Studie: Vysoká absorpce vlákna rostoucími dívkami snižuje riziko rakoviny prsu v dospělosti

Veröffentlicht:

Von:

Referenz Farvid MS, Eliassen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, Willett WC. Ballaststoffaufnahme bei jungen Erwachsenen und Brustkrebsrisiko. Pädiatrie. 2016;137(3):1-11. Design Dies war eine retrospektive Studie, die Daten aus der Nurses‘ Health Study nutzte, um multivariabel angepasste Cox-Proportional-Hazards-Modelle für relative Risiken (RRs) für Brustkrebs zu bestimmen, basierend darauf, wie viel Ballaststoffe während der Adoleszenz konsumiert wurden. Teilnehmer Die Nurses‘ Health Study II (NHSII) ist eine fortlaufende prospektive Kohorte von 116.430 registrierten Krankenschwestern im Alter von 25 bis 42 Jahren, als sie 1991 eingeschrieben wurden 20 Jahre Nachverfolgung. 1998 füllten 44.263 dieser Frauen auch einen Fragebogen über ihre Ernährung während …
Reference Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, WILLETT WCELET. Plnění u mladých dospělých a riziko rakoviny prsu. Pediatrie. 2016; 137 (3): 1-11. Design Toto byla retrospektivní studie, která použila data ze zdravotní studie sestry k určení vícerozměrně upravených modelů COX-proporcionálních rizik pro relativní rizika (RRS) pro rakovinu prsu na základě toho, kolik vlákniny během dospívání bylo spotřebováno. Účastníci Studie zdravotních sester II (NHSII) je probíhající prospektivní kohorta 116 430 registrovaných sester ve věku 25 až 42 let, když byly zapsány v roce 1991 20 let po sledování. V roce 1998 44 263 těchto žen také vyplnilo dotazník o své stravě během ... (Symbolbild/natur.wiki)

reference

Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, WILLETT WCELET. Plnění u mladých dospělých a riziko rakoviny prsu. pädiatrie . 2016; 137 (3): 1-11.

Design

Jednalo se o retrospektivní studii, která použila data ze studie zdravotní sestry k určení vícerozměrně upravených modelů Cox-proporcionálních hazard pro relativní rizika (RRS) pro rakovinu prsu na základě toho, kolik vlákniny bylo během dospívání spotřebováno.

účastník

Studie zdravotních sester II (NHSII) je probíhající prospektivní kohorta 116 430 registrovaných sester ve věku 25 až 42 let, když byly zapsány v roce 1991 20 let po sledování. V roce 1998 44 263 těchto žen také vyplnilo dotazník o své stravě během střední školy. V této podskupině bylo zdokumentováno 1 118 případů rakoviny prsu.

Proměnná sledovaná

Celková absorpce vlákniny, nerozpustného vlákna a rozpustného vlákna během dospívání a v rané dospělosti

Cílový parametr

Diagnóza s rakovinou prsu

Důležité znalosti

U všech žen byla celková absorpce vlákna v časné dospělosti spojena o 19 % s významným snížením rizika rakoviny prsu (BC). RR pro nejvyšší vs. nejnižší Quintil byl 0,81 (95% interval spolehlivosti [CI]: 0,72–0,91; p pro trend = 0,002). Vyšší absorpce rozpustného vlákna byla spojena s 14 % nižším rizikem (RR: 0,86; 95 % KI: 0,77–0,97; P = 0,02) a nerozpustným vláknem s 20 % sníženým rizikem (RR: 0,80; 95 % CI: 0,71-0,90; <0,001). Celé potravinové vlákno během adolescence bylo také spojeno s nižším rizikem BC (RR: 0,84; 95 % CI: 0,70-1,01; p = 0,04). U 41 092 žen byly k dispozici údaje o absorpci vlákna u mladých lidí i u dospělých. Když byl jejich průměrný příjem vlákna vypočten pro obě období, RR byla 0,75 (95 % KI: 0,62-0,91; p pro trend = 0,004) při porovnání nejvyššího kvintilu.

praktické důsledky

V posledních letech se ukázalo, že progrese k rakovině prsu začíná brzy v životě. Expozice během dětství a mládeže ovlivňuje dlouhodobé riziko rakoviny prsu. Viděli jsme záplavu studií, které zkoumají výživu v před adolescenci a dospívání a naznačují, že úsilí o prevenci by mohlo být účinnější, pokud by byly zahájeny v dospívání místo dospělosti. 1

