Estudio: una alta absorción de fibra por las niñas en crecimiento reduce el riesgo de cáncer de mama en la edad adulta
Estudio: una alta absorción de fibra por las niñas en crecimiento reduce el riesgo de cáncer de mama en la edad adulta
referencia
Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, Willett Wathy. Llenándose en adultos jóvenes y riesgo de cáncer de seno. Pädiatrie . 2016; 137 (3): 1-11.
Design
Este fue un estudio retrospectivo que utilizó datos del estudio de salud de la enfermera para determinar los modelos de los riesgos de proporción de Cox adaptados multivariamente para los riesgos relativos (RR) para el cáncer de mama, en función de la cantidad de fibra que se consumió durante la adolescencia.
participante
El Estudio de Salud de las Enfermeras II (NHSII) es una cohorte prospectiva continua de 116,430 enfermeras registradas de 25 a 42 años cuando se inscribieron en 1991 20 años de seguimiento. En 1998, 44,263 de estas mujeres también completaron un cuestionario sobre su dieta durante la escuela secundaria. En este subgrupo, se documentaron 1.118 casos de cáncer de mama.
variable perseguida
Absorción total de fibra, fibra insoluble y fibra soluble durante la adolescencia y en la edad adulta temprana
parámetro objetivo
diagnóstico con cáncer de mama
conocimiento importante
En todas las mujeres, la absorción general de fibra en la edad adulta temprana se conectó en un 19 % con una reducción significativa en el riesgo de cáncer de mama (BC). El RR para el quintil más alto versus más bajo fue de 0.81 (intervalo de confianza [IC] del 95%: 0.72-0.91; p para tendencia = 0.002). Una mayor absorción de fibra soluble se asoció con un riesgo 14 % menor (RR: 0.86; 95 % Ki: 0.77–0.97; p = 0.02) e fibra insoluble con un riesgo reducido del 20 % (RR: 0.80; IC del 95 %: 0.71-0,90; p <0.001). Toda la fibra alimentaria durante la adolescencia también se asoció con un menor riesgo BC (RR: 0.84; IC del 95 %: 0.70-1.01; p = 0.04). Para 41.092 mujeres, los datos sobre la absorción de fibra en los jóvenes y en los adultos estaban disponibles. Cuando se calculó su ingesta promedio de fibra para ambos períodos, el RR fue de 0.75 (95 % Ki: 0.62-0.91; p para tendencia = 0.004) al comparar el quintil más alto.
Implicaciones de práctica
En los últimos años se ha demostrado que la progresión al cáncer de mama comienza temprano en la vida. La exposición durante la infancia y los jóvenes influyen en el riesgo a largo plazo de cáncer de seno. Hemos visto una avalancha de estudios que examinan la nutrición en la adolescencia y la adolescencia e indican que los esfuerzos de prevención podrían ser más efectivos si se inician en la adolescencia en lugar de la edad adulta. 1 estudios anteriores indicaron que la restricción de calorías, la mala calidad de los alimentos, una grasa general y una alta absorción de alcohol podrían aumentar el riesgo, pero estos estudios fueron metodológicamente limitados y los resultados fueron contradictorios. Esperemos que los estudios recientes hayan superado estas debilidades y ofrezcan ayudas de orientación útiles.
La prevención del cáncer de mama debe comenzar más temprano que tarde en la vida.
El riesgo de cambios en las células anormales es más alto cuando el tejido mamario crece más rápido, entre el comienzo de la menstruación de una mujer joven y su primer embarazo completamente retenido. Las intervenciones para prevenir el cáncer de seno son más efectivas cuando se inician a una edad temprana y continúan en el curso de la vida de una mujer.
