Študija: Visoka absorpcija vlaknin z gojenjem deklet zmanjšuje tveganje za raka dojke v odrasli dobi

Veröffentlicht:

Von:

Reference Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Liao X, Chen Wy, WAILLET WC. Polnjenje mladih odraslih in tveganje za raka dojke. Pediatrija. 2016; 137 (3): 1-11. Oblikovanje To je bila retrospektivna študija, ki je uporabila podatke iz zdravstvene študije medicinske sestre za določitev večplastno prilagojenih Cox-proporcionalnih modelov nevarnosti za relativna tveganja (RR) za rak dojke, ki temelji na tem, koliko vlaknin med mladostništvu. Udeleženci zdravstvene študije medicinskih sester II (NHSII) je stalna perspektivna kohorta 116.430 registriranih medicinskih sester, starih od 25 do 42 let, ko so jih vpisali leta 1991 20 let spremljanja. Leta 1998 je 44.263 teh žensk med ... prehrano izpolnilo tudi vprašalnik o njihovi prehrani ...
(Symbolbild/natur.wiki)

referenca

Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Liao X, Chen Wy, WILLETT WC. Polnjenje mladih odraslih in tveganje za raka dojke. pädiatrie . 2016; 137 (3): 1-11.

dizajn

To je bila retrospektivna študija, ki je uporabila podatke iz zdravstvene študije medicinske sestre za določitev večplastno prilagojenih modelov Cox-proportional-Hazards za relativna tveganja (RR) za rak dojke, ki temelji na tem, koliko vlaknin je bilo v mladostništvu.

udeleženec

Zdravstvena študija medicinskih sester II (NHSII) je stalna potencialna kohorta 116.430 registriranih medicinskih sester, starih od 25 do 42 let, ko so bile vpisane leta 1991 20 let spremljanja. Leta 1998 je 44.263 teh žensk v srednji šoli izpolnilo tudi vprašalnik o svoji prehrani. V tej podskupini je bilo dokumentiranih 1.118 primerov raka dojke.

spremenljivka zasledovana

Skupna absorpcija vlaknin, netopnih vlaken in topnih vlaken med adolescenco in v zgodnji odrasli dobi

ciljni parameter

Diagnoza z rakom dojke

Pomembno znanje

pri vseh ženskah je bila skupna absorpcija vlaken v zgodnji odrasli dobi povezana za 19 % z znatnim zmanjšanjem tveganja za raka dojke (BC). RR za najvišji in najnižji kvintil je bil 0,81 (95 -odstotni interval zaupanja [CI]: 0,72–0,91; p za trend = 0,002). Večja absorpcija topnih vlaken je bila povezana z 14 % manjšim tveganjem (RR: 0,86; 95 % KI: 0,77–0,97; p = 0,02) in netopnim vlaknom z 20 % zmanjšanim tveganjem (RR: 0,80; 95 % CI: 0,71-0,90; p p . Celotna živilska vlakna med mladostništvom je bila povezana tudi z nižjim tveganjem BC (RR: 0,84; 95 % CI: 0,70-1,01; p = 0,04). Za 41.092 žensk so bili na voljo podatki o absorpciji vlaknin pri mladih in pri odraslih. Ko je bil za obe obdobji izračunan njihov povprečni vnos vlaken, je bil RR 0,75 (95 % KI: 0,62-0,91; p za trend = 0,004) pri primerjavi najvišjega kvintila.

