Étude: Une absorption élevée des fibres par les filles en croissance réduit le risque de cancer du sein à l'âge adulte
Étude: Une absorption élevée des fibres par les filles en croissance réduit le risque de cancer du sein à l'âge adulte
référence
Farvid MS, Eliasassen AH, Cho E, Liao X, Chen Wy, Willett Toilet. Se remplir chez les jeunes adultes et le risque de cancer du sein. pädiatrie . 2016; 137 (3): 1-11.
conception
participant
L'étude sur la santé des infirmières II (NHSII) est une cohorte prospective continue de 116 430 infirmières autorisées âgées de 25 à 42 ans lorsqu'elles ont été inscrites en 1991 20 ans de suivi. En 1998, 44 263 de ces femmes ont également rempli un questionnaire sur leur alimentation pendant le lycée. Dans ce sous-groupe, 1 118 cas de cancer du sein ont été documentés.
Variable poursuivie
Absorption totale de fibres, de fibres insolubles et de fibres solubles à l'adolescence et au début de l'âge adulte
Paramètre cible
Diagnostic avec le cancer du sein
Connaissance importante
Chez toutes les femmes, l'absorption globale des fibres au début de l'âge adulte a été liée de 19% à une réduction significative du risque de cancer du sein (Colombie-Britannique). Le RR pour le quintil le plus élevé et le plus bas était de 0,81 (intervalle de confiance à 95% [IC]: 0,72–0,91; p pour la tendance = 0,002). Une absorption plus élevée de la fibre soluble a été associée à un risque de 14% plus faible (RR: 0,86; 95% KI: 0,77–0,97; p = 0,02) et une fibre insoluble avec un risque réduit de 20% (RR: 0,80; IC à 95%). L'ensemble de la fibre alimentaire pendant l'adolescence était également associé à un risque BC plus faible (RR: 0,84; IC à 95%: 0,70-1,01; p = 0,04). Pour 41 092 femmes, des données sur l'absorption des fibres chez les jeunes et chez les adultes étaient disponibles. Lorsque leur apport moyen en fibres a été calculé pour les deux périodes, le RR était de 0,75 (95% KI: 0,62-0,91; p pour la tendance = 0,004) lors de la comparaison du quintile le plus élevé.
Pratique Implications
Ces dernières années, il a été démontré que la progression du cancer du sein commence tôt dans la vie. L'exposition pendant l'enfance et les jeunes influencent le risque à long terme de cancer du sein. Nous avons constaté un flot d'études qui examinent la nutrition en pré-adolescence et en adolescence et indiquant que les efforts de prévention pourraient être plus efficaces si elles sont démarrées à l'adolescence au lieu de l'âge adulte. 1 Les études précédentes ont indiqué que la restriction des calories, la mauvaise qualité des aliments, une graisse globale élevée et une absorption élevée d'alcool pouvaient augmenter le risque, mais ces études étaient méthodologiquement limitées et les résultats étaient contradictoires. Espérons que les études récentes ont surmonté ces faiblesses et offrent des aides à l'orientation utiles.
La prévention du cancer du sein doit commencer plus tôt que tard dans la vie.
Le risque de changements de cellules anormaux est le plus élevé lorsque le tissu mammaire se développe le plus rapidement - entre le début de la menstruation d'une jeune femme et sa première grossesse pleinement tenue. Les interventions visant à prévenir le cancer du sein sont plus efficaces lorsqu'elles sont démarrées à un âge précoce et se sont poursuivies au cours de la vie d'une femme.
Cet article actuel, écrit par Maryam Farvid PhD et collègues de la Th Chan School of Public Health de Harvard, est le dernier d'une série récemment publiée sur le régime alimentaire des jeunes et le risque de cancer du sein chez les adultes.
Liu et al. En 2014, les fibres, les protéines végétales et les noix offrent un avantage protecteur contre le cancer du sein. Un questionnaire nutritionnel a été utilisé dans cette cohorte canadienne pour comparer la nutrition entre les âges de 10 et 15 ans et le risque de diagnostic de cancer du sein à l'âge adulte. Environ 2 865 cas de cancer du sein ont été comparés à 3 299 cas de contrôle et les rapports de cotes (OR) estimés et les intervalles de confiance à 95% (CIS) ont été déterminés par régression logistique. Les associations inversées entre l'absorption des fibres, des protéines végétales, des graisses végétales et des noix à l'adolescence avec le risque de cancer du sein ont été trouvées, une association qui est restée après l'admission des adultes. En d'autres termes, la consommation de fibres, de protéines végétales, de graisse végétale et de noix à l'adolescence était associée à un risque réduit de cancer du sein. L'ORS (95% Ki) pour le quintile d'admission le plus élevé et le plus bas était de 0,66 (0,55–0,78; p pour la tendance <0,0001) pour la fibre 0,80 (0,68-0,95; p pour la tendance = 0,74 (0,63-0.87; p pour la tendance = 0,002) pour la plantation et le graphique; (0,61-0,95 pour ≥1 portion / jour vs <1 portion / mois revenu); p pour la tendance = 0,04) pour les noix. Pour le dire plus facilement: la consommation de nombreuses fibres, protéines végétales, graisses végétales et noix a réduit le risque de cancer du sein de 34%, 20%, 26% ou 24%.
