Pētījums: Augstas šķiedras absorbcija, augot meitenēm, samazinās krūts vēža risku pieaugušā vecumā
Pētījums: Augstas šķiedras absorbcija, augot meitenēm, samazinās krūts vēža risku pieaugušā vecumā
atsauce
Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, Willett tualete. Piepildīšana jauniem pieaugušajiem un krūts vēža risks. Pädiatrie . 2016; 137 (3): 1-11.
Dizains
Šis bija retrospektīvs pētījums, kurā tika izmantoti dati no medmāsas veselības pētījuma, lai noteiktu daudzdaļīgi pielāgotus Koksa proporcionālos-hazards modeļus relatīvajiem riskiem (RR) krūts vēža gadījumā, pamatojoties uz to, cik daudz šķiedrvielu tika patērēts pusaudža gados.
Dalībnieks
Medmāsu veselības pētījums II (NHSII) ir pastāvīga perspektīva kohorta 116 430 reģistrētu medmāsu vecumā no 25 līdz 42 gadiem, kad viņi tika uzņemti 1991. gadā 20 gadu laikā pēc sekošanas. 1998. gadā 44 263 no šīm sievietēm arī aizpildīja anketu par viņu uzturu vidusskolas laikā. Šajā apakšgrupā tika dokumentēti 1118 krūts vēža gadījumi.
mainīgais veica
Kopējā šķiedru, nešķīstošās šķiedras un šķīstošās šķiedras absorbcija pusaudža gados un agrīnā pieaugušā vecumā
mērķa parametrs
Diagnoze ar krūts vēzi
Svarīgas zināšanas
Visām sievietēm vispārējā šķiedras absorbcija agrīnā pieaugušā vecumā tika savienota ar 19 %, ievērojami samazinot krūts vēža risku (BC). RR visaugstākajam vai zemākajam kvintilam bija 0,81 (95% ticamības intervāls [CI]: 0,72–0,91; p tendencei = 0,002). Augstāka šķīstošās šķiedras absorbcija bija saistīta ar par 14 % zemāku risku (RR: 0,86; 95 % Ki: 0,77–0,97; p = 0,02) un nešķīstoša šķiedra ar samazinātu risku 20 % ar 20 % (RR: 0,80; 95 % CI: 0,71-0,90; p <0,001). Visa pārtikas šķiedra pusaudža gados bija saistīta arī ar zemāku BC risku (RR: 0,84; 95 % TI: 0,70-1,01; P = 0,04). Par 41 092 sievietēm bija pieejami dati par šķiedras absorbciju gan jauniešiem, gan pieaugušajiem. Kad to vidējā šķiedru uzņemšana tika aprēķināta abos periodos, RR bija 0,75 (95 % Ki: 0,62-0,91; p tendencei = 0,004), salīdzinot augstāko kvintili.
Ietekme uz praksi
Pēdējos gados ir pierādīts, ka krūts vēža progresēšana sākas agrīnā dzīves posmā. Ispozīcija bērnībā un jauniešos ietekmē krūts vēža ilgtermiņa risku. Mēs esam redzējuši tādu pētījumu plūdus, kuros tiek pārbaudīts uzturs pirms pusaudža un pusaudža gados un norāda, ka profilakses centieni varētu būt efektīvāki, ja tie tiek sākti pusaudža vecumā, nevis pieaugušā vecumā. 1 Iepriekšējie pētījumi norādīja, ka kaloriju ierobežošana, slikta pārtikas kvalitāte, augsts tauku daudzums un augsta alkohola absorbcija varētu palielināt risku, taču šie pētījumi bija metodoloģiski ierobežoti un rezultāti bija pretrunīgi. Cerams, ka nesenie pētījumi ir pārvarējuši šīs vājās puses un piedāvā noderīgas orientācijas palīglīdzekļus.
Krūts vēža profilakse jāsāk ātrāk nekā vēlāk dzīvē.
Šis pašreizējais raksts, kuru rakstīja Maryam Farvid PhD un kolēģi Hārvardas Th Chan Sabiedrības veselības skolā, ir jaunākais nesen publicētajā sērijā par jauniešu uzturu un krūts vēža risku pieaugušajiem.
