Badanie: Skuteczne, naturalne leczenie GERD: Aloe Vera Sirup
Badanie: Skuteczne, naturalne leczenie GERD: Aloe Vera Sirup
Tradit Chin Med . 2015; 35 (6): 632-636.
w celu oceny skuteczności aloesu podczas zmniejszania objawów choroby refluksowej żołądkowo-przełykowej (GERD) i skuteczności omeprazolu, inhibitora pompy protonowej (PPI) i ranitydyny, antagonisty receptora histaminy-2 (H 2
Cel badania
Design
randomizowane, otwarte, dodatnio kontrolowane badanie
dawkowanie
Uczestnicy otrzymywali syrop 10 ml aloesu dziennie (standaryzowany na 5,0 mg polisacharydu na ml), kapsułkę omeprazolową (20 mg dziennie) lub tabletki ranitydyny (150 mg rano i 150 mg wieczorem przed pójściem do łóżka) przez okres 4 tygodni.
Uczestnik
Uczestnicy mieli od 18 do 65 lat, mieli diagnozę GERD i zostali przeniesieni do endoskopii. W badaniu włączono 79 uczestników; Jednak 4 uczestników wyjechało z powodu skutków ubocznych (2 w grupie ranitydyny i 2 w grupie omeprazolowej). Kryteria wykluczenia obejmowały ciążę, karmienie piersią i obecność hematemezzy, Oynofagia, oporne na leczenie GERD, inne choroby żołądkowo-jelitowe, choroby wątroby, choroby hematologiczne, stosowanie rozluźnienia mięśni lub historia wrażliwości na aloe vera.
Parametry badania i wyniki pierwotne
Zmodyfikowany kwestionariusz dotyczący choroby refluksowej, składający się z 8 kluczowych objawów GERD (zgaga, belching, nory, wzdęcia, odmowa, dysfagia, nudności, wymioty i niedomykalność kwasu) został zastosowany do oceny skuteczności każdego leczenia. Objawy te oceniono w tygodniu 2 i 4 badania, a następnie porównano między grupami leczenia.
Ważna wiedza
Grupa, którą otrzymał syrop aloesowy, wykazała zmniejszoną częstotliwość wszystkich ocenianych objawów GERD w tygodniach 2 i 4 w porównaniu z wartością początkową, bez niemożliwych efektów. W porównaniu z obiema konwencjonalnymi grupami leczenia syrop aloesowy był mniej skuteczny w zmniejszaniu częstotliwości zgagi, wzdęć i bierania. Chociaż może być mniej skuteczny w tych konkretnych objawach, syrop aloesowy okazał się bezpieczny, skuteczny i dobrze tolerowany opcja leczenia.
Wyniki tego badania pokazują, że syrop aloesowy jest bezpiecznym, skutecznym i dobrze tolerowanym leczeniem częstego objawów GERD.
Obie grupy leczone konwencjonalnym lekiem (omeprazol i ranitydyna) doświadczyły znacznego zmniejszenia częstotliwości wszystkich ocenianych objawów GERD w obu przedziałach oceny w porównaniu z wartością początkową i w porównaniu z aloesem. Jednak w każdej grupie w konwencjonalnych ramionach 2 pacjentów spadło z powodu skutków ubocznych, podczas gdy w ramieniu Aloe Vera nie było żadnych osób porzuconych.
Efekty praktyczne
Wyniki tego badania pokazują, że syrop aloesowy jest bezpiecznym, skutecznym i dobrze tolerowanym leczeniem częstego objawów GERD. Podczas gdy objawy zostały poprawione bardziej niezawodnie w przypadku leków blokujących kwas, wydawało się to również większe ryzyko nieznośnych skutków ubocznych.
