Undersøgelse: Effektiv, naturlig behandling af GERD: Aloe Vera Sirup

Veröffentlicht:

Von:

Dæk Panahi Y, Khedmat H, Valizadegan G, Mohtashami R, Saebkar A. Effektivitet og sikkerhed for aloe vera -sirup til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom: en randomiseret, positivt kontrolleret pilotundersøgelse. J. Tradit Chin Med. 2015; 35 (6): 632-636. Undersøgelsesmål for at evaluere effektiviteten af ​​aloe vera til at reducere symptomerne på gastroøsofageal reflukssygdom (GERD) og med effektiviteten af ​​omeprazol, en protonpumpeinhibitor (PPI) og Ranitidine, en histamin-2 receptor antagonist (S2RA) designet, åben, positivt kontrolleret undersøgelsesdosedosen modtaget enten 10 ML aloe-verair-receptor (standardiseret on 5 Mg polysaccharid pr. ml), en omeprazol kapsel (20 mg pr. Dag) eller ranitidin -tabletter (150 mg om morgenen og 150 ...
(Symbolbild/natur.wiki)

Reference

Panahi Y, Khedmat H, Valizadegan G, Mohtashami R, Saebkar A. Effektivitet og sikkerhed for aloe vera -sirup til behandling af gastroøsofageal reflukssygdom: en randomiseret, positivt kontrolleret pilotundersøgelse. j. Tradit Chin Med . 2015; 35 (6): 632-636.

undersøgelsesmål

for at evaluere effektiviteten af ​​aloe vera, når man reducerer symptomerne på gastroøsofageal reflux sygdom (GERD) og med effektiviteten af ​​omeprazol, en protonpumpeinhibitor (PPI) og Ranitidine, en histamin-2-receptorantagonist (H 2

Design

randomiseret, åben, positivt kontrolleret undersøgelse

dosering

Deltagerne modtog enten 10 ml aloe vera -sirup pr. Dag (standardiseret på 5,0 mg polysaccharid pr. ml), en omeprazol kapsel (20 mg pr. Dag) eller ranitidin -tabletter (150 mg om morgenen og 150 mg om aftenen, før de går i seng) i en periode på 4 uger.

deltager

Deltagerne var mellem 18 og 65 år gamle, havde diagnosen GERD og blev overført til endoskopi. I alt 79 deltagere blev inkluderet i undersøgelsen; Imidlertid forlod 4 deltagere på grund af bivirkninger (2 i ranitidin -gruppen og 2 i omeprazol -gruppen). Ekskluderingskriterierne omfattede graviditet, amning og tilstedeværelse af hæmatemese, odynofagi, behandlingsbestandig GERD, andre gastrointestinale sygdomme, leversygdomme, hæmatologiske sygdomme, brug af muskelafslapning eller historie med følsomhed over for aloe vera.

Undersøgelsesparametre og primære resultater

Et modificeret spørgeskema om reflukssygdom, bestående af 8 nøglesymptomer på GERD (halsbrand, bukning, huler, oppustethed, afvisning, dysfagi, kvalme, opkast og syre regurgitation) blev anvendt til at evaluere effektiviteten af ​​enhver behandling. Disse symptomer blev vurderet i uge 2 og 4 i undersøgelsen og sammenlignet derefter mellem behandlingsgrupperne.

vigtig viden

Gruppen, som Aloe Vera -sirup modtog, viste en reduceret hyppighed af alle evaluerede GERD -symptomer i uger 2 og 4 sammenlignet med startværdien uden de umulige effekter. Sammenlignet med begge konventionelle behandlingsgrupper var Aloe Vera -sirup mindre effektiv til at reducere hyppigheden af ​​halsbrand, oppustethed og bøjning. Selvom det kan være mindre effektivt i disse specifikke symptomer, har Aloe Vera-sirup vist sig at være sikker, effektiv og godt tolereret behandlingsmulighed.
Resultaterne af denne undersøgelse viser, at Aloe Vera-sirup er en sikker, effektiv og godt tolereret behandling af hyppige symptomer på GERD.
Begge grupper behandlet med konventionel medicin (omeprazol og ranitidin) oplevede en signifikant reduktion i hyppigheden af ​​alle evaluerede GERD -symptomer i begge evalueringsintervaller sammenlignet med den indledende værdi og sammenlignet med aloe vera. I hver gruppe i konventionelle våben faldt 2 imidlertid 2 patienter på grund af bivirkninger, mens der ikke var nogen frafald i Aloe Vera -armen.