Liu et al. 2014. gadā ziņoja, ka šķiedrvielu, dārzeņu olbaltumvielas un rieksti piedāvā aizsardzības priekšrocības pret krūts vēzi. Šajā Kanādas kohortā tika izmantota uztura anketa, lai salīdzinātu uzturu no 10 līdz 15 gadiem un pieauguša cilvēka krūts vēža diagnozes risks. Apmēram 2865 krūts vēža gadījumi tika salīdzināti ar 3 299 kontroles gadījumiem un aprēķinātajiem koeficientu attiecībām (OR) un 95 % ticamības intervāliem (CI) noteica ar loģistikas regresiju. Apgrieztas asociācijas starp šķiedrvielu, augu olbaltumvielu, augu tauku un riekstu absorbciju pusaudža gados ar krūts vēža risku - asociācija, kas palika pēc pieaugušo uzņemšanas. Citiem vārdiem sakot, šķiedrvielu, augu olbaltumvielu, augu tauku un riekstu patēriņš pusaudža gados bija saistīts ar samazinātu krūts vēža risku. ORS (95 %ki) visaugstākajam vai viszemākajam ieplūdes kvintilei bija 0,66 (0,55–0,78; p par tendenci <0,0001) šķiedrai 0,80 (0,68–0,95; p Trend = 0,74 (0,63-0,87; (0,61-0,95 par ≥1 porciju/dienā pret 1 mēneša daļu); Vienkāršāk sakot: daudzu šķiedrvielu, augu olbaltumvielu, augu tauku un riekstu patēriņš samazināja krūts vēža risku par 34 %, 20 %, 26 %vai 24 %.
Šis krūts vēža riska samazinājums, par kuru šajā rakstā ziņo Liu rakstā, piekrīt tam, ko pašreizējā rakstā ziņo Maryam Farvid.
Viens arī Farvids et al. 2015. gada jūlija pētījums nebija būtiska saikne starp bagātu ogļhidrātiem vai augstu glikēmijas diētu pusaudža gados un krūts vēža riska laikā. Pārsteidzoši, ka pētījumā tika atklāts, ka diētas ar augstu GI, GL, insulīna indeksu un insulīna piesārņojumu pusaudža gados vai agrīnā vecumā nebija saistīta ar paaugstinātu krūts vēža risku.
Šie rezultāti ir arī pārsteidzoši, jo tos publicē Minicozzi et al. Līdz 2013. gadam, šķiet, ir noteikts, kurā augsts faktors un aptaukošanās palielināja nāvi no krūts vēža riska hormonu receptoru pozitīvās slimības ievērojami un neatkarīgi.
Mahabir S. Saistība starp uzturu preadolences un pusaudža un krūts vēža riska laikā pieaugušā vecumā. J Adolesc Health . 2013; 52 (5. papildinājums): S30-S35.
Colditz GA, Bohlke K, Berkey CS. Krūts vēža risks sākas agri: jābūt arī profilaksei. Krūts vēža ārstēšana . 2014; 145 (3): 567-579.
Liu Y, Colditz GA, Cotterchio M, Boucher BA, Kreiger N. Šķiedru, augu tauku, augu olbaltumvielu un riekstu reģistrēšana pusaudžiem un krūts vēža risks. krūts vēža ārstēšana . 2014; 145 (2): 461-470.
Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Chen WY, Willett tualete. Ogļhidrātu daudzums un kvalitāte pusaudžiem un agrīnā pieaugušā vecumā krūts vēža riska ziņā. Biomarķieris krabju epidēmijām Prev . 2015; 24 (7): 1111-1120.
Minicozzi P, Berrino F, Sebastiani F, et al. Augsts prātīgs cukura līmenis asinīs un aptaukošanās ievērojami un neatkarīgi palielina krūts vēža risku hormonu receptoru pozitīvās slimībās. Eur J Cancer . 2013; 49 (18): 3881-3888.
Farvid MS, Cho E, Chen WY, Eliassassen Ah, Willett tualete. Gaļas patēriņš pusaudžiem un krūts vēža riskam. Intj vēzis . 2015; 136 (8): 1909-1920.
Tā pati pētnieku komanda Farvid et al., 2015. gada aprīlī ziņoja, ka gaļas patēriņš pusaudža gados bija ievērojami saistīts ar lielāku krūts vēža risku. Salīdzinot visaugstāko patēriņa kvintili, biežajiem gaļas ēdājiem bija palielināts relatīvais risks par 43 % (RR: 1,43; 95 % Ki: 1,05–1,94; p tendencei = 0,007). Šī asociācija neattiecās uz pēcmenopauzes krūts vēzi. Kopumā mājputni bija saistīti ar zemāku krūts vēža risku. RR 0,76 (95 % AI: 0,60–0,97) par katru daļu dienā. Dienas daļas nomaiņa dienā dienā ar mājputnu, zivju, pupiņu vai riekstu kombinācijas daļu bija saistīta ar par 15 % zemāku krūts vēža risku (RR: 0,85; 95 % AI: 0,74–0,96). Par 23 % zemāks krūts vēža pirmsmenopauzes risks (RR: 0,77; 95 % Ki: 0,64–0,92).
Šo neseno pētījumu rezultātā mēs apkopojam zināšanas, kas mums ļauj precīzāk aprakstīt, kā jaunai sievietei vajadzētu ēst, lai vēlāk dzīvē samazinātu krūts vēža attīstības risku. Jūsu mērķim vajadzētu būt diētai, kas uzsver šķiedrvielas, dārzeņu olbaltumvielas, augu taukus, riekstus un mājputnus un samazina gaļas patēriņu, aizstājot zivis, mājputnus vai pupiņas. Glikēmiskās slodzes samazināšana var būt noderīga vai nē.