Vizsgálat: A növekvő lányok nagy felszívódása csökkenti a felnőttkorban az emlőrák kockázatát
Vizsgálat: A növekvő lányok nagy felszívódása csökkenti a felnőttkorban az emlőrák kockázatát
referencia
Farvid MS, Eliassasen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, Willett WC. Fiatal felnőttek kitöltése és az emlőrák kockázata. pädiatrie . 2016; 137 (3): 1-11.
tervezés
Ez egy retrospektív tanulmány volt, amely a nővér egészségügyi tanulmányának adatait felhasználta az emlőrák relatív kockázatainak (RR-k) többváltozatos adaptált COX-arányos-hátrányos modelljének meghatározására, az alapján, hogy mekkora rostot fogyasztottak a serdülőkorban.
résztvevő
Az ápolónők II. Egészségügyi tanulmánya (NHSII) egy folyamatban lévő prospektív kohorsz, 116 430 regisztrált ápoló, 25–42 éves korban, amikor 1991 -ben beiratkoztak. 20 éves követés. 1998 -ban ezeknek a nőknek 44 263 is kitöltött egy kérdőívet a középiskola alatti étrendjéről. Ebben az alcsoportban dokumentáltak 1118 emlőrák esetét.változó üldözve
A rost, az oldhatatlan rost és az oldódó rost teljes abszorpciója serdülőkorban és a korai felnőttkorban
Célparaméter
Diagnózis emlőrákos
Fontos tudás
Az összes nőnél a rost általános felszívódását a korai felnőttkorban 19 % -kal kötötte össze, az emlőrák kockázatának szignifikáns csökkenésével (BC). A legmagasabb és a legalacsonyabb kvintil RR 0,81 (95% -os konfidencia intervallum [CI]: 0,72–0,91; p trend = 0,002). Az oldható rost magasabb abszorpciója 14 % -kal alacsonyabb kockázathoz kapcsolódott (RR: 0,86; 95 % Ki: 0,77–0,97; p = 0,02) és oldhatatlan rost, 20 % -kal csökkentett kockázattal (RR: 0,80; 95 % CI: 0,71-0,90; p <0,001). A serdülőkorban a teljes élelmiszer-rostot alacsonyabb BC-kockázathoz is társították (RR: 0,84; 95 % CI: 0,70-1,01; p = 0,04). 41 092 nő esetében a rost felszívódására vonatkozó adatok álltak rendelkezésre mind a fiatalok, mind a felnőtteknél. Amikor az átlagos rostbevitel mindkét periódusra kiszámítottuk, az RR 0,75 (95 % Ki: 0,62-0,91; p trend = 0,004), amikor a legmagasabb kvintilt összehasonlítják.Gyakorlati következmények
Az utóbbi években kimutatták, hogy az emlőrákos progresszió az élet elején kezdődik. Az expozíció gyermekkori és ifjúság alatt befolyásolja az emlőrák hosszú távú kockázatát. Láttuk olyan tanulmányok áradását, amelyek megvizsgálják a táplálkozást a serdülőkor előtti és serdülőkorban, és azt jelzik, hogy a megelőzési erőfeszítések hatékonyabbak lehetnek, ha felnőttkor helyett serdülőkorban indulnak. A 1 korábbi tanulmányok azt mutatták, hogy a kalória korlátozása, a rossz élelmiszerminőség, a magas általános zsírtartalom és a magas alkoholfogyasztás növelheti a kockázatot, de ezek a vizsgálatok módszertanilag korlátozottak voltak, és az eredmények ellentmondásosak voltak. Remélhetőleg a legújabb tanulmányok legyőzték ezeket a gyengeségeket, és hasznos orientációs segédeszközöket kínálnak. A rendellenes sejtek változásának kockázata a legmagasabb, ha az emlőszövet a leggyorsabban növekszik - egy fiatal nő menstruációjának kezdete és az első teljesen megtartott terhessége között. Az emlőrák megelőzésére irányuló beavatkozások a leghatékonyabbak, ha már korai életkorban megkezdik, és a nő életében folytatódnak.
A jelenlegi cikk, amelyet Maryam Farvid PhD írt, és a Harvard -i TH Chan Közegészségügyi Iskola kollégái, a legutóbbi, a nemrégiben közzétett sorozatban a fiatalok étrendjéről és a felnőttek emlőrákának kockázatáról szól.