praktiske effekter

Resultaterne af denne undersøgelse viser, at Aloe Vera-sirup er en sikker, effektiv og godt tolereret behandling af hyppige symptomer på GERD. Mens symptomerne blev forbedret mere pålideligt med syreblokerende medikamenter, syntes dette også at have en større risiko for uudholdelige bivirkninger.
Andre undersøgelser understøtter brugen af ​​aloe vera til behandling af GERD. En nyligt offentliggjort undersøgelse i jama indikerer, at patogenesen af ​​refluks -esophagitis skyldes betændelse end kemisk skade forårsaget af gastrisk syre. 1 I 2007 en undersøgelse, der blev offentliggjort i 2007. Aloe Vera, har vist sig anti -inflammatoriske og antioxidantegenskaber, 3 Derfor kan disse foranstaltninger bidrage til hans fordele ved Symptomer på GERD. En undersøgelse, der blev offentliggjort i 2012, viste, at Faringel, en antacida med Aloe Vera-gel, reducerede SODN-forbrænding hos patienter med erosiv og ikke-erosiv esophagitis. 4 I betragtning af deres antiinflammatoriske virkning kan aloe vera være en fordel i langvarige komplikationer i forbindelse med GERD, såsom Barrett esophagus. Indtil videre er der imidlertid ikke offentliggjort nogen kliniske undersøgelser om dette emne. Talrige dyre- og humane studier har positive virkninger af aloe vera i andre gastrointestinale sygdomme, såsom Z Helicobacter pylori infektion, 5-6 irritabel tarmsyndrom, 7 colitis ulcerosa, 8-9 og gastrisk ulcer. 10-11
Selvom Aloe Vera -sirup var mindre effektiv sammenlignet med begge konventionelle behandlingsmuligheder generelt til reduktion af de evaluerede GERD -symptomer, har disse typer medicin adskillige bivirkninger. Nylige undersøgelser har forbundet brugen af ​​PPI med en øget risiko for hoftefrakturer. 12-13 demens, 14 enterisk infektion og overvækst, fünfei Myokardieinfarkt og kardiovaskulær generelt. Nyresygdom, 17 Cell Aging, 18 og andre. På trods af en mildere bivirkningsprofil som PPI'er, H 2 RA, der er forbundet med en øget risiko for bakteriel overvækst, 19 rebound hyper-sekretion, 20 og vitamin B12-mangel. Cimetidin hæmmer også leverenzymcytochrome P450, som kan væsentligt påvirke metabolismen i adskillige medicin.
Foruden Aloe Vera har det vist sig, at mange andre naturlige terapier har positive effekter på GERD, herunder ændringer i ernæring og livsstil. 23-26 D Limones, 27 melatonin, 28 og iberogast. GERD er beskrevet. 30-32

