Estudo: Tratamento natural eficaz para DRGE: Sirup de Aloe Vera

Estudo: Tratamento natural eficaz para DRGE: Sirup de Aloe Vera
Referência
Panahi Y, Khedmat H, Valizadegan G, Mohtashami R, Saebkar A. Eficácia e segurança do xarope de aloe vera para o tratamento da doença do refluxo gastroesofágico: um estudo piloto randomizado e controlado positivamente. j. Tradit Chin Med . 2015; 35 (6): 632-636.
Objetivo de estudo
Avaliar a eficácia do aloe vera ao reduzir os sintomas da doença do refluxo gastroesofágico (DRGE) e com a eficácia do omeprazol, um inibidor da bomba de prótons (PPI) e ranitidina, um antagonista do receptor de histamina-2 (h 2 star) div>>
Design
Estudo randomizado, aberto e controlado positivamente
dosagem
Os participantes receberam xarope de 10 ml de aloe vera por dia (padronizado em polissacarídeo de 5,0 mg por ml), uma cápsula de omeprazol (20 mg por dia) ou comprimidos de ranitidina (150 mg de manhã e 150 mg da noite antes de ir para a cama) por um período de 4 semanas.
Participante
Os participantes tinham entre 18 e 65 anos, tinham a DRGE de diagnóstico e foram transferidos para a endoscopia. Um total de 79 participantes foram incluídos no estudo; No entanto, 4 participantes restantes devido a efeitos colaterais (2 no grupo ranitidina e 2 no grupo omeprazol). Os critérios de exclusão incluíram gravidez, amamentação e presença de hematemesia, odynofagia, DRGE resistente ao tratamento, outras doenças gastrointestinais, doenças hepáticas, doenças hematológicas, uso do relaxamento muscular ou história da sensibilidade ao aloe vera.
Parâmetros de estudo e resultados primários
Um questionário modificado na doença do refluxo, consistindo em 8 sintomas -chave da DRGE (azia, arrota, tocas, inchaço, recusa, disfagia, náusea, vômito e regurgitação ácida) foi utilizada para avaliar a eficácia de qualquer tratamento. Esses sintomas foram avaliados nas semanas 2 e 4 do estudo e depois comparados entre os grupos de tratamento.
Conhecimento importante
O grupo que o xarope de aloe vera recebeu mostrou uma frequência reduzida de todos os sintomas de DRGE avaliados nas semanas 2 e 4 em comparação com o valor inicial, sem os efeitos impossíveis. Comparado aos dois grupos de tratamento convencionais, o xarope de aloe vera foi menos eficaz na redução da frequência de azia, inchaço e arroto. Embora possa ser menos eficaz nesses sintomas específicos, o xarope de Aloe Vera provou ser seguro, eficaz e bem tolerado, opção de tratamento.
Os resultados deste estudo mostram que o xarope de aloe vera é um tratamento seguro, eficaz e bem tolerado para sintomas frequentes de DRGE.
Ambos os grupos tratados com medicação convencional (omeprazol e ranitidina) sofreram uma redução significativa na frequência de todos os sintomas de DRGE avaliados em ambos os intervalos de avaliação em comparação com o valor inicial e em comparação com o aloe vera. No entanto, em todos os grupos em armas convencionais, 2 pacientes caíram devido a efeitos colaterais, enquanto não houve abandono no braço de Aloe Vera.
Efeitos práticos
Os resultados deste estudo mostram que o xarope de aloe vera é um tratamento seguro, eficaz e bem tolerado para sintomas frequentes de DRGE. Enquanto os sintomas foram melhorados com mais confiabilidade com medicamentos com bloqueio de ácido, isso também parecia ter um risco maior de efeitos colaterais insuportáveis.
