la santé mentale qui montrent un lien avec la densité de TVA. 6 Bien que l'utilisation d'AD-RX comme proxy ait ses limites (voir ci-dessous), la robustesse des données minimise bon nombre de ces préoccupations.
indique actuellement que jusqu'à 12% des Américains ont eu au moins 1 épisode de dépression sévère l'année dernière, ce qui a coûté 23 milliards de dollars de productivité du travail par an en raison de l'absentéisme seul.
Cette étude est précieuse quelle que soit la méthode en ce qu'elle examine une solution possible à l'épidémie moderne de la dépression clinique. Actuellement, jusqu'à 12% des Américains déclarent qu'ils ont eu au moins 1 épisode d'une dépression grave l'année dernière, qui, en fonction de l'absentéisme, a coûté 23 milliards de dollars en productivité du travail. Le numéro 1 atteindra.
Cette augmentation de la dépression prolonge a de nombreuses causes, notamment l'accélération du développement urbain et le "trouble du déficit de la nature" qui en résulte qui a déjà été discuté. démontré, 10.11 ainsi que de grandes comparaisons épidémiologiques de la ville-et-terre. Une méta-analyse de 20 études réalisées en 2010 (n = 143,894) de pays développés économiquement a entraîné une augmentation statistiquement significative des troubles de l'humeur (Ratio de cotes [OR]: 1,28; 95% -KI: 1,13–1,44; p <0,001) et les troubles de l'anxiété (ou: 1,13; 95% KI: 1,00–1.28;
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Toutes ces données soutiennent «l'approche d'attitude» holistique pour la santé et le bien-être, qui devient un aspect important de la santé publique moderne et de la pratique du développement urbain durable. 13
Il tombe également facilement dans le domaine de la naturopathie, car l'exposition aux éléments naturels dans l'environnement urbain réduit les effets des maladies pendant les états de santé positifs qui contribuent à un puits général.
Comme pour chaque étude de recherche, celles-ci ont également ses limites. Comme déjà mentionné, il s'agissait d'une étude de section croisée dans laquelle les enregistrements de données existants ont été utilisés. Il ne peut produire qu'une corrélation spatiale et ne peut montrer aucune causalité ou effet direct de la TVA sur les prix de la dépression ou AD-RX. En outre, l'étude utilise des données moyennes agrégées pour chaque district, et donc toutes les tentatives d'attribuer des relations individuelles ou des avantages sont utilisées à "l'erreur de conclusion écologique" à la victime, qui postule que ce qui s'applique au groupe dans son ensemble s'applique nécessairement à chaque personne du groupe. Cependant, comme mentionné ci-dessus, d'autres études expérimentales
6.16
ont montré des effets au niveau individuel. De plus, seule la densité des arbres de rue a été examinée dans cette étude. D'autres aspects des espaces verts urbains (UGS) tels que les arbres de justice, les jardins de maison ou d'attribution ou la proximité des parcs publics ou des forêts de la ville, qui se sont avérés influencer la mesure de la santé mentale, n'ont pas été pris en compte. Confusion des effets UGS.
Enfin, le taux AD-RX n'est qu'une mesure indirecte de la prévalence de la dépression dans la population. Il est généralement connu que tout le monde n'est pas diagnostiqué médicalement avec une dépression clinique et que toutes les interventions pharmaceutiques ne recherchent pas ou n'utilisent pas. Un pourcentage inconnu de la population d'étude utilise probablement une santé complémentaire et intégrative (anciennement appelée médecine complémentaire et alternative). Cette population partielle serait donc en dehors des données du NHS. Une étude future plus stricte pourrait être considérée comme une évaluation directe des critères individuels de dépression ou la prévalence du diagnostic de dépression clinique, comme d'autres études l'ont fait. Cependant, expliquer certaines de ces restrictions sur la conception de l'étude et suggèrent que l'analyse suffit pour approfondir les investigations. Pour justifier la relation entre la TVA et la dépression.
Cette étude complète la base de preuves pour le soutien de l'UGS en tant qu'instrument de promotion de la santé et suggère qu'une exposition accrue à la nature pour les résidents des environnements urbains modernes peut être utile pour améliorer la santé mentale.