  1. Dunbar KB, Agoston AT, Odze RD, et al. Forening af akut gastroøsofageal reflukssygdom med histologiske ændringer i spiserøret. J ama . 2016; 315 (19): 2104-2112.
  2. Yoshida N. Betændelse og oxidativ stress i gastroøsofageal reflukssygdom. j. Clin. Biokemi. Nutr . 2007; 40 (1): 13-23.
  3. Surjushe A, Vasani R, Saple D. Aloe Vera: En kort gennemgang. Indian J Dermatol . 2008; 53 (4): 163-166.
  4. Savarino E., de Bortoli N., Zentelin P. et al. Alginat kontrollerer halsbrand hos patienter med erosiv og ikke -erosiv reflukssygdom. verden J Gastroenterol . 2012; 18 (32): 4371-4378.
  5. Kumari CS, Prasad CVN, Ramulu JS. Bestemmelse af in vitro og in vivo -aktiviteter af Aloe Vera L. mod H. Pylori. int. J. Pharma Bio Sci . 2010; 1 (2): 1-8.
  6. Cellini L, Di Bartolomeo S, Di Campli E, Genovese S, Locatelli M, Di Giulio M. In-vitro-aktivitet af aloe vera indre gel mod Helicobacter-Pylori-stammer. Lett Appl Microbiol . 2014; 59 (1): 43-48.
  7. Asadi-Shahmirzadi A., Mozaffari S., Sanei Y., et al. Anvendelse af blandingen af ​​aloe vera og matricaria recutita i rotte -stimulisk tarmsyndrom: kombination af antioxidativ og spasmolytisk effekt [offentliggjort online forud for tryk 21. december 2012]. Chin J Integr. Med . doi: (link fjernet).
  8. Langmead L., Feakins R. M., Goldthorpe S. et al. Randomiseret, dobbeltblind, placebokontrolleret undersøgelse med oral aloe vera gel til aktiv colitis ulcerøs. Food Pharmacol. Der . 2004; 19 (7): 739-747.
  9. Korkina L, Suprun M, Petrova A, Mikhal’chik E, Luci A, De Luca C. Den beskyttende og helende virkning af en naturlig antioxidantformulering baseret på ubiquinol og aloe vera mod dextransulfat-induceret colitisuleruløs i rotter. biofaktorer . 2003; 18 (1-4): 255-264.
  10. Yusuf S, Agunu A, Diana M. Effekten af ​​Aloe Vera A. Berger (Liliaceae) om gastrisk syresekretion og akut skade på gastrisk slimhinde hos rotter. j Ethnopharmacol . 2004; 93 (1): 33-37.
  11. Borra SK, Lagisetty RK, Mallela GR. Anti-Ulkus-virkningen af ​​aloe vera i ikke-steroide antiinflammatoriske medicin inducerede mavesår hos rotter. Afr J. Pharm. Pharmacol . 2011; 5: 1867–1871.
  12. Yu EW, Bauer SR, Bain PA, Bauer DC. Protonpumpeinhibitor og brudrisiko: En meta -analyse af 11 internationale undersøgelser. Am J Med . 2011; 124 (6): 519-526.
  13. Khalili H, Huang ES, Jacobson BC, Camargo CA, Festkanich D, Chan AT. Anvendelsen af ​​protonpumpeinhibitorer og risikoen for en hoftebrudd med hensyn til ernæring og livsstilsfaktorer: en potentiel kohortundersøgelse. bmj. 2012; 344: E372.
  14. Gomm W, af Holt K, Thomé F, et al. Forening af protonpumpeinhibitorer med risiko for demens: en farmakoepidemiologisk kravdataanalyse. Jama Neurol . 2016; 73 (4): 410-416.
  15. Seto CT, Jeraldo P., Orenstein R., Chia N., Dibaise JK. Den længere anvendelse af en protonpumpeinhibitor reducerer mikrobiel mangfoldighed: effekter på følsomhed over for Clostridium difficile. mikrobiom . 2014; 2: 42.
  16. Shah NH, Lafhængig P, Bauer-Mehren A, et al. Anvendelse af protonpumpeinhibitorer og myokardieinfarkt i den generelle population. plus en . 2015; 10 (6): E0124653.
  17. Lazarus B., Chen Y., Wilson FP, et al. Brug af protonpumpeinhibitorer og risikoen for kronisk nyresygdom. jama intern med . 2016; 176 (2): 238-246.
  18. Yepuri G, Sukhovershin R, Nazari-Shafti TZ, Petrascheck M, Ghebre YT, Cooke JP. Protonpumpeinhibitorer fremskynder endotelens senescens. Circ Res . 2016; 118 (12); E36-42.
  19. Thorens J, Froehlich F, Schwizer W, et al. Bakteriel overvækst under behandling med omeprazol sammenlignet med cimetidin: en prospektiv randomiseret dobbelt -blind undersøgelse. tarm . 1996; 39 (1): 54-59.
  20. Fullarton GM, McLauchlan G, MacDonald A, Create GP, McColl KE. Rebound Nightly Hyperse Secretion efter fire ugers behandling med en H2-receptorantagonist. tarm . 1989; 30 (4): 449-454.
  21. Valuck RJ, Ruscin JM. En casekontrolundersøgelse af bivirkninger: anvendelse af H2-blokkeere eller protonpumpeinhibitorer og risiko for en vitamin B12-mangel hos ældre voksne. j Clin Epidemiol . 2004; 57 (4): 422-428.
  22. Penston J, Wormsley KG. Bivirkninger og interaktioner med H2 -receptorantagonister. Med Toxicol . 1986; 1 (3): 192-216.
  23. Festi D, Scaioli E, Baldi F, et al. Kropsvægt, livsstil, spisevaner og gastroøsofageal reflukssygdom. verden J Gastroenterol . 2009; 15 (14): 1690-1701.
  24. Song JH, Chung SJ, Lee JH, et al. Forholdet mellem gastroøsofageale reflukssymptomer og ernæringsfaktorer i Korea. J Neurogastroenterol Motil . 2011; 17 (1): 54-60.
  25. Austin GL, Thinyy MT, Westman EC, Yancy WS Jr., Shaheen NJ. En meget lav -carbohydratdiæt forbedrer gastroøsofageal reflux og dens symptomer. grave dis sci . 2006; 51 (8): 1307-1312.
  26. Singh M., Lee J., Guppa N. et al. Vægttab kan føre til opløsning af symptomerne på gastroøsofageal reflukssygdom: en potentiel interventionsundersøgelse. Fedme (sølvfjeder). 2013; 21 (2): 284-290.
  27. Sun J. D-Limonene: Sikkerhed og kliniske anvendelser. Old Med Rev . 2007; 12 (3): 259-264.
  28. Kandil TS, Mousa AA, El-Gendy AA, Abbas Am. Den mulige terapeutiske virkning af melatonin i gastroøsofageal reflukssygdom. BMC Gastroenterol . 2010; 10: 7.
  29. Melzer J, Rosch W, Reichling J, Brignoli R, Saller R. Meta -analyse: Phytoterapi af funktionel dyspepsi med grøntsagsmedicinske præparat Stw 5 (iberogast). Food Pharmacol. Der . 2004; 20 (11-12): 1279-1287.
  30. Meletis CD, Zabriskie N. Naturlige tilgange til gastroøsofageal reflukssygdom og relaterede sygdomme. alternativ supplement der . 2007; 13 (2): 64-70.
  31. Sandberg-Lewis S. Protonpumpeinhibitor-et risikabelt eksperiment? Townsend brev til læger og patienter . (Link væk). Udgivet i februar 2011. Adgang den 8. juli 2016.
  32. Patrick L. Gastroesophageal reflux sygdom (GERD): En oversigt over konventionelle og alternative behandlingsmetoder. Old Med Rev . 2011; 16 (2): 116-133.