Liu et al. En 2014 informó que las proteínas de fibra, vegetales y nueces ofrecen una ventaja protectora contra el cáncer de mama. Se utilizó un cuestionario nutricional en esta cohorte canadiense para comparar la nutrición entre las edades de 10 y 15 años y el riesgo de diagnóstico de cáncer de mama como adulto. Alrededor de 2.865 casos de cáncer de mama se compararon con 3.299 casos de control y se determinaron los odds ratios (OR) y los intervalos de confianza del 95 % (IC) por regresión logística. Se encontraron asociaciones invertidas entre la absorción de fibra, proteína vegetal, grasa vegetal y nueces durante la adolescencia con el riesgo de cáncer de mama, una asociación que permaneció después del ingreso de adultos. En otras palabras, el consumo de fibra, proteína vegetal, grasa vegetal y nueces durante la adolescencia se asoció con un riesgo reducido de cáncer de mama. El ORS (95 %Ki) para el quintil de ingesta más alto frente a más bajo fue 0.66 (0.55–0.78; p para tendencia <0.0001) para fibra 0.80 (0.68-0.95; p para tendencias = 0.74 (0.63-0.87; p para tendencia (0.61-0.95 para ≥1 porción/día vs. <1 porción/mes de ingresos); Para decirlo más fácil: el consumo de muchas fibras, proteínas vegetales, grasas vegetales y nueces redujo el riesgo de cáncer de mama en un 34 %, 20 %, 26 %o 24 %.
Este documento actual, que fue escrito por Maryam Farvid PhD y sus colegas de la Escuela de Salud Pública de la TH Chan en Harvard, es el último de una serie recientemente publicada sobre la dieta de los jóvenes y el riesgo de cáncer de seno en adultos.
Esta reducción en el riesgo de cáncer de mama, que es informado en este artículo por Liu, está de acuerdo con lo que Maryam Farvid informa en el artículo actual.
uno también de Farvid et al. El estudio de julio de 2015 no fue una conexión significativa entre una dieta rica en carbohidratos o una dieta glucémica alta durante la adolescencia y el riesgo de cáncer de mama. Sorprendentemente, el estudio encontró que las dietas con alto IG, GL, índice de insulina y contaminación de insulina durante la adolescencia o la edad adulta temprana no se asociaron con un mayor riesgo de cáncer de mama.
Estos resultados también son sorprendentes porque son publicados por Minicozzi et al. A partir de 2013, parece estar determinado en el que un factor alto y la obesidad aumentaron el riesgo de muerte por cáncer de mama en enfermedades positivas para el receptor hormonal de manera significativa e independiente.
El mismo equipo de investigadores, Farvid et al., Informó en abril de 2015 que el consumo de carne durante la adolescencia se asoció significativamente con un mayor riesgo de cáncer de mama precedentopáusico. Al comparar el quintil más alto de consumo, los consumidores de carne frecuentes tenían un riesgo relativo aumentado del 43 % (RR: 1.43; 95 % ki: 1.05–1.94; p para tendencia = 0.007). Esta asociación no se aplicó al cáncer de mama posmenopáusico. En general, las aves de corral se asociaron con un menor riesgo de cáncer de mama. El RR 0.76 (AI 95 %: 0.60–0.97) para cada porción por día. El reemplazo de una porción de carne roja por día por una porción de una combinación de aves de corral, pescado, frijoles o nueces se asoció con un riesgo 15 % menor de cáncer de mama (RR: 0.85; 95 % ai: 0.74–0.96). Un riesgo 23 % menor de cáncer de mama premenopáusico (RR: 0.77; 95 % de ki: 0.64–0.92).
Como resultado de estos estudios recientes, recopilamos un conocimiento que nos permite describir más precisamente cómo una mujer joven debe comer para reducir su riesgo de desarrollar cáncer de seno más adelante en la vida. Su objetivo debe ser una dieta que enfatice la fibra, las proteínas vegetales, las grasas vegetales, las nueces y las aves de corral y reduce el consumo de carne al reemplazar el pescado, las aves de corral o los frijoles. La reducción en la carga glucémica puede ser útil o no.
- Mahabir S. Asociación entre nutrición durante la preadolescencia y la adolescencia y el riesgo de cáncer de mama en la edad adulta. J Adolesc Health . 2013; 52 (Suplemento 5): S30-S35.
- Colditz GA, Bohlke K, Berkey CS. El riesgo de cáncer de seno comienza temprano: la prevención también debe ser. Tratamiento del cáncer de mama . 2014; 145 (3): 567-579.
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- Minicozzi P, Berrino F, Sebastiani F, et al. El alto nivel de azúcar en la sangre y la obesidad altas aumentan de manera significativa e independiente el riesgo de cáncer de mama en enfermedades positivas para receptores hormonales. Eur J Cancer . 2013; 49 (18): 3881-3888.
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