Studie: En hög absorption av fiber av växande flickor sänker risken för bröstcancer i vuxen ålder
Studie: En hög absorption av fiber av växande flickor sänker risken för bröstcancer i vuxen ålder
referens
Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, Willett Toalett. Fyll i unga vuxna och risk för bröstcancer. pädiatrie . 2016; 137 (3): 1-11.
design
Detta var en retrospektiv studie som använde data från sjuksköterskans hälsostudie för att bestämma multivarious anpassade Cox-proportionella-faror för relativa risker (RR) för bröstcancer, baserat på hur mycket fiber som konsumerades under tonåren.
deltagare
Nurses 'Health Study II (NHSII) är en pågående prospektiv kohort på 116 430 registrerade sjuksköterskor i åldern 25 till 42 när de registrerades 1991 20 års uppföljning. 1998 fyllde 44 263 av dessa kvinnor också ett frågeformulär om deras diet under gymnasiet. I denna undergrupp dokumenterades 1 118 fall av bröstcancer.
Variabel förföljd
Total absorption av fiber, olöslig fiber och löslig fiber under tonåren och i tidig vuxen ålder
Målparameter
Diagnos med bröstcancer
viktig kunskap
Hos alla kvinnor kopplades den totala absorptionen av fiber i tidig vuxen ålder med 19 % med en signifikant minskning av bröstcancerrisken (BC). RR för den högsta kontra lägsta kvintilen var 0,81 (95% konfidensintervall [CI]: 0,72–0,91; p för trend = 0,002). En högre absorption av löslig fiber var associerad med en 14 % lägre risk (RR: 0,86; 95 % ki: 0,77–0,97; p = 0,02) och olöslig fiber med en 20 % reducerad risk (RR: 0,80; 95 % CI: 0,71-0,90; p p = 0,04). För 41 092 kvinnor var data om absorption av fiber hos både ungdomar och hos vuxna tillgängliga. När deras genomsnittliga fiberintag beräknades för båda perioderna var RR 0,75 (95 % ki: 0,62-0,91; p för trend = 0,004) vid jämförelse av den högsta kvintilen.
Practice Implications
Under de senaste åren har det visats att progression till bröstcancer börjar tidigt i livet. Exponering under barndomen och ungdomar påverkar den långsiktiga risken för bröstcancer. Vi har sett en översvämning av studier som undersöker näringen i före tonåren och tonåren och indikerar att förebyggande insatser kan vara mer effektiva om de startas i tonåren istället för vuxen ålder. 1 Tidigare studier indikerade att kaloribegränsning, dålig matkvalitet, ett högt totalt fett och hög alkoholabsorption kan öka risken, men dessa studier var metodiskt begränsade och resultaten var motsägelsefulla. Förhoppningsvis har de senaste studierna övervunnit dessa svagheter och erbjuder användbara orienteringshjälpmedel.
Förebyggande av bröstcancer måste börja förr än senare i livet.
Risken för onormala cellförändringar är högst när bröstvävnaden växer snabbast - mellan början av menstruationen av en ung kvinna och hennes första helt hållna graviditet. Insatser för att förhindra bröstcancer är mest effektiva när de startas i en tidig ålder och fortsatte under en kvinnas liv.
Det här aktuella uppsatsen, som skrevs av Maryam Farvid PhD och kollegor vid Th Chan School of Public Health i Harvard, är den senaste i en nyligen publicerad serie om ungdomarna för ungdomar och risken för bröstcancer hos vuxna.
Liu et al. 2014 rapporterade att fiber, vegetabiliska proteiner och nötter erbjuder en skyddande fördel mot bröstcancer. Ett näringsfrågeformulär användes i denna kanadensiska kohort för att jämföra näring mellan 10 och 15 år och risken för diagnos av bröstcancer som vuxen. Cirka 2 865 fall av bröstcancer jämfördes med 3 299 kontrollfall och uppskattade oddsförhållanden (OR) och 95 % konfidensintervall (CI) bestämdes genom logistisk regression. Omvända samband mellan absorptionen av fiber, vegetabiliskt protein, vegetabiliskt fett och nötter under tonåren med risken för bröstcancer hittades, en förening som återstod efter inträde av vuxna. Med andra ord, konsumtion av fiber, vegetabiliskt protein, vegetabiliskt fett och nötter under tonåren var förknippat med en minskad risk för bröstcancer. OR: erna (95 %ki) för den högsta kontra lägsta kvintilen med intag var 0,66 (0,55–0,78; p för trend <0,0001) för fiber 0,80 (0,68-0,95; p för trend = 0,74 (0,63-0,87 (0,61-0,95 för ≥1 del/dag kontra <1 del/månad inkomst); För att sätta det enklare: Konsumtionen av många fiber, vegetabiliska protein, vegetabiliska fett och nötter minskade risken för bröstcancer med 34 %, 20 %, 26 %eller 24 %.
