Studie: Effektiv, naturlig behandling för GERD: Aloe Vera Sirup
Studie: Effektiv, naturlig behandling för GERD: Aloe Vera Sirup
referens
Panahi Y, Khedmat H, Valizadegan G, Mohtashami R, Saebkar A. Effektivitet och säkerhet för aloe vera sirap för behandling av gastroesofageal refluxsjukdom: en randomiserad, positivt kontrollerad pilotstudie. j. Tradit Chin Med . 2015; 35 (6): 632-636.
Studiemål
att utvärdera effektiviteten hos aloe vera vid minskning av symtomen på gastroesofageal refluxsjukdom (GERD) och med effektiviteten av omeprazol, en protonpumpshämmare (PPI) och ranitidin, en histamin-2-receptorantagonist (H 2
Dunbar KB, Agoston AT, Odze RD, et al. Förening av akut gastroesofageal refluxsjukdom med histologiska förändringar i matstrupen. J AMA . 2016; 315 (19): 2104-2112.
Yoshida N. Inflammation och oxidativ stress vid gastroesofageal refluxsjukdom. j. Klin. Biochem. Nutr . 2007; 40 (1): 13-23.
Surjushe A, Vasani R, Saple D. Aloe Vera: En kort recension. Indian J Dermatol . 2008; 53 (4): 163-166.
Savarino E., de Bortoli N., Zentelin P. et al. Alginat kontrollerar halsbränna hos patienter med erosiv och icke -erosiv refluxsjukdom. World J Gastroenterol . 2012; 18 (32): 4371-4378.
Kumari CS, Prasad CVN, Ramulu JS. Bestämning av in vitro- och in vivo -aktiviteter av Aloe Vera L. mot H. pylori. int. J. Pharma Bio Sci . 2010; 1 (2): 1-8.
Cellini L, Di Bartolomeo S, Di Campli E, Genovese S, Locatelli M, Di Giulio M. In-vitro-aktivitet av aloe vera inre gel mot Helicobacter-pylori-stammar. Lett Appl Microbiol . 2014; 59 (1): 43-48.
Asadi-Shahmirzadi A., Mozaffari S., Sanei Y., et al. Användning av blandningen av aloe vera och matricaria recutita i råttstimuliska tarmsyndrom: kombination av antioxidativ och spasmolytisk effekt [publicerad online före tryck 21 december 2012]. Chin J Integr. Med . doi: (länk bort).
Langmead L., Feakins R. M., Goldthorpe S. et al. Randomiserad, dubbelblind, placebokontrollerad studie med oral aloe vera gel för aktiv kolit ulcerös. Food Pharmacol. Ther . 2004; 19 (7): 739-747.
Korkina L, Suprun M, Petrova A, Mikhal’chik E, Luci A, De Luca C. Den skyddande och helande effekten av en naturlig antioxidantformulering baserad på ubiquinol och aloe vera mot dextransulfatinducerad kolit ulcerös hos råttor. Biofaktorer . 2003; 18 (1-4): 255-264.
Yusuf S, Agunu A, Diana M. Effekten av aloe vera a. Berger (Liliaceae) om magsyrasekretion och akut skada på magslemhinnan hos råttor. J Ethnopharmacol . 2004; 93 (1): 33-37.
Borra SK, Lagisetty RK, Mallela GR. Anti-ulkus-effekt av aloe vera i icke-steroida antiinflammatoriska mediciner inducerade magsår hos råttor. Afr J. Pharm. Pharmacol . 2011; 5: 1867–1871.
Yu EW, Bauer SR, Bain PA, Bauer DC. Protonpumpinhibitor och sprickrisk: En meta -analys av 11 internationella studier. Am J Med . 2011; 124 (6): 519-526.
Khalili H, Huang ES, Jacobson BC, Camargo CA, Festkanich D, Chan AT. Användning av protonpumpshämmare och risken för en höftfraktur när det gäller närings- och livsstilsfaktorer: en prospektiv kohortstudie. BMJ. 2012; 344: E372.
Gomm W, av Holt K, Thomé F, et al. Association av protonpumpshämmare med risk för demens: en farmako -epidemiologisk anspråk på dataanalys. JAMA NEUROL . 2016; 73 (4): 410-416.
Seto CT, Jeraldo P., Orenstein R., Chia N., Dibaise JK. Den längre användningen av en protonpumpinhibitor minskar mikrobiell mångfald: effekter på mottaglighet för Clostridium difficile. Mikrobiom . 2014; 2: 42.