Cette réduction du risque de cancer du sein, qui est rapportée dans cet article par Liu, est d'accord avec ce que Maryam Farvid rapporte dans l'article actuel.
un également par Farvid et al. L'étude de juillet 2015 n'était pas un lien significatif entre un régime riche en glucides ou un régime glycémique élevé pendant l'adolescence et le risque de cancer du sein. Étonnamment, l'étude a révélé que les régimes alimentaires avec un GI, GL, l'indice d'insuline et la pollution de l'insuline élevés pendant l'adolescence ou le début de l'âge adulte n'étaient pas associés à un risque accru de cancer du sein.
Ces résultats sont également surprenants car ils sont publiés par Minicozzi et al. À partir de 2013, il semble être déterminé dans lequel un facteur élevé et l'obésité ont augmenté le risque de décès du cancer du sein dans les maladies positives pour les récepteurs hormonaux de manière significative et indépendante.
Mahabir S. Association entre la nutrition pendant la préadolescence et l'adolescence et le risque de cancer du sein à l'âge adulte. J Adolescs Health . 2013; 52 (Supplément 5): S30-S35.
Colditz GA, Bohlke K, Berkey CS. Le risque de cancer du sein commence tôt: la prévention doit également l'être. Traitement du cancer du sein . 2014; 145 (3): 567-579.
Liu Y, Colditz GA, Cotterchio M, Boucher BA, Kreiger N. Fibre, graisse végétale, protéines à base de plantes et enregistrement des noix chez les adolescents et le risque de cancer du sein. Traitement du cancer du sein . 2014; 145 (2): 461-470.
Farvid MS, Eliasassen AH, Cho E, Chen Wy, Willett Toilet. La quantité et la qualité des glucides chez les adolescents et le début de l'âge adulte en termes de risque de cancer du sein. Biomarker pour les épidémies de crabe Prev . 2015; 24 (7): 1111-1120.
Minicozzi P, Berrino F, Sebastiani F, et al. La glycémie et l'obésité sobres élevées augmentent de manière significative et indépendamment le risque de cancer du sein dans les maladies positives des récepteurs hormonaux. Eur J Cancer . 2013; 49 (18): 3881-3888.
Farvid MS, Cho E, Chen WY, Eliasassen AH, Willett Toilet. Consommation de viande chez les adolescents et risque de cancer du sein. Intj Cancer . 2015; 136 (8): 1909-1920.
La même équipe de chercheurs, Farvid et al., A rapporté en avril 2015 que la consommation de viande à l'adolescence était significativement associée à un risque de cancer du sein plus élevé. En comparant le quintile de consommation le plus élevé, les mangeurs de viande fréquents avaient un risque relatif accru de 43% (RR: 1,43; 95% KI: 1,05–1,94; p pour la tendance = 0,007). Cette association ne s'appliquait pas au cancer du sein postménopausique. Dans l'ensemble, la volaille était associée à un risque plus faible de cancer du sein. Le RR 0,76 (95% AI: 0,60–0,97) pour chaque partie par jour. Le remplacement d'une partie de la viande rouge par jour par une partie d'une combinaison de volaille, de poisson, de haricots ou de noix a été associé à un risque de cancer du sein de 15% (RR: 0,85; 95% d'IA: 0,74–0,96). Un risque de 23% de cancer du sein préménopausique (RR: 0,77; 95% KI: 0,64–0,92).
En raison de ces études récentes, nous recueillons des connaissances qui nous permettent de décrire plus précisément comment une jeune femme devrait manger pour réduire son risque de développer un cancer du sein plus tard dans la vie. Votre objectif devrait être un régime qui met l'accent sur les fibres, les protéines végétales, les graisses végétales, les noix et la volaille et réduit la consommation de viande en remplaçant le poisson, la volaille ou les haricots. La réduction de la charge glycémique peut être utile ou non.