Справка
Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Liao X, Chen WY, Willett Toilet. Попълване при млади възрастни и риск от рак на гърдата. pädiatrie . 2016; 137 (3): 1-11.
Проучване: Висока абсорбция на фибри от отглеждане на момичета намалява риска от рак на гърдата в зряла възраст
Проучване: Висока абсорбция на фибри от отглеждане на момичета намалява риска от рак на гърдата в зряла възраст
Участник
Здравното проучване на медицинските сестри II (NHSII) е продължаваща проспективна кохорта от 116 430 регистрирани медицински сестри на възраст от 25 до 42 години, когато са били записани през 1991 г. 20 години следване. През 1998 г. 44 263 от тези жени също попълниха въпросник за диетата си по време на гимназията. В тази подгрупа са документирани 1118 случая на рак на гърдата.
променлива преследва
Общо абсорбция на влакна, неразтворими влакна и разтворими влакна през юношеството и в ранна зряла възраст
Целев параметър
Диагноза с рак на гърдата
Важни знания
При всички жени общата абсорбция на фибри в ранна зряла възраст е свързана с 19 % със значително намаляване на риска от рак на гърдата (BC). RR за най -висок срещу най -ниския квинтил е 0,81 (95% доверителен интервал [CI]: 0,72–0,91; P за тенденция = 0,002). По-високата абсорбция на разтворими влакна беше свързана с 14 % по-нисък риск (RR: 0,86; 95 % KI: 0,77–0,97; P = 0,02) и неразтворими фибри с 20 % намален риск (RR: 0,80; 95 % CI: 0,71-0,90; P <0,001). Цялото хранително влакно по време на юношеството също е свързано с по-нисък риск от BC (RR: 0,84; 95 % CI: 0,70-1,01; P = 0,04). За 41 092 жени бяха налични данни за усвояването на фибри както при млади хора, така и при възрастни. Когато средният им прием на влакна се изчислява и за двата периода, RR е 0,75 (95 % KI: 0,62-0,91; P за тенденция = 0,004) при сравняване на най-високия квинтил.
Последици от практиката
През последните години е показано, че прогресията към рака на гърдата започва в началото на живота. Излагането по време на детството и младежта влияят на дългосрочния риск от рак на гърдата. Видяхме потоп от проучвания, които изследват храненето в преддоизяването и юношеството и показват, че усилията за превенция могат да бъдат по-ефективни, ако те започнат в юношеството, вместо в зряла възраст. 1 Предишни проучвания показват, че ограничаването на калориите, лошото качество на храната, високото обща мазнина и високо усвояване на алкохол могат да увеличат риска, но тези проучвания са методологично ограничени и резултатите са противоречиви. Надяваме се, че последните проучвания са преодолели тези слабости и предлагат полезни помощни средства за ориентация.
<блок квота>
Предотвратяването на рак на гърдата трябва да започне по -рано, отколкото по -късно в живота.
Рискът от анормални промени в клетките е най -висок, когато тъканта на гърдата расте най -бързо - между началото на менструацията на млада жена и първата й напълно държана бременност. Интервенциите за предотвратяване на рак на гърдата са най -ефективни, когато те започват в ранна възраст и продължават в хода на живота на жената.
Този настоящ документ, написан от доктора на Мариам Фарвид и колегите от Th Chan School of Public Health в Харвард, е най -новата в наскоро публикувана поредица за диетата на младите хора и риска от рак на гърдата при възрастни.