Shah NH, Lepenu P, Bauer-Mehren A, et al. Användning av protonpumpshämmare och hjärtinfarkt i den allmänna befolkningen. plus en . 2015; 10 (6): E0124653.
Lazarus B., Chen Y., Wilson FP, et al. Användning av protonpumpshämmare och risken för kronisk njursjukdom. JAMA Internt Med . 2016; 176 (2): 238-246.
Yepuri G, Sukhovershin R, Nazari-Shafti TZ, Petrascheck M, Ghebre YT, Cooke JP. Protonpumpshämmare påskyndar endotelial senescens. Circ Res . 2016; 118 (12); E36-42.
Thorens J, Froehlich F, Schwizer W, et al. Bakteriell överväxt under behandling med omeprazol jämfört med cimetidin: en prospektiv randomiserad dubbelblind studie. tarm . 1996; 39 (1): 54-59.
Fullarton GM, McLauchlan G, MacDonald A, Create GP, McColl KE. Rebound Nightly Hyperse Secretion efter fyra veckors behandling med en H2-receptorantagonist. tarm . 1989; 30 (4): 449-454.
Valuck RJ, Ruscin JM. En fallkontrollstudie om biverkningar: applicering av H2-blockerare eller protonpumpshämmare och risk för en vitamin B12-brist hos äldre vuxna. J Clin Epidemiol . 2004; 57 (4): 422-428.
Penston J, Wormsley KG. Biverkningar och interaktioner med H2 -receptorantagonister. Med Toxicol . 1986; 1 (3): 192-216.
Festi D, Scaioli E, Baldi F, et al. Kroppsvikt, livsstil, matvanor och gastroesofageal refluxsjukdom. World J Gastroenterol . 2009; 15 (14): 1690-1701.
Song JH, Chung SJ, Lee JH, et al. Förhållandet mellan gastroesofageala refluxsymtom och näringsfaktorer i Korea. J Neurogastroenterol Motil . 2011; 17 (1): 54-60.
Austin GL, Thiny MT, Westman EC, Yancy WS Jr., Shaheen NJ. En mycket låg -karbohydratdiet förbättrar gastroesofageal återflöde och dess symtom. Dig Dis Sci . 2006; 51 (8): 1307-1312.
Singh M., Lee J., Guppa N. et al. Viktminskning kan leda till upplösning av symtomen på gastroesofageal refluxsjukdom: en prospektiv interventionsstudie. Fetma (silverfjäder). 2013; 21 (2): 284-290.
Sun J. D-Limonene: Säkerhet och kliniska tillämpningar. Old Med Rev . 2007; 12 (3): 259-264.
Kandil TS, Mousa AA, El-Gendy AA, Abbas AM. Den möjliga terapeutiska effekten av melatonin vid gastroesofageal refluxsjukdom. BMC Gastroenterol . 2010; 10: 7.
Melzer J, Rosch W, Reichling J, Brignoli R, Saller R. Meta Analys: fytoterapi av funktionell dyspepsi med grönsaksläkemedelsberedningen STW 5 (Iberogast). Food Pharmacol. Ther . 2004; 20 (11-12): 1279-1287.
Meletis CD, Zabriskie N. Naturliga tillvägagångssätt för gastroesofageal refluxsjukdom och relaterade sjukdomar. Alternativt komplement där . 2007; 13 (2): 64-70.
Sandberg-Lewis S. Proton Pump-hämmare-ett riskabelt experiment? Townsend -brev för läkare och patienter . (Länk bort). Publicerad i februari 2011. Tillgång den 8 juli 2016.
Patrick L. Gastroesophageal refluxsjukdom (GERD): En översikt över konventionella och alternativa behandlingsmetoder. Old Med Rev . 2011; 16 (2): 116-133.
