Študija: Izbira pravega vitamina K2: Menaquinon-4 proti Menaquinon-7

Veröffentlicht:

Von:

Referenz Abdel-rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 als neuartige pharmakologische Therapie bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis: Eine klinische Studie. Eur J Pharmacol. 15. August 2015;761:273-278. Studienziel Klärung der therapeutischen Rolle der Menachinon-7 (MK-7)-Form von Vitamin K2 zusätzlich zu einem Standardbehandlungsschema für rheumatoide Arthritis (RA) Design Randomisierte klinische Studie Teilnehmer 84 RA-Patienten (24 männlich, 60 weiblich), Durchschnittsalter 47 Jahre, die sich einer Standardbehandlung für RA (Methotrexat-Therapie) unterziehen [MTX]) Intervention Zweiundvierzig Patienten erhielten 100 µg/Tag MK-7, und 42 Patienten dienten als Kontrollen ohne Ergänzung. Studienparameter bewertet Krankheitsaktivitäts-Score zur Bewertung von 28 Gelenken, berechnet mit Erythrozytensedimentationsrate (DAS28-ESR), Matrix-Metalloproteinase (MMP-3), BSG allein, …
Referenca Abdel-Rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 kot novo farmakološko terapijo pri zdravljenju revmatoidnega artritisa: klinična študija. Eur j farmakol. 15. avgust 2015; 761: 273-278. Pojasnitev cilja študije o terapevtski vlogi Menachinon-7 (MK-7) oblike vitamina K2 Poleg standardne sheme zdravljenja za revmatoidno artritis (RA), randomizirani udeleženci klinične študije 84 rani 42 bolnikov je služilo kot čeki brez dodajanja. Parametri študije so ocenili oceno aktivnosti bolezni za oceno 28 sklepov, izračuna s hitrostjo eritrocitensedimentacije (DAS28-ESR), matrično metaloproteinazo (MMP-3), samo BSG, ... (Symbolbild/natur.wiki)

referenca

Abdel-Rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 kot novo farmakološko terapijo pri zdravljenju revmatoidnega artritisa: klinična študija. eur j farmakol. 15. avgusta 2015; 761: 273-278.

cilj študije

Pojasnitev terapevtske vloge Menachinon-7 (MK-7) oblike vitamina K 2

dizajn

randomizirana klinična študija

udeleženec

84 racienti

intervencija

dvainštirideset bolnikov je prejelo 100 µg/dan MK-7, 42 bolnikov pa je služilo kot čeke brez dodajanja.

ocenjeni parametri študije

Ocena aktivnosti bolezni za oceno 28 sklepov, izračuna s hitrostjo eritrocitensedimentacije (DAS28-ESR), matrično metaloproteinazo (MMP-3), samo

Pomembno znanje

Skupina, zdravljena z MK-7, je pokazala znatno zmanjšanje biokemičnih markerjev RA v primerjavi s kontrolami, vključno z znatno nižjo CRP, ESR in 28 ESR. To kaže na izboljšano aktivnost bolezni pri bolnikih z RA in obetavno novo aktivno sestavino za RA v kombinaciji s standardnim zdravljenjem z RA.

Posledice prakse

ra je kronična vnetna bolezen, ki prizadene več sklepov. Progresivno uničenje sklepov je v glavnem odvisno od razvoja hiperplastičnega sinovialnega tkiva, kar je odvisno od disregulirane celične proliferacije in apoptoze.
MTX je standardna terapija za RA in domneva se, da je njen mehanizem delovanja njegov zaviralni učinek na hiperplazijo sinovialnega tkiva. Teoretično imajo druga zdravljenja, ki zavirajo sinovialno hiperplazijo, potencialno za zdravljenje proti RA. vitamin K v obliki Menachinon-4 (MK-4), ki očitno zmanjšuje proliferacijo revmatoidnih sinovialnih celic v modelih in vitro in in vivo. Zmanjšano. 2.3 Iz teh razlogov je bil MK-4 priporočljiv kot novo sredstvo za zdravljenje RA bodisi sam ali v kombinaciji s standardno terapijo RA.
MK-7 je oblika vitamina K , ki ima večjo biološko uporabnost po peroralni uporabi, 4 , vendar terapevtska korist MK-7 še ni bila pregledana. Ta študija je pokazala, da je dajanje MK-7 (100 µg/dan) bolnikov z RA v 3 mesecih zmanjšalo vrednosti CRP, ESR, DES28-ESR in MMP-3, kar kaže, da je ta oblika vitamina K tudi učinkovita pri zdravljenju RA.
vitamin K 2 se v naravi pojavlja v več oblikah; Vsako obliko se nanaša na dolžino stranske verige (število izoprenoidnih enot) te maščobne topne molekule. Različne oblike vitamina K 2 se pojavljajo v različnih količinah v živilih različnih poreklov. MK-4, relativno kratko verižni menahinon, se pojavlja v živalski hrani, kot sta maslo in rumenjak. Menahinoni z dolgo verigo (MK-5 do MK-10) se pojavljajo v različnih količinah v fermentirani hrani, kot je sir. 5 MK-7 je prevladujoča oblika vitamina K 2 natto in je v komercialnem in kliničnem interesu, saj je rahlo na voljo. Sintetični dodatki MK-4 so bili prvi, ki so prišli na trg in zgodnje raziskave o vitaminu K 2 praktično ni strupen, zato je to postalo standardni odmerek v raziskavah in klinični praksi. V nedavno izvedeni študiji je bil MK-4 uporabljen v nižjih odmerkih, npr. B. 600 µg dnevno. 6 Za potrditev, ali je MK-4 učinkovit pri teh nižjih prehranskih odmerkih, so potrebne nadaljnje študije. Raziskave z MK-7 obliki vitamina K 2 so se začele pred približno desetletjem. Verjetno zaradi daljše stranske verige, ki daje večjo topnost maščob, ima MK-7 veliko daljši razpolovni čas kot MK-4. To je en glavni razlog, da so lahko odmerki MK-7 na dan le 45 µg in da je možen en sam dnevni odmerek. Ta študija je uporabila 100 µg enkrat na dan. Na podlagi te majhne študije se zdi, da lahko MK-7 v odmerkih 100 µg za 3 mesece izboljša vrednost aktivnosti bolezni pri bolnikih z