Studio: un elevato assorbimento della fibra da parte delle ragazze in crescita riduce il rischio di cancro al seno nell'età adulta

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Referenz Farvid MS, Eliassen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, Willett WC. Ballaststoffaufnahme bei jungen Erwachsenen und Brustkrebsrisiko. Pädiatrie. 2016;137(3):1-11. Design Dies war eine retrospektive Studie, die Daten aus der Nurses‘ Health Study nutzte, um multivariabel angepasste Cox-Proportional-Hazards-Modelle für relative Risiken (RRs) für Brustkrebs zu bestimmen, basierend darauf, wie viel Ballaststoffe während der Adoleszenz konsumiert wurden. Teilnehmer Die Nurses‘ Health Study II (NHSII) ist eine fortlaufende prospektive Kohorte von 116.430 registrierten Krankenschwestern im Alter von 25 bis 42 Jahren, als sie 1991 eingeschrieben wurden 20 Jahre Nachverfolgung. 1998 füllten 44.263 dieser Frauen auch einen Fragebogen über ihre Ernährung während …
Riferimento Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, Willett Water. Riempirsi di giovani adulti e rischio di cancro al seno. Pediatria. 2016; 137 (3): 1-11. Design Questo è stato uno studio retrospettivo che ha utilizzato i dati dello studio sulla salute dell'infermiera per determinare i modelli di rischi proporzionali cox-proporzionali adattati multivariali per i rischi relativi (RR) per il carcinoma mammario, in base alla quantità di fibra durante l'adolescenza. I partecipanti allo Studio sulla salute degli infermieri II (NHSII) è una coorte prospettica in corso di 116.430 infermieri registrati dai 25 ai 42 anni quando sono stati iscritti nel 1991 20 anni di follow -up. Nel 1998, 44.263 di queste donne hanno anche compilato un questionario sulla loro dieta durante ... (Symbolbild/natur.wiki)
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Riferimento

Farvid MS, EliassAssen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, Willett Water. Riempirsi di giovani adulti e rischio di cancro al seno. pädiatrie . 2016; 137 (3): 1-11.

design

Questo è stato uno studio retrospettivo che ha utilizzato i dati dello studio sulla salute dell'infermiera per determinare i modelli di cox-proportional-hazards adattati multivlariosa per i rischi relativi (RR) per il carcinoma mammario, in base alla quantità di fibra consumata durante l'adolescenza.

Partecipante

Lo studio sulla salute degli infermieri II (NHSII) è una coorte prospettica in corso di 116.430 infermieri registrati dai 25 ai 42 anni quando sono stati iscritti nel 1991 20 anni di follow -up. Nel 1998, 44.263 di queste donne compilavano anche un questionario sulla loro dieta durante il liceo. In questo sotto -gruppo, sono stati documentati 1.118 casi di carcinoma mammario.

variabile perseguita

Assorbimento totale di fibre, fibra insolubile e fibra solubile durante l'adolescenza e nella prima età adulta

parametro target

diagnosi con carcinoma mammario

Conoscenza importante

In tutte le donne, l'assorbimento complessivo della fibra nella prima età adulta è stato collegato dal 19 % con una significativa riduzione del rischio di cancro al seno (BC). La RR per il quintil più alto rispetto al più basso era 0,81 (intervallo di confidenza al 95% [CI]: 0,72-0,91; p per tendenza = 0,002). Un maggiore assorbimento della fibra solubile è stato associato a un rischio inferiore del 14 % (RR: 0,86; Ki al 95 %: 0,77-0,97; p = 0,02) e fibra insolubile con un rischio ridotto del 20 % (RR: 0,80; 95 % IC: 0,71-0,90; p <0,001). L'intera fibra alimentare durante l'adolescenza era anche associata a un rischio BC inferiore (RR: 0,84; IC al 95 %: 0,70-1,01; p = 0,04). Per 41.092 donne, erano disponibili dati sull'assorbimento della fibra sia nei giovani che negli adulti. Quando la loro assunzione media di fibre è stata calcolata per entrambi i periodi, l'RR era 0,75 (95 % Ki: 0,62-0,91; p per tendenza = 0,004) quando si confrontava il quintile più alto.