Design
randomiserad, öppen, positivt kontrollerad studie
dosering
Deltagarna fick antingen 10 ml aloe vera sirap per dag (standardiserad på 5,0 mg polysackarid per ml), en omeprazolkapsel (20 mg per dag) eller ranitidintabletter (150 mg på morgonen och 150 mg på kvällen innan de gick till sängen) under en period på 4 veckor.
deltagare
Deltagarna var mellan 18 och 65 år gamla, hade diagnosen GERD och överfördes till endoskopi. Totalt 79 deltagare inkluderades i studien; 4 deltagare lämnade emellertid på grund av biverkningar (2 i Ranitiding -gruppen och 2 i omeprazolgruppen). Uteslutningskriterierna inkluderade graviditet, amning och närvaro av hematemes, odynofagi, behandlingsresistent GERD, andra gastrointestinala sjukdomar, leversjukdomar, hematologiska sjukdomar, användning av muskelavslappning eller historia av känslighet för aloe vera.
studieparametrar och primära resultat
Ett modifierat frågeformulär om refluxsjukdom, bestående av 8 viktiga symtom på GERD (halsbränna, belägning, hålor, uppblåsthet, vägran, dysfagi, illamående, kräkningar och syrauppstötning) användes för att utvärdera effektiviteten i all behandling. Dessa symtom utvärderades i vecka 2 och 4 i studien och jämfördes sedan mellan behandlingsgrupperna.
viktig kunskap
Gruppen som Aloe Vera -sirap fick visade en reducerad frekvens av alla utvärderade GERD -symtom under veckor 2 och 4 jämfört med startvärdet, utan de omöjliga effekterna. Jämfört med båda konventionella behandlingsgrupper var Aloe Vera sirap mindre effektiv för att minska frekvensen av halsbränna, uppblåsthet och belägenhet. Även om det kan vara mindre effektivt i dessa specifika symtom har Aloe Vera-sirap visat sig vara säker, effektiv och väl tolererad behandlingsalternativ.
Resultaten av denna studie visar att Aloe Vera sirap är en säker, effektiv och väl tolererad behandling för ofta symtom på GERD.
Båda grupperna behandlade med konventionell medicinering (omeprazol och ranitidin) upplevde en signifikant minskning av frekvensen av alla utvärderade GERD -symtom i båda utvärderingsintervallen jämfört med initialvärdet och jämfört med Aloe Vera. I varje grupp i konventionella armar sjönk emellertid 2 patienter på grund av biverkningar, medan det inte fanns några bortfall i Aloe Vera -armen.
praktiska effekter
Resultaten av denna studie visar att Aloe Vera sirap är en säker, effektiv och väl tolererad behandling för ofta symtom på GERD. Medan symtomen förbättrades mer pålitligt med syrablockering av läkemedel, verkade detta också ha en större risk för outhärdliga biverkningar.
Andra studier stöder användningen av aloe vera vid behandlingen av GERD. En nyligen publicerad studie i JAMA indikerar att patogenesen för återflux esofagit beror mer på inflammation än kemisk skada orsakad av magsyra. 1 2007 en studie som publicerades 2007. Aloe Vera har bevisat antiinflammatoriska och antioxidantegenskaper, 3 Därför kan dessa åtgärder bidra till hans fördelar i symtom på GERD. En studie som publicerades 2012 visade att Faringel, en antacid med aloe vera gel, minskade sodnförbränning hos patienter med erosiv och icke-erosiv esophagit. 4 Med tanke på deras antiinflammatoriska effekt kan Aloe Vera vara en fördel i långsiktiga komplikationer i samband med GERD som Barrett Esophagus. Hittills har emellertid inga kliniska studier publicerats om detta ämne. Många djur- och mänskliga studier har positiva effekter av aloe vera vid andra gastrointestinala sjukdomar såsom z Helicobacter pylori infektion, 5-6 irritabelt tarmsyndrom, 7 colitis ulcerosa, 8-9 och gastric sår. 10-11
Även om aloe vera sirap var mindre effektiv jämfört med båda konventionella behandlingsalternativ totalt sett för att minska de utvärderade GERD -symtomen, har dessa typer av mediciner många biverkningar. Nya studier har associerat användningen av PPI med en ökad risk för höftfrakturer. 12-13 demens, 14 enterisk infektion och överväxt, fünfei hjärtinfarkt och kardiovaskulär totalt sett. Njursjukdom, 17 cell åldrande, 18 och andra. Trots en mildare biverkningsprofil som PPI: er, h 2 RA, förknippad med en ökad risk för bakteriell överväxt, 19 Rebound Hyper-Secretion, 20 och vitamin B12-brist. Cimetidin, hämmar också leverenzymet cytokrom P450, vilket kan påverka metabolismen för många mediciner signifikant.
Förutom Aloe Vera har många andra naturliga behandlingar visat sig ha positiva effekter på GERD, inklusive förändringar i näring och livsstil. 23-26 D-limoner, 27 melatonin, 28 och iberogast. GERD beskrivs. 30-32