Štúdia: Vysoká absorpcia vlákniny pestovaním dievčat znižuje riziko rakoviny prsníka v dospelosti

Veröffentlicht:

Von:

Referencia Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, WC Willett WC. Vyplnenie u mladých dospelých a riziko rakoviny prsníka. Pediatria. 2016; 137 (3): 1-11. Dizajn Jednalo sa o retrospektívnu štúdiu, ktorá použila údaje zo štúdie zdravotnej sestry na určenie viacrozmerne upravených modelov Cox-proporcionálnych rizík pre relatívne riziká (RRS) na rakovinu prsníka na základe toho, koľko vlákniny počas dospievania sa konzumovali. Účastníci Štúdia zdravotných sestier II (NHSII) je prebiehajúcou prospektívnou kohortou 116 430 registrovaných sestier vo veku 25 až 42 rokov, keď boli zaradení do roku 1991 20 rokov sledovania. V roku 1998 vyplnilo 44 263 týchto žien dotazník o svojej strave počas ...
(Symbolbild/natur.wiki)

referencia

Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, toaleta Willett. Vyplnenie u mladých dospelých a riziko rakoviny prsníka. pädiatrie . 2016; 137 (3): 1-11.

dizajn

Toto bola retrospektívna štúdia, ktorá použila údaje zo zdravotnej štúdie sestry na určenie viacrozmerne upravených modelov Cox-proporcionálnych-Hazards pre relatívne riziká (RR) na rakovinu prsníka na základe toho, koľko vlákniny sa spotrebovalo počas dospievania.

Účastník

Štúdia zdravotných sestier II (NHSII) je prebiehajúcou prospektívnou kohortou 116 430 registrovaných zdravotných sestier vo veku 25 až 42 rokov, keď boli zaradení do roku 1991 20 rokov sledovania. V roku 1998 vyplnilo 44 263 týchto žien dotazník o svojej strave počas strednej školy. V tejto podskupine bolo zdokumentovaných 1118 prípadov rakoviny prsníka.

Premenná prenasledovaná

Celková absorpcia vlákniny, nerozpustnej vlákniny a rozpustnej vlákniny počas dospievania a v skorej dospelosti

Cieľový parameter

Diagnostika s rakovinou prsníka

Dôležité vedomosti

U všetkých žien bola celková absorpcia vlákniny v skorej dospelosti spojená o 19 % s významným znížením rizika rakoviny prsníka (BC). RR pre najvyššiu verzus najnižšiu kvíľovú quintil bol 0,81 (95% interval spoľahlivosti [CI]: 0,72–0,91; p pre trend = 0,002). Vyššia absorpcia rozpustnej vlákniny bola spojená so 14 % nižším rizikom (RR: 0,86; 95 % ki: 0,77–0,97; P = 0,02) a nerozpustným vlákninou s 20 % zníženým rizikom (RR: 0,80; 95 % CI: 0,71-0,90; P <0,001). Celá potravinová vláknina počas dospievania bola tiež spojená s nižším rizikom BC (RR: 0,84; 95 % CI: 0,70-1,01; P = 0,04). U 41 092 žien boli k dispozícii údaje o absorpcii vlákniny u mladých ľudí aj u dospelých. Keď sa ich priemerný príjem vlákien vypočítal pre obe obdobia, RR bola pri porovnaní najvyššieho kvintilu 0,65 (95 % KI: 0,62-0,91; p pre trend = 0,004).