Předchozí studie naznačily, že omezení kalorií, špatná kvalita potravin, vysoká celková absorpce tuku a vysoká absorpce alkoholu by mohla zvýšit riziko, ale tyto studie byly metodicky omezené a výsledky byly protichůdné. Doufejme, že nedávné studie tyto slabosti překonal a nabízejí užitečné orientační pomůcky.
Prevence rakoviny prsu musí začít dříve než později v životě.
Riziko abnormálních změn buněk je nejvyšší, když prsní tkáň roste nejrychleji - mezi začátkem menstruace mladé ženy a jejím prvním plně drženým těhotenstvím. Intervence k prevenci rakoviny prsu jsou nejúčinnější, když jsou zahájeny v raném věku a pokračovaly v průběhu života žen.
Tento současný dokument, který napsal Maryam Farvid PhD a kolegové na Chan School of Public Health v Harvardu, je nejnovější v nedávno publikované sérii o stravě mladých lidí a riziku rakoviny prsu u dospělých.
Liu et al. V roce 2014 uvedl, že vlákniny, zeleninové proteiny a ořechy nabízejí ochrannou výhodu proti rakovině prsu. V této kanadské kohortě byl použit nutriční dotazník k porovnání výživy mezi 10 a 15 lety a rizikem diagnózy rakoviny prsu jako dospělého. Přibližně 2 865 případů rakoviny prsu bylo porovnáno s 3 299 případy kontroly a odhadované poměry pravděpodobnosti (OR) a 95 % intervaly spolehlivosti (CIS) byly stanoveny logistickou regresí. Byla nalezena zvrácená souvislosti mezi absorpcí vlákniny, zeleninového proteinu, rostlinného tuku a ořechů během dospívání s rizikem rakoviny prsu, což zůstalo asociací, která zůstala po přijetí dospělých. Jinými slovy, spotřeba vlákniny, rostlinných bílkovin, rostlinného tuku a ořechů během adolescence byla spojena se sníženým rizikem rakoviny prsu. ORS (95 %KI) pro nejvyšší vs. nejnižší kvintil příjem byl 0,66 (0,55–0,78; p pro trend <0,0001) pro vlákno 0,80 (0,68-0,95; p pro trend = 0,74 (0,63-0,87; p pro trend = 0,002) pro trend = 0,002) pro trend = 0,002) pro trend = 0,62) pro trend = 0,62) pro trend = 0,63-0,87; . (0,61-0,95 pro ≥1 část/den vs. <1 část/měsíc); Usnadnější: spotřeba mnoha vláken, zeleninového bílkovin, tuku a ořechů snižovala riziko rakoviny prsu o 34 %, 20 %, 26 %nebo 24 %.
Toto snížení rizika rakoviny prsu, které uvádí v tomto článku Liu, souhlasí s tím, co Maryam Farvid uvádí v současném článku.
jeden také od Farvid et al. Studie z července 2015 nebyla významným spojením mezi uhlohydráty bohatým nebo vysokou glykemickou stravou během dospívání a rizika rakoviny prsu. Studie překvapivě zjistila, že strava s vysokým indexem GI, GL, inzulínu a znečištěním inzulínu během dospívání nebo v rané dospělosti nebyla spojena se zvýšeným rizikem rakoviny prsu.
Tyto výsledky jsou také překvapivé, protože jsou publikovány Minicozzi et al. Od roku 2013 se zdá, že je stanoveno, ve kterém vysoký faktor a obezita zvýšila riziko úmrtí na rakovinu prsu u hormonálních receptorových nemocí významně a nezávisle.
Stejný tým vědců, Farvid et al., V dubnu 2015 uvedl, že spotřeba masa během adolescence byla významně spojena s vyšším rizikem rakoviny prsu precedenpauzů. Při porovnání nejvyššího kvintilu spotřeby měli časté jedlíci masa 43 % zvýšené relativní riziko (RR: 1,43; 95 % KI: 1,05–1,94; p pro trend = 0,007). Tato asociace se nevztahovala na postmenopauzální karcinom prsu. Celkově byla drůbeže spojena s nižším rizikem rakoviny prsu. RR 0,76 (95 % AI: 0,60–0,97) pro každou část denně. Výměna části červeného masa denně částí kombinace drůbeže, ryb, fazolí nebo ořechů byla spojena s 15 % nižším rizikem rakoviny prsu (RR: 0,85; 95 % AI: 0,74–0,96). 23 % nižší riziko premenopauzálního karcinomu prsu (RR: 0,77; 95 % KI: 0,64–0,92).
V důsledku těchto nedávných studií shromažďujeme znalosti, které nám umožňují přesněji popsat, jak by mladá žena měla jíst, aby se později v životě snížila riziko vzniku rakoviny prsu. Vaším cílem by měla být strava, která zdůrazňuje vlákniny, zeleninové bílkoviny, zeleninové tuky, ořechy a drůbež a snižuje spotřebu masa nahrazením ryb, drůbeže nebo fazolí. Snížení glykemického zatížení může být užitečné nebo ne.

  • Mahabir S. Asociace mezi výživou během rizika preadolescence a adolescence a rakoviny prsu v dospělosti. j adolesc zdraví . 2013; 52 (doplněk 5): S30-S35.
  • Colditz GA, Bohlke K, Berkey CS. Riziko rakoviny prsu začíná brzy: musí být také prevence. Léčba rakoviny prsu . 2014; 145 (3): 567-579.
  • Liu Y, Colditz GA, Cotterchio M, Boucher BA, Kreiger N. vlákno, zeleninový tuk, bylinkový protein a záznam ořechů u adolescentů a riziko rakoviny prsu. léčba rakoviny prsu . 2014; 145 (2): 461-470.
  • Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Chen WY, WILLETT WCELET. Množství uhlohydrátů a kvalita u dospívajících a rané dospělosti z hlediska rizika rakoviny prsu. Biomarker pro epidemie krabů předchozí . 2015; 24 (7): 1111-1120.
  • Minicozzi P, Berrino F, Sebastiani F, et al. Vysoká střízlivá hladina cukru a obezity se výrazně zvyšuje a nezávisle se riziko rakoviny prsu u onemocnění pozitivních na hormonální receptoru. EUR J Cancer . 2013; 49 (18): 3881-3888.
  • Farvid MS, Cho E, Chen WY, Eliassassen AH, Willett WCELET. Spotřeba masa u dospívajících a rizika rakoviny prsu. INTJ rakovina . 2015; 136 (8): 1909-1920.