Outros estudos apóiam o uso de Aloe Vera no tratamento da DRGE. Um estudo publicado recentemente em jama indica que a patogênese da esofagite por refluxo se deve mais à inflamação do que da dano químico causado pelo ácido gástrico. 1 em 2007, um estudo publicado em 2007. Aloe vera comprovou as propriedades anti -inflamatórias e antioxidantes, <1 up> 3 , portanto, essas medidas podem contribuir para suas vantagens nos sintomas da DRGE. Um estudo publicado em 2012 mostrou que Faringel, um antiácido com gel de aloe vera, reduziu a queima de SODN em pacientes com esofagite esofagite erosivo e não erosivo. 4 Tendo em vista seu efeito anti-inflamatório, o Aloe Vera pode ser uma vantagem em complicações de longo prazo em conexão com a DRGE como o Barrett Esophagus. Até agora, no entanto, nenhum estudo clínico foi publicado sobre esse tópico. Numerosos estudos animais e em humanos têm efeitos positivos da aloe vera em outras doenças gastrointestinais, como a infecção por Z Helicobacter pylori , 5-6 síndrome do intestino irritado, 7 Ulcerosa, 8-9 e lcelcer. 10-11
Embora o xarope de aloe vera tenha sido menos eficaz em comparação com as duas opções de tratamento convencionais em geral na redução dos sintomas avaliados da DRGE, esses tipos de medicamentos têm numerosos efeitos colaterais. Estudos recentes associaram o uso de PPI a um risco aumentado de fraturas do quadril. 12-13 Demência, <1 up> 14 infecção entérica e crescimento excessivo, fünfei infarto do miocárdio e cardiovascular em geral. Doença renal, <1 up> 17 envelhecimento celular, <1 up> 18 e outros. Apesar de um perfil de efeito colateral mais suave como PPIs, H 2 RA, associado a um risco aumentado de crescimento bacteriano, 19 rebote hiper-secretion, 20 e deficiência de vitamina B12. A cimetidina também inibe o citocromo da enzima hepática P450, que pode influenciar significativamente o metabolismo de numerosas medicação.
Além de Aloe Vera, muitas outras terapias naturais demonstraram ter efeitos positivos na DRGE, incluindo mudanças na nutrição e no estilo de vida. 23-26 D Limones, 27 melatonina, 28 e iberogast. DRGE são descritas. 30-32
- Dunbar KB, Agoston AT, Odze RD, et al. Associação da doença aguda do refluxo gastroesofágico com alterações histológicas no esôfago. J Ama . 2016; 315 (19): 2104-2112.
- Yoshida N. Inflamação e estresse oxidativo na doença do refluxo gastroesofágico. j. Clin. Biochem. Nuth . 2007; 40 (1): 13-23.
- Surjushe A, Vasani R, Saple D. Aloe Vera: Uma breve revisão. Indiano J Dermatol . 2008; 53 (4): 163-166.
- Savarino E., de Bortoli N., Zentelin P. et al. O alginato controla a azia em pacientes com doença de refluxo erosivo e não erosivo. World j gastroenterol . 2012; 18 (32): 4371-4378.
- Kumari CS, Prasad CVN, Ramulu JS. Determinação das atividades in vitro e in vivo de Aloe Vera L. contra H. pylori. int. J. Pharma Bio Sci . 2010; 1 (2): 1-8.
- Cellini L, Di Bartolomeo S, Di Campli E, Genovese S, Locatelli M, Di Giulio M. Atividade in vitro do gel interno de aloe vera contra as tribos Helicobacter-Pylori. Lett Appl Microbiol . 2014; 59 (1): 43-48.
- Asadi-Shahmirzadi A., Mozaffari S., Sanei Y., et al. Uso da mistura de Aloe Vera e Matricaria Recutita na síndrome do intestino estímulo de ratos: combinação de efeito antioxidativo e espasmolítico [publicado on -line antes da impressão em 21 de dezembro de 2012]. chin j integr. Med . doi: (link removido).
- Langmead L., Feakins R. M., Goldthorpe S. et al. Estudo randomizado, duplo-cego e controlado por placebo com gel de aloe vera oral para ulcerativa de colite ativa. Food Pharmacol. Há . 2004; 19 (7): 739-747.
- Korkina L, Suprun M, Petrova A, Mikhal'chik E, Luci A, de Luca C. O efeito protetor e curativo de uma formulação antioxidante natural baseada em ubiquinol e aloe vera contra a colite induzida por dextransulfato em ratos. Biofatores . 2003; 18 (1-4): 255-264.
- Yusuf S, Agunu A, Diana M. O efeito de Aloe vera a. Berger (Liliaceae) sobre secreção de ácido gástrico e danos agudos à mucosa gástrica em ratos. j etnopharmacol . 2004; 93 (1): 33-37.
- Borra SK, Lagisetty RK, Mellala GR. Efeito anti-ulkus da aloe vera em medicamentos anti-inflamatórios não esteróides induzidos por úlceras estomacais em ratos. Afr J. Pharm. Pharmacol . 2011; 5: 1867-1871.
- Yu EW, Bauer SR, Bain PA, Bauer DC. Inibidor da bomba de prótons e risco de fratura: uma metanálise de 11 estudos internacionais. sou j med . 2011; 124 (6): 519-526.