Praktické implikácie

V posledných rokoch sa ukázalo, že progresia do rakoviny prsníka začína na začiatku života. Vystavenie počas detstva a mládeže ovplyvňujú dlhodobé riziko rakoviny prsníka. Videli sme záplavu štúdií, ktoré skúmajú výživu v predvelescencii a dospievaní, a naznačujú, že preventívne úsilie by mohlo byť účinnejšie, ak sa začnú v dospievaní namiesto dospelosti. 1 Predchádzajúce štúdie naznačili, že obmedzenie kalórií, zlá kvalita potravín, vysoká celková absorpcia tuku a vysoká absorpcia alkoholu by mohla zvýšiť riziko, ale tieto štúdie boli metodologicky obmedzené a výsledky boli protichodné. Dúfajme, že nedávne štúdie prekonali tieto slabosti a ponúkajú užitočné orientačné pomôcky.
Prevencia rakoviny prsníka musí začať skôr ako neskôr v živote.
Riziko abnormálnych zmien buniek je najvyššie, keď prsné tkanivo rastie najrýchlejšie - medzi začiatkom menštruácie mladej ženy a jej prvé plne držané tehotenstvo. Zásahy na prevenciu rakoviny prsníka sú najúčinnejšie, keď sa začínajú v ranom veku a pokračujú v priebehu života ženy.
Tento súčasný dokument, ktorý napísala PhD Maryam Farvid a jeho kolegovia na TH Chan School of Public Health v Harvarde, je posledným v nedávno publikovanej sérii o strave mladých ľudí a riziku rakoviny prsníka u dospelých.
Liu a kol. V roku 2014 uviedli, že vlákniny, zeleninové bielkoviny a orechy ponúkajú ochrannú výhodu proti rakovine prsníka. V tejto kanadskej kohorte sa použil výživový dotazník na porovnanie výživy vo veku od 10 do 15 rokov a riziko diagnózy rakoviny prsníka ako dospelého. Približne 2 865 prípadov rakoviny prsníka sa porovnávalo s 3 299 kontrolnými prípadmi a odhadovanými pomermi pravdepodobností (OR) a 95 % intervaly spoľahlivosti (CI) boli stanovené logistickou regresiou. Zistilo sa obrátené súvislosti medzi absorpciou vlákniny, rastlinnými bielkovinami, rastlinnými tukmi a orechmi počas dospievania s rizikom rakoviny prsníka, čo je asociácia, ktorá zostala po prijatí dospelých. Inými slovami, konzumácia vlákniny, rastlinných bielkovín, rastlinných tukov a orechov počas dospievania bola spojená so zníženým rizikom rakoviny prsníka. ORS (95 %KI) pre najvyšší vs. najnižší kvintil príjmu bol 0,66 (0,55–0,78; (0,61-0,95 pre ≥1 porciu/deň vs. Príjem časti/mesiac); Zjednodušene povedané: konzumácia mnohých vlákniny, rastlinných bielkovín, rastlinných tukov a orechov znížila riziko rakoviny prsníka o 34 %, 20 %, 26 %alebo 24 %.
Toto zníženie rizika rakoviny prsníka, ktoré v tomto článku uvádza v tomto článku Liu, súhlasí s tým, čo v súčasnom článku uvádza Maryam Farvid.
Jeden tiež od Farvid et al. Štúdia z júla 2015 nebola významným spojením medzi uhľohydrátmi bohatými alebo vysokou glykemickou stravou počas rizika dospievania a rakoviny prsníka. Štúdia prekvapivo zistila, že diéty s vysokým GI, GL, indexom inzulínu a znečistením inzulínu počas dospievania alebo včasnej dospelosti neboli spojené so zvýšeným rizikom rakoviny prsníka.
Tieto výsledky sú tiež prekvapujúce, pretože ich publikujú Minicozzi et al. Zdá sa, že od roku 2013 sa určí, v ktorom vysoký faktor a obezita zvýšili riziko smrti pri rakovine prsníka pri chorobách pozitívnych na hormónové receptory významne a nezávisle.
Rovnaký tím výskumných pracovníkov Farvid et al., V apríli 2015 uviedol, že spotreba mäsa počas dospievania bola významne spojená s vyšším rizikom rakoviny prsníka precedentopazálnej. Pri porovnaní najvyššieho kvintilu spotreby mali častí jedáci mäsa 43 % zvýšené relatívne riziko (RR: 1,43; 95 % ki: 1,05–1,94; p pre trend = 0,007). Táto asociácia sa nevzťahovala na postmenopauzálnu rakovinu prsníka. Celkovo bola hydina spojená s nižším rizikom rakoviny prsníka. RR 0,76 (95 % AI: 0,60–0,97) pre každú časť za deň. Výmena časti červeného mäsa denne časťou kombinácie hydiny, rýb, fazule alebo orechov bola spojená s 15 % nižším rizikom rakoviny prsníka (RR: 0,85; 95 % AI: 0,74–0,96). 23 % nižšie riziko rakoviny prsníka predmenopauzálneho prsníka (RR: 0,77; 95 % KI: 0,64–0,92).
V dôsledku týchto nedávnych štúdií zhromažďujeme vedomosti, ktoré nám umožňujú presnejšie opísať, ako by mala mladá žena jesť, aby znížila riziko vzniku rakoviny prsníka neskôr v živote. Vaším cieľom by mala byť strava, ktorá zdôrazňuje vlákninu, rastlinné bielkoviny, zeleninové tuky, orechy a hydinu a znižuje spotrebu mäsa nahradením rýb, hydiny alebo fazule. Zníženie glykemického zaťaženia môže byť užitočné alebo nie.

  1. Mahabir S. Asociácia medzi výživou počas predbežného a dospievania a rizika rakoviny prsníka v dospelosti. J adolesc Health . 2013; 52 (doplnok 5): S30-S35.
  2. Colditz GA, Bohlke K, Berkey CS. Riziko rakoviny prsníka začína skoro: Prevencia musí byť tiež. Liečba rakoviny prsníka . 2014; 145 (3): 567-579.
  3. Liu y, Colditz GA, Cotterchio M, Boucher BA, Kreiger N. Vlákno, rastlinný tuk, bylinné proteíny a zaznamenávanie orechov u adolescentov a rizika rakoviny prsníka. Liečba rakoviny prsníka . 2014; 145 (2): 461-470.
  4. Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Chen WY, toaleta Willett. Množstvo a kvalita uhľohydrátov u dospievajúcich a skorá dospelosť, pokiaľ ide o riziko rakoviny prsníka. Biomarker pre krabie epidémie pred . 2015; 24 (7): 1111-1120.
  5. Minicozzi P, Berrino F, Sebastiani F, a kol. Vysoká triezvy hladina cukru v krvi a obezita významne zvyšujú a nezávisle riziko rakoviny prsníka pri chorobách pozitívnych na hormónové receptory. Eur J Cancer . 2013; 49 (18): 3881-3888.
  6. Farvid MS, Cho E, Chen WY, Eliassassen AH, toaleta Willett. Spotreba mäsa u dospievajúcich a rizika rakoviny prsníka. intJ Cancer . 2015; 136 (8): 1909-1920.