Liu et al. През 2014 г. съобщава, че фибри, зеленчукови протеини и ядки предлагат защитно предимство срещу рака на гърдата. В тази канадска кохорта беше използван хранителен въпросник за сравняване на храненето на възраст между 10 и 15 години и риска от диагностика на рак на гърдата като възрастен. Около 2865 случая на рак на гърдата са сравнени с 3299 контролни случая и прогнозните коефициенти на коефициенти (ORS) и 95 % доверителни интервали (CI) се определят чрез логистична регресия. Открита са обърнати асоциации между усвояването на фибри, зеленчуков протеин, растителни мазнини и ядки с риск от рак на гърдата, асоциация, която остава след приемането на възрастни. С други думи, консумацията на фибри, зеленчуков протеин, зеленчукови мазнини и ядки по време на юношеството е свързана с намален риск от рак на гърдата. ORS (95 %ki) за най-високия срещу най-ниския квинтил на прием е 0,66 (0,55–0,78; p за тенденция <0,0001) за влакна 0,80 (0,68-0,95; p за тенденция = 0,74 (0,63-0,87; P за TREND = 0,002)) за тенденция <0,0001) за влакна 0.80 (0.68-0.95; p за тенденция = 0.74 (0.63-0.87; (0.61-0.95 за ≥1 част/ден срещу <1 порция/месец доход); По -лесно: Консумацията на много фибри, зеленчуков протеин, растителни мазнини и ядки намалява риска от рак на гърдата с 34 %, 20 %, 26 %или 24 %.
;
един също от Farvid et al. Проучването на юли 2015 г. не е значителна връзка между богати от въглехидрати или висока гликемична диета по време на риска от рак на гърдата и рак на гърдата. Изненадващо, проучването установи, че диетите с висока GI, GL, инсулин индекс и замърсяване на инсулин през юношеството или ранната зряла възраст не са свързани с повишен риск от рак на гърдата.
Тези резултати също са изненадващи, тъй като са публикувани от Minicozzi et al. От 2013 г. изглежда се определя, при който висок фактор и затлъстяване увеличават риска от смърт от рак на гърдата при значително и независимо болести, положителни на хормоналния рецептор.
Същият екип от изследователи, Farvid et al., Съобщава през април 2015 г., че консумацията на месо по време на юношеството е значително свързана с по -висок риск от рак на гърдата на гърдата. При сравняване на най -високия квинтил на консумацията, честите ядещи месни имат 43 % повишен относителен риск (RR: 1,43; 95 % KI: 1,05–1,94; P за тенденция = 0,007). Тази асоциация не се прилага за рак на гърдата след менопауза. Като цяло домашните птици са свързани с по -нисък риск от рак на гърдата. RR 0,76 (95 % AI: 0,60–0,97) за всяка част на ден. Замяната на част от червеното месо на ден от част от комбинация от домашни птици, риба, боб или ядки се свързва с 15 % по -нисък риск от рак на гърдата (RR: 0,85; 95 % AI: 0,74–0,96). 23 % по -нисък риск от пременопауза на рак на гърдата (RR: 0,77; 95 % KI: 0,64–0,92).
В резултат на тези скорошни проучвания ние събираме знания, които ни позволяват да опишем по -точно как млада жена трябва да яде, за да намали риска от развитие на рак на гърдата по -късно в живота. Целта ви трябва да бъде диета, която подчертава фибри, зеленчукови протеини, зеленчукови мазнини, ядки и домашни птици и намалява консумацията на месо чрез заместване на риба, домашни птици или боб. Намаляването на гликемичния товар може да бъде полезно или не.
-
; J Adolesc Health . 2013; 52 (Допълнение 5): S30-S35.
- Colditz GA, Bohlke K, Berkey CS. Рискът от рак на гърдата започва рано: Превенцията също трябва да бъде. Лечение на рак на гърдата . 2014; 145 (3): 567-579.
- Liu Y, Colditz GA, Cotterchio M, Boucher BA, Kreiger N. Фибри, растителни мазнини, билкови протеини и записване на ядки при юноши и риск от рак на гърдата. Лечение на рак на гърдата . 2014; 145 (2): 461-470.
- Farvid MS, Eliassassen AH, Cho E, Chen WY, Willett Toilet. Количеството и качеството на въглехидратите при младите хора и ранната зряла възраст по отношение на риска от рак на гърдата. Биомаркер за епидемии от раци prev . 2015; 24 (7): 1111-1120.
- Minicozzi P, Berrino F, Sebastiani F, et al. Високият трезвен кръвен захар и затлъстяване се увеличават значително и независимо рискът от рак на гърдата при заболявания, положителни на хормоналния рецептор. ur j рак . 2013; 49 (18): 3881-3888.
- Farvid MS, Cho E, Chen WY, Eliassassen AH, Willett Toilet. Консумация на месо при юноши и риск от рак на гърдата. intj рак . 2015; 136 (8): 1909-1920.