Inne badania potwierdzają zastosowanie Aloe Vera w leczeniu GERD. Niedawno opublikowane badanie w Jama wskazuje, że patogeneza zapalenia przełyku refluksowego jest bardziej spowodowana stanem zapalnym niż uszkodzenie chemiczne spowodowane przez kwas żołądkowy. 1 W 2007 r. Badanie opublikowane w 2007 r. Aloe Vera udowodniło właściwości przeciwzapalne i przeciwutleniające, 8-9 i Gastric Owder. 10-11
3 Dlatego pomiary te mogą przyczynić się do jego zalet objawów GERD. Badanie opublikowane w 2012 r. Wykazało, że Faringel, zobojętnienie z żelem aloesowym, zmniejszyło spalanie SODN u pacjentów z erozowym i nieerozowym zapaleniem przełyku. 4
Ze względu na ich działanie przeciwzapalne, Aloe Vera może być zaletą długoterminowych powikłań w związku z GERD, takim jak przełyk Barretta. Jak dotąd jednak nie opublikowano żadnych badań klinicznych na ten temat. Liczne badania na zwierzętach i na ludziach mają pozytywne działanie aloesu w innych chorobach żołądkowo-jelitowych, takich jak Z Helicobacter Pylori Zakażenie,5-6
Zespół jelita drażliwego, 7 Wulcerosa zapalenia jelita grubego, Chociaż syrop aloesowy był mniej skuteczny w porównaniu z obiema konwencjonalnymi opcjami leczenia ogólnie w zmniejszaniu ocenianych objawów GERD, tego rodzaju leki mają wiele skutków ubocznych. Ostatnie badania wiązały się z zastosowaniem PPI ze zwiększonym ryzykiem złamań biodra. 12-13
Demencja, 18 i inne. Pomimo łagodniejszego profilu efektu ubocznego jako PPI, H 2 RA, związany ze zwiększonym ryzykiem przerostu bakteryjnego, 19 Odbijanie hiper-wydzielania, 20 i niedoborem witaminy B12. Cymetydyna, również hamuje cytochrom enzymu wątroby P450, który może znacząco wpłynąć na metabolizm licznych leków.
14
Zakażenie i przerost jelitowy, Fünfei zawał mięśnia sercowego i ogólny układ sercowo-naczyniowy. Choroba nerek,17
Starzenie się komórek, Oprócz Aloe Vera, wykazano, że wiele innych naturalnych terapii ma pozytywny wpływ na GERD, w tym zmiany żywienia i stylu życia. 23-26 D Limones, 27 Melatonin, 28 i Iberogast. GERD są opisane. 30-32
Dunbar KB, Agoston AT, Odze Rd, i in. Związek ostrej choroby refluksowej przełyku z zmianami histologicznymi w przełyku. J ama . 2016; 315 (19): 2104-2112.
Yoshida N. Zapalenie i stres oksydacyjny w chorobie refluksowej przełyku. j. Clin. Biochem. Nutr . 2007; 40 (1): 13-23.
Surjushe A, Vasani R, Saple D. Aloe Vera: krótka recenzja. Indian J Dermatol . 2008; 53 (4): 163-166.
Savarino E., De Bortoli N., Zentelin P. i in. Alginian kontroluje zgagę u pacjentów z erozyjną i nieerozyjną chorobą refluksową. World J gastroenterol . 2012; 18 (32): 4371-4378.
Kumari CS, Prasad CVN, Ramulu JS. Określenie aktywności in vitro i in vivo przez Aloe Vera L. przeciwko H. pylori. int. J. Pharma Bio Sci . 2010; 1 (2): 1-8.
Cellini L, Di Bartolomeo S, Di Campli E, Genovese S, Locatelli M, Di Giulio M. In-Vitro Aktywność wewnętrznego żelu Aloe Vera przeciwko plemionom Helicobacter-Pylori. Lett Appl Microbiol . 2014; 59 (1): 43-48.
Asadi-Shahmirzadi A., Mozaffari S., Sanei Y., i in. Zastosowanie mieszanki Aloe Vera i Matricaria recutita w zespole jelita bodźcowego szczura: połączenie efektu przeciwutleniającego i spazmolitycznego [opublikowane online przed drukiem 21 grudnia 2012 r.]. Chin J Integr. Med . doi: (usunięto link).
Langmead L., Feakins R. M., Goldthorpe S. i in. Randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badanie z doustnym żelem aloesowym dla aktywnego zapalenia jelita grubego wrzodziejącego. Farmakol spożywczy. Ther . 2004; 19 (7): 739-747.
Korkina L, Suprun M, Petrova A, Mikhal’Chik E, Luci A, de Luca C. Ochronne i gojenia działanie naturalnego preparatu przeciwutleniającego na podstawie ubikinolu i aloe vera przeciwko indukowanemu dekstransulrafatowi wrzodu zapalenia jelita grubego. Biofactors . 2003; 18 (1-4): 255-264.
Yusuf S, Agunu A, Diana M. Wpływ Aloe Vera a. Berger (Liliaceae) na wydzielanie kwasu żołądkowego i ostre uszkodzenie błony śluzowej żołądka u szczurów. J Ethnopharmacol . 2004; 93 (1): 33-37.
Borra SK, Lagisetty RK, Mallela GR. Wpływ aloe Vera w niesteroidalnych lekach przeciwzapalnych indukowanych wrzodami żołądka u szczurów. Afr J. Pharm. Pharmacol . 2011; 5: 1867–1871.
Yu Ew, Bauer SR, Bain PA, Bauer DC. Inhibitor pompy protonowej i ryzyko złamania: meta -analiza 11 badań międzynarodowych. Am J Med . 2011; 124 (6): 519-526.