- Khalili H, Huang ES, Jacobson BC, Camargo CA, Festkanich D, Chan AT. O uso de inibidores da bomba de prótons e o risco de uma fratura no quadril em termos de fatores de nutrição e estilo de vida: um estudo de coorte prospectivo. BMJ. 2012; 344: E372.
- Gomm W, por Holt K, Thomé F, et al. Associação de inibidores da bomba de prótons com risco de demência: uma análise de dados de reivindicações epidemiológicas da Farmaco. jama neurol . 2016; 73 (4): 410-416.
- Seto CT, Jeraldo P., Orenstein R., Chia N., Dibaise JK. O uso mais longo de um inibidor da bomba de prótons reduz a diversidade microbiana: efeitos na suscetibilidade ao Clostridium difficile. microbiom . 2014; 2: 42.
- Shah NH, Lependu P, Bauer-Mehren A, et al. Uso de inibidores da bomba de prótons e infarto do miocárdio na população em geral. mais um . 2015; 10 (6): E0124653.
- Lazarus B., Chen Y., Wilson FP, et al. Uso de inibidores da bomba de prótons e o risco de doença renal crônica. jama interno med . 2016; 176 (2): 238-246.
- Yepuri G, Sukhovershin R, Nazari-Shafti TZ, Petrascheck M, Ghebre YT, Cooke JP. Os inibidores da bomba de prótons aceleram a senescência endotelial. circs . 2016; 118 (12); E36-42.
- Thorens J, Froehlich F, Schwizer W, et al. O excesso de crescimento bacteriano durante o tratamento com omeprazol em comparação com a cimetidina: um estudo prospectivo randomizado duplo -dígito. intestino . 1996; 39 (1): 54-59.
- Fullarton GM, McLauchlan G, MacDonald A, Crie GP, McColl KE. Recuperação de secreção de hipereses noturnos após o tratamento de quatro semanas com um antagonista do receptor H2. intestino . 1989; 30 (4): 449-454.
- Valuck RJ, Ruscin JM. Um estudo de caso-controle sobre efeitos colaterais: aplicação de bloqueadores de H2 ou inibidores da bomba de prótons e risco de uma deficiência de vitamina B12 em adultos mais velhos. J Clin Epidemiol . 2004; 57 (4): 422-428.
- Penston J, Wormsley KG. Efeitos colaterais e interações com antagonistas do receptor H2. Med Toxicol . 1986; 1 (3): 192-216.
- Festi D, Scaioli E, Baldi F, et al. Peso corporal, estilo de vida, hábitos alimentares e doença do refluxo gastroesofágico. World j gastroenterol . 2009; 15 (14): 1690-1701.
- Song JH, Chung SJ, Lee JH, et al. Relação entre sintomas de refluxo gastroesofágico e fatores nutricionais na Coréia. j neurogastroenterol motil . 2011; 17 (1): 54-60.
- Austin GL, Thiny MT, Westman EC, Yancy WS Jr., Shaheen NJ. Uma dieta muito baixa -carboidrato melhora o refluxo gastroesofágico e seus sintomas. Dig Dis Sci . 2006; 51 (8): 1307-1312.
- Singh M., Lee J., Guppa N. et al. A perda de peso pode levar à dissolução dos sintomas da doença do refluxo gastroesofágico: um estudo de intervenção prospectiva. Obesidade (primavera de prata). 2013; 21 (2): 284-290.
- Sun J. D-limoneno: aplicações clínicas e de segurança. Old Med Rev . 2007; 12 (3): 259-264.
- Kandil TS, Mousa AA, El-Gendy AA, Abbas AM. O possível efeito terapêutico da melatonina na doença do refluxo gastroesofágico. BMC gastroenterol . 2010; 10: 7.
- Melzer J, Rosch W, Reichling J, Brignoli R, Saller R. Meta Análise: Fytoterapia da dispepsia funcional com a preparação de medicamentos vegetais STW 5 (Iberogast). Food Pharmacol. Há . 2004; 20 (11-12): 1279-1287.
- Meletis CD, Zabriskie N. Abordagens naturais para doença do refluxo gastroesofágico e doenças relacionadas. complemento alternativo ther . 2007; 13 (2): 64-70.
- Sandberg-Lewis S. Inibidor da bomba de prótons-um experimento de risco? Carta de Townsend para médicos e pacientes . (Ligue). Publicado em fevereiro de 2011. Acesso em 8 de julho de 2016.
- Patrick L. Doença do refluxo gastroesofágico (DRGE): uma visão geral dos métodos de tratamento convencionais e alternativos. Old Med Rev . 2011; 16 (2): 116-133.