Posledice prakse

V zadnjih letih se je pokazalo, da se napredovanje do raka dojke začne že zgodaj v življenju. Izpostavljenost v otroštvu in mladosti vpliva na dolgoročno tveganje za raka dojke. Videli smo poplavo študij, ki preučujejo prehrano v pred adolescenco in mladostništvu in kažejo, da bi bila prizadevanja za preprečevanje lahko učinkovitejša, če bi se začeli v mladostništvu namesto v odrasli dobi. Prejšnje študije 1 so pokazale, da bi lahko omejevanje kalorij, slaba kakovost hrane, visoka skupna maščoba in visoka absorpcija alkohola povečala tveganje, vendar so bile te študije metodološko omejene in rezultati so bili nasprotujoči. Upajmo, da so nedavne študije premagale te pomanjkljivosti in nudile koristne pripomočke za orientacijo. Preprečevanje raka dojk se mora začeti prej kot slej v življenju. Tveganje za nenormalne spremembe celic je najvišje, ko tkivo dojke najhitreje raste - med začetkom menstruacije mlade ženske in njeno prvo v celoti nosečnost. Posegi za preprečevanje raka dojke so najučinkovitejši, ko se začnejo v zgodnji mladosti in nadaljujejo med ženskim življenjem. Ta trenutni prispevek, ki so ga napisali doktor Maryam Farvid in sodelavci na šoli za javno zdravje Chan na Harvardu, je zadnji v nedavno objavljeni seriji o prehrani mladih in tveganju za raka dojke pri odraslih. Liu et al. Leta 2014 so poročali, da vlaknine, rastlinske beljakovine in oreščki nudijo zaščitno prednost pred rakom dojke. V tej kanadski skupini je bil uporabljen prehranski vprašalnik za primerjavo prehrane med 10. in 15. letom in tveganje za diagnozo raka dojke kot odraslo osebo. Primerjali so približno 2865 primerov raka dojke s 3.299 kontrolnih primerih in ocenjenih razmerjih kvot (OR) in 95 -odstotnimi intervali zaupanja (CI) so bili določeni z logistično regresijo. Ugotovljene so bile obrnjene povezave med absorpcijo vlaknin, rastlinskih beljakovin, rastlinsko maščobo in oreščki med mladostništvom s tveganjem za raka dojke, povezavo, ki je ostala po sprejemu odraslih. Z drugimi besedami, uživanje vlaknin, rastlinskih beljakovin, rastlinske maščobe in oreščkov med mladostništvom je bilo povezano z zmanjšanim tveganjem za raka dojke. The ORS (95 %ki) for the highest vs. lowest quintile of intake was 0.66 (0.55–0.78; p for trend <0.0001) for fiber 0.80 (0.68-0.95; p for trend = 0.74 (0.63-0.87; p for trend = 0.002) for plant fat and 0.76 (0,61-0,95 za ≥1 del/dan v primerjavi z <1 del/mesec dohodek); Lažje rečeno: poraba številnih vlaknin, rastlinskih beljakovin, rastlinskih maščob in oreščkov je zmanjšala tveganje za raka dojke za 34 %, 20 %, 26 %ali 24 %. To zmanjšanje tveganja za raka dojke, ki ga v tem članku poroča Liu, se strinja s tem, kar v trenutnem članku poroča Maryam Farvid. Eden tudi Farvid in sod. Študija julija 2015 ni bila pomembna povezava med ogljikovim hidratom, bogato ali z visoko glikemično prehrano med mladostništvom in tveganjem za raka dojke. Presenetljivo je študija ugotovila, da diete z visokim GI, GL, indeksom insulina in onesnaževanjem insulina v mladostništvu ali zgodnji odrasli dobi niso bile povezane s povečanim tveganjem za rak dojke. Ti rezultati so tudi presenetljivi, ker jih objavijo Minicozzi et al. Od leta 2013 se zdi, da je bilo ugotovljeno, da je visok dejavnik in debelost povečala tveganje za smrt zaradi raka dojke pri hormonskih receptorjih, pozitivnih na bolezni, znatno in neodvisno. Ista skupina raziskovalcev, Farvid in sod., sta aprila 2015 poročala, da je uživanje mesa v mladostništvu bistveno povezano z večjim tveganjem za rak pred dojko v prekusazi. Pri primerjavi najvišjega kvintila porabe so imeli pogosti mesni jedci 43 % povečano relativno tveganje (RR: 1,43; 95 % KI: 1,05–1,94; p za trend = 0,007). Ta zveza ni veljala za rak dojke v menopavzi. Na splošno je bila perutnina povezana z manjšim tveganjem za raka dojke. RR 0,76 (95 % AI: 0,60–0,97) za vsak del na dan. Zamenjava dela rdečega mesa na dan z delom kombinacije perutnine, rib, fižola ali oreščkov je bila povezana s 15 % manjšim tveganjem za rak dojke (RR: 0,85; 95 % AI: 0,74–0,96). 23 -odstotno manjše tveganje za rak predrepavze dojke (RR: 0,77; 95 % KI: 0,64–0,92). Kot rezultat teh nedavnih študij zbiramo znanje, ki nam omogoča natančnejše opisovanje, kako naj bi jedla mlada ženska, da bi zmanjšala tveganje za razvoj raka dojke pozneje v življenju. Vaš cilj bi morala biti prehrana, ki poudarja vlaknine, zelenjavne beljakovine, rastlinske maščobe, oreščke in perutnino ter zmanjšuje porabo mesa z nadomeščanjem rib, perutnine ali fižola. Zmanjšanje glikemične obremenitve je lahko koristno ali ne.

  1. Mahabir S. Povezava med prehrano med preadolescenco in mladostništvom ter tveganjem za raka dojke v odrasli dobi. j Adolesc Health . 2013; 52 (dodatek 5): S30-S35.
  2. Colditz GA, Bohlke K, Berkey CS. Tveganje za raka dojke se začne zgodaj: tudi preprečevanje mora biti. Zdravljenje raka dojke . 2014; 145 (3): 567-579.
  3. Liu Y, Colditz GA, Cotterchio M, Boucher BA, Kreiger N. Vlakna, rastlinske maščobe, zeliščne beljakovine in oreščke pri mladostnikih in tveganju za raka dojke. Zdravljenje raka dojke . 2014; 145 (2): 461-470.
  4. Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Chen Wy, Willett WC. Količina in kakovost ogljikovih hidratov pri mladostnikih in zgodnji odrasli dobi v smislu tveganja za raka dojke. Biomarker za epidemije rakov . 2015; 24 (7): 1111-1120.
  5. Minicozzi P, Berrino F, Sebastiani F et al. Visok trezni krvni sladkor in debelost se znatno in neodvisno povečujeta tveganje za raka dojke pri hormonskih receptorskih boleznih. eur j rak . 2013; 49 (18): 3881-3888.
  6. Farvid MS, Cho E, Chen Wy, Eliassassen AH, WILLETT WC. Poraba mesa pri mladostnikih in tveganju za raka dojke. intj rak . 2015; 136 (8): 1909-1920.