Khalili H, Huang ES, Jacobson BC, Camargo CA, Festkanich D, Chan AT. Zastosowanie inhibitorów pompy protonowej i ryzyko złamania biodra pod względem czynników odżywiania i stylu życia: prospektywne badanie kohortowe. BMJ. 2012; 344: E372.
Gomm W, autor: Holt K, Thomé F, i in. Związek inhibitorów pompy protonowej z ryzykiem demencji: analiza danych dotyczących roszczeń epidemiologicznych Pharmaco. Jama Neurol . 2016; 73 (4): 410-416.
Seto CT, Jeraldo P., Orenstein R., Chia N., Dibaise JK. Dłuższe stosowanie inhibitora pompy protonowej zmniejsza różnorodność drobnoustrojów: wpływ na podatność na Clostridium difficile. Microbiom . 2014; 2: 42.
Shah NH, Lependu P, Bauer-Mehren A, i in. Zastosowanie inhibitorów pompy protonowej i zawału mięśnia sercowego w populacji ogólnej. plus jeden . 2015; 10 (6): E0124653.
Lazarus B., Chen Y., Wilson FP, i in. Zastosowanie inhibitorów pompy protonowej i ryzyko przewlekłej choroby nerek. JAMA WENTERNAL MED . 2016; 176 (2): 238-246.
Yepuri G, Sukhovershin R, Nazari-Shafti TZ, Petrascheck M, Ghebre YT, Cooke JP. Inhibitory pompy protonowej przyspieszają starzenie śródbłonka. Circ Res . 2016; 118 (12); E36-42.
Thorens J, Froehlich F, Schwizer W i in. Przerost bakteryjny podczas leczenia omeprazolem w porównaniu z cimetydyną: prospektywne randomizowane badanie podwójnie ślepe. jelit . 1996; 39 (1): 54-59.
Fularton GM, Mclauchlan G, MacDonald A, Create GP, McColl KE. Odbicie nocne wydzielanie hipersów po czterotygodniowym leczeniu antagonistą receptora H2. jelit . 1989; 30 (4): 449-454.
Valuck RJ, Ruscin JM. Badanie kontroli przypadków dotyczących skutków ubocznych: Zastosowanie blokerów H2 lub inhibitorów pompy protonowej i ryzyko niedoboru witaminy B12 u starszych osób dorosłych. J Clin Epidemiol . 2004; 57 (4): 422-428.
Penston J, Wormmsley KG. Efekty uboczne i interakcje z antagonistami receptora H2. Med Toxicol . 1986; 1 (3): 192-216.
Festi D, Scaioli E, Baldi F, i in. Masa ciała, styl życia, nawyki żywieniowe i choroba refluksowa przełyku. World J gastroenterol . 2009; 15 (14): 1690-1701.
Song JH, Chung SJ, Lee JH, i in. Związek między objawami refluksu żołądkowo -przełyku a czynnikami żywieniowymi w Korei. j neurogastroenterol motil . 2011; 17 (1): 54-60.
Austin GL, Thiny MT, Westman EC, Yancy WS Jr., Shaheen NJ. Dieta o bardzo niskiej zawartości węzłowców poprawia refluks żołądkowo -przełykowy i jej objawy. DIG DIS Sci . 2006; 51 (8): 1307-1312.
Singh M., Lee J., Guppa N. i in. Utrata masy ciała może prowadzić do rozwiązania objawów choroby refluksowej żołądkowo -przełykowej: prospektywne badanie interwencyjne. Otyłość (Silver Spring). 2013; 21 (2): 284-290.
Sun J. D-Limonene: bezpieczeństwo i zastosowania kliniczne. Old Med Rev . 2007; 12 (3): 259-264.
Kandil TS, Mousa AA, El-Gendy AA, Abbas AM. Możliwe działanie terapeutyczne melatoniny w chorobę refluksową żołądkowo -przełykową. BMC gastroenterol . 2010; 10: 7.
Melzer J, Rosch W, Reichling J, Bignoli R, Saller R. Meta Analiza: Fitoterapia funkcjonalnej duszności z przygotowaniem leku warzywnego STW 5 (Iberogast). Farmakol spożywczy. Ther . 2004; 20 (11-12): 1279-1287.
Meletis CD, Zabriskie N. Naturalne podejścia do choroby refluksowej żołądkowo -przełykowej i powiązanych chorób. alternatywne uzupełnienie . 2007; 13 (2): 64-70.
Sandberg-Lewis S. Inhibitor pompy protonowej-ryzykowny eksperyment? List Townsend dla lekarzy i pacjentów . (Link Away). Opublikowane w lutym 2011 r. Dostęp 8 lipca 2016 r.
Patrick L. Choroba refluksowa żołądkowo -przełykowa (GERD): przegląd konwencjonalnych i alternatywnych metod leczenia. Old Med Rev . 2011; 16 (2): 116-133.