Denna minskning av risken för bröstcancer, som rapporteras i denna artikel av Liu, håller med om vad Maryam Farvid rapporterar i den aktuella artikeln.
En också av Farvid et al. Studien av juli 2015 var inte en signifikant koppling mellan ett kolhydratrikt eller en hög glykemisk diet under tonåren och bröstcancerrisken. Överraskande fann studien att dieter med hög GI, GL, insulinindex och insulinföroreningar under tonåren eller tidig vuxen ålder inte var förknippade med ökad risk för bröstcancer.
Dessa resultat är också överraskande eftersom de publiceras av Minicozzi et al. Från 2013 verkar det vara bestämd där en hög faktor och fetma ökade risken för dödsfall från bröstcancer i hormonreceptor -positiva sjukdomar betydligt och oberoende.
Mahabir S. Förening mellan näring under preadolescens och ungdomar och bröstcancerrisk i vuxen ålder. J Adolesc Health . 2013; 52 (Tillägg 5): S30-S35.
Colditz GA, Bohlke K, Berkey CS. Risken för bröstcancer börjar tidigt: Förebyggande måste också vara. Breastcancerbehandling . 2014; 145 (3): 567-579.
Liu Y, Colditz GA, Cotterchio M, Boucher BA, Kreiger N. Fiber, vegetabiliskt fett, örtprotein och nötinspelning hos ungdomar och risk för bröstcancer. bröstcancerbehandling . 2014; 145 (2): 461-470.
Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Chen WY, Willett Toalett. Kolhydratbelopp och kvalitet hos ungdomar och tidig vuxen ålder när det gäller risk för bröstcancer. Biomarkör för krabba epidemier föregående . 2015; 24 (7): 1111-1120.
Minicozzi P, Berrino F, Sebastiani F, et al. Hög nykter blodsocker och fetma ökar signifikant och oberoende av bröstcancerrisken vid hormonreceptor -positiva sjukdomar. Eur J Cancer . 2013; 49 (18): 3881-3888.
Farvid MS, Cho E, Chen WY, Elassassen AH, Willett Toalett. Köttförbrukning hos ungdomar och risk för bröstcancer. intj cancer . 2015; 136 (8): 1909-1920.
Samma forskargrupp, Farvid et al., Rapporterade i april 2015 att köttförbrukning under tonåren var signifikant förknippad med en högre risk för precedentopausal bröstcancer. Vid jämförelse av den högsta kvintilen av konsumtion hade ofta köttätare en 43 % ökad relativ risk (RR: 1,43; 95 % ki: 1,05–1,94; p för trend = 0,007). Denna förening gällde inte för bröstcancer efter menopaus. Sammantaget var fjäderfä förknippat med en lägre risk för bröstcancer. RR 0,76 (95 % AI: 0,60–0,97) för varje del per dag. Ersättningen av en del rött kött per dag med en del av en kombination av fjäderfä, fisk, bönor eller nötter var förknippade med en 15 % lägre risk för bröstcancer (RR: 0,85; 95 % AI: 0,74–0,96). En 23 % lägre risk för premenopausal bröstcancer (RR: 0,77; 95 % ki: 0,64–0,92).
Som ett resultat av de senaste studierna samlar vi in kunskap som gör det möjligt för oss att beskriva mer exakt hur en ung kvinna ska äta för att sänka sin risk att utveckla bröstcancer senare i livet. Ditt mål bör vara en diet som betonar fiber, vegetabiliska proteiner, vegetabiliska fetter, nötter och fjäderfä och minskar köttförbrukningen genom att ersätta fisk, fjäderfä eller bönor. Minskningen av den glykemiska belastningen kan vara användbar eller inte.