liu et al. 2014 -ben arról számoltak be, hogy a rost-, növényi fehérjék és diófélék védő előnyt jelentenek az emlőrák ellen. Ebben a kanadai kohorszban táplálkozási kérdőívet használtunk a 10 és 15 év közötti táplálkozás összehasonlításához, valamint az emlőrák diagnosztizálásának kockázatát felnőttként. Körülbelül 2865 emlőrákos esetet hasonlítottunk össze a 3 299 kontroll esettel, és a becsült esélyarányokat (OR) és a 95 % -os konfidencia -intervallumot (CI) logisztikai regresszióval határoztuk meg. Megállapított asszociációkat találtak a rost, a növényi fehérje, a növényi zsírok és a diófélék felszívódása között serdülőkorban, az emlőrák kockázatával - ez egy olyan asszociáció, amely a felnőttek befogadása után maradt. Más szavakkal, a rostfogyasztás, a növényi fehérje, a növényi zsírok és a serdülőkorban a diófélék fogyasztása csökkent az emlőrák kockázatával. Az OR-k (95 %KI) a legmagasabb vs. legalacsonyabb kvintile esetében 0,66 (0,55–0,78; p trendnél <0,0001) 0,80 (0,68-0,95; p p trend = 0,74 (0,63-0,87; (0,61-0,95 ≥1 adag/nap vs. <1 adag/hónap); Könnyebben fogalmazva: sok rost, növényi fehérje, növényi zsír és dió fogyasztása 34 %-kal, 20 %-kal, 26 %-kal vagy 24 %-kal csökkentette az emlőrák kockázatát.
A mellrák kockázatának ez a csökkentése, amelyet Liu ebben a cikkben közölt, egyetért azzal, amit Maryam Farvid jelent a jelen cikkben.
Az egyik Farvid et al. A 2015. júliusi tanulmány nem volt szignifikáns kapcsolat a szénhidrátban gazdag vagy a magas glikémiás étrend között a serdülőkorban és az emlőrákban. Meglepő módon a tanulmány megállapította, hogy a magas GI, GL, inzulinindex és inzulinszennyezés serdülőkorban vagy korai felnőttkorban nem kapcsolódik az emlőrák fokozott kockázatához.
Ezek az eredmények is meglepőek, mert Minicozzi et al. 2013 -tól úgy tűnik, hogy meghatározzuk, hogy a magas tényező és az elhízás jelentősen és önállóan növelte a hormonreceptor -pozitív betegségek emlőrákának halálának kockázatát.
Ugyanaz a kutatócsoport, Farvid et al., 2015 áprilisában számolt be arról, hogy a serdülőkorban a húsfogyasztás szignifikánsan kapcsolódik a precedopauzális emlőrák nagyobb precedopauzális kockázatához. A legmagasabb fogyasztás kvintilének összehasonlításakor a gyakori húsfogyasztók 43 % -kal megnövekedett relatív kockázatot jelentettek (RR: 1,43; 95 % Ki: 1,05–1,94; p trend = 0,007). Ez az egyesület nem vonatkozott a posztmenopauzális emlőrákra. Összességében a baromfi alacsonyabb emlőrák kockázatával jár. Az RR 0,76 (95 % AI: 0,60–0,97) minden naponként. A vörös hús napi egy részének helyettesítését a baromfi, a hal, a bab vagy a dió kombinációjának egy részével 15 % -kal alacsonyabb emlőrák kockázatával társították (RR: 0,85; 95 % AI: 0,74–0,96). A premenopauzális emlőrák 23 % -kal alacsonyabb kockázata (RR: 0,77; 95 % Ki: 0,64–0,92).
A legújabb tanulmányok eredményeként olyan ismereteket gyűjtünk, amelyek lehetővé teszik számunkra, hogy pontosabban leírjuk, hogy egy fiatal nő hogyan kell enni, hogy az élet későbbi szakaszában csökkentse az emlőrák kialakulásának kockázatát. A célnak olyan étrendnek kell lennie, amely hangsúlyozza a rost, a növényi fehérjék, a növényi zsírok, a diófélék és a baromfi, és csökkenti a húsfogyasztást a halak, baromfi vagy bab cseréjével. A glikémiás terhelés csökkentése hasznos lehet vagy sem.
- Mahabir S. A táplálkozás a preadolescence és a serdülőkorban, valamint az emlőrák kockázata a felnőttkorban. j serdülőkészülék . 2013; 52 (5. kiegészítés): S30-S35.
- Colditz GA, Bohlke K, Berkey CS. A mellrák kockázata korán kezdődik: a megelőzésnek is kell lennie. Mellrákkezelés . 2014; 145 (3): 567-579.
- Liu Y, Colditz GA, Cotterchio M, Boucher BA, Kreiger N. Rost, növényi zsír, gyógynövényfehérje és diófelvétel serdülőkben és mellrák kockázata. mellrákkezelés . 2014; 145 (2): 461-470.
- Farvid MS, Eliassasen Ah, Cho E, Chen WY, Willett WC. A fiatalok szénhidrát mennyisége és minősége és a korai felnőttkor az emlőrák kockázata szempontjából. Biomarker a rákjárványokhoz Prev . 2015; 24 (7): 1111-1120.
- Minicozzi P, Berrino F, Sebastiani F, et al. A magas józan vércukorszint és az elhízás jelentősen és önállóan növekszik az emlőrák kockázata a hormonreceptor -pozitív betegségekben. Eur J Cancer . 2013; 49 (18): 3881-3888.
- Farvid MS, Cho E, Chen WY, Eliassasen AH, Willett WC. Húsfogyasztás serdülők és emlőrák kockázata. intj rák . 2015; 136 (8): 1909-1920.