Implicazioni pratiche

Negli ultimi anni è stato dimostrato che la progressione per il cancro al seno inizia presto nella vita. L'esposizione durante l'infanzia e la gioventù influenza il rischio a lungo termine di cancro al seno. Abbiamo visto un'ondata di studi che esaminano la nutrizione nella pre-adolescenza e nell'adolescenza e indicano che gli sforzi di prevenzione potrebbero essere più efficaci se sono iniziati nell'adolescenza anziché nell'età adulta. 1 Studi precedenti hanno indicato che la restrizione calorica, la scarsa qualità degli alimenti, un elevato grasso e un elevato assorbimento di alcol potrebbero aumentare il rischio, ma questi studi erano metodologicamente limitati e i risultati erano contraddittori. Speriamo che i recenti studi abbiano superato questi punti deboli e offrano utili aiuti all'orientamento.
La prevenzione del cancro al seno deve iniziare prima o poi nella vita.
Il rischio di cambiamenti cellulari anormali è più alto quando il tessuto mammario cresce più velocemente - tra l'inizio della mestruazione di una giovane donna e la sua prima gravidanza a pieno titolo. Gli interventi per prevenire il cancro al seno sono più efficaci quando sono iniziati in tenera età e continuano nel corso della vita di una donna.
Questo attuale documento, scritto da Maryam Farvid PhD e colleghi della Ther Chan School of Public Health ad Harvard, è l'ultimo di una serie recentemente pubblicata sulla dieta dei giovani e sul rischio di cancro al seno negli adulti.
Liu et al. Nel 2014 ha riferito che fibre, proteine ​​vegetali e noci offrono un vantaggio protettivo contro il cancro al seno. Un questionario nutrizionale è stato utilizzato in questa coorte canadese per confrontare la nutrizione tra i 10 e 15 anni e il rischio di diagnosi di carcinoma mammario da adulto. Circa 2.865 casi di carcinoma mammario sono stati confrontati con 3.299 casi di controllo e rapporti di probabilità stimati (OR) e intervalli di confidenza al 95 % (CIS) sono stati determinati dalla regressione logistica. Sono state trovate associazioni invertite tra l'assorbimento di fibre, proteine ​​vegetali, grassi vegetali e noci durante l'adolescenza con il rischio di cancro al seno, un'associazione che è rimasta dopo l'ammissione degli adulti. In altre parole, il consumo di fibre, proteine ​​vegetali, grasso vegetale e noci durante l'adolescenza è stato associato a un ridotto rischio di cancro al seno. Gli ORS (Ki al 95 %) per il quintile di assunzione più alto rispetto al più basso erano 0,66 (0,55-0,78; p per tendenza <0,0001) per fibra 0,80 (0,68-0,95; p per tendenza = 0,74 (0,63-0 (0,61-0,95 per ≥1 porzione/giorno rispetto a <1 porzione/mese di reddito); Per dirla: il consumo di molte fibre, proteine ​​vegetali, grassi vegetali e noci ha ridotto il rischio di cancro al seno del 34 %, 20 %, 26 %o 24 %.
This reduction in the risk of breast cancer, which is reported in this article by Liu, agrees with what Maryam Farvid reports in the current article.
Uno anche da Farvid et al. Lo studio di luglio 2015 non è stato una connessione significativa tra un ricco di carboidrati o una dieta glicemica elevata durante l'adolescenza e il rischio di cancro al seno. Sorprendentemente, lo studio ha scoperto che le diete con IG, GL, indice di insulina e inquinamento da insulina durante l'adolescenza o l'età adulta precoce non erano associate ad un aumentato rischio di carcinoma mammario. Questi risultati sono anche sorprendenti perché sono pubblicati da Minicozzi et al. Dal 2013, sembra essere determinato in cui un fattore elevato e l'obesità hanno aumentato il rischio di morte per carcinoma mammario nelle malattie positive al recettore ormonale in modo significativo e indipendente.
Lo stesso team di ricercatori, Farvid et al., Ha riferito nell'aprile 2015 che il consumo di carne durante l'adolescenza era significativamente associato a un rischio di carcinoma mammario precedente più elevato. Quando si confronta il quintile più alto di consumo, i mangiatori di carne frequente avevano un rischio relativo aumentato del 43 % (RR: 1,43; Ki al 95 %: 1,05-1,94; p per tendenza = 0,007). Questa associazione non si applicava al carcinoma mammario postmenopausale. Nel complesso, il pollame è stato associato a un minor rischio di cancro al seno. L'RR 0,76 (95 % di intelligenza artificiale: 0,60-0,97) per ciascuna porzione al giorno. La sostituzione di una porzione di carne rossa al giorno per una parte di una combinazione di pollame, pesce, fagioli o noci era associata a un rischio inferiore del 15 % di cancro al seno (RR: 0,85; 95 % di intelligenza artificiale: 0,74-0,96). Un rischio inferiore del 23 % di carcinoma mammario in premenopausa (RR: 0,77; 95 % Ki: 0,64-0,92).
Come risultato di questi recenti studi, raccogliamo conoscenze che ci consentono di descrivere più precisamente come una giovane donna dovrebbe mangiare per ridurre il rischio di sviluppare il cancro al seno più avanti nella vita. Il tuo obiettivo dovrebbe essere una dieta che enfatizza fibre, proteine ​​vegetali, grassi vegetali, noci e pollame e riduce il consumo di carne sostituendo pesce, pollame o fagioli. La riduzione del carico glicemico può essere utile o meno.

  1. Mahabir S. Associazione tra nutrizione durante la preadolescenza e l'adolescenza e il rischio di cancro al seno nell'età adulta. J Adolesc Health . 2013; 52 (Supplemento 5): S30-S35.
  2. Colditz GA, Bohlke K, Berkey CS. Il rischio di cancro al seno inizia presto: anche la prevenzione deve essere. trattamento del carcinoma mammario . 2014; 145 (3): 567-579.
  3. Liu Y, Colditz GA, Cotterchio M, Boucher BA, Kreiger N. Fibra, grasso vegetale, proteina a base di erbe e registrazione di noci in adolescenti e rischio di cancro al seno. trattamento per il cancro al seno . 2014; 145 (2): 461-470.
  4. Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Chen WY, Willett Water. Quantità di carboidrati e qualità negli adolescenti e nell'età adulta in termini di rischio di cancro al seno. biomarker per epidemie di granchio prev . 2015; 24 (7): 1111-1120.
  5. Minicozzi P, Berrino F, Sebastiani F, et al. L'elevata glicemia e l'obesità sobria aumentano significativamente e indipendentemente il rischio di carcinoma mammario nelle malattie positive al recettore ormonale. Eur J Cancer . 2013; 49 (18): 3881-3888.
  6. Farvid MS, Cho E, Chen WY, Eliassassen AH, Willett Water. Consumo di carne negli adolescenti e nel rischio di cancro al seno. Intj Cancer . 2015; 136 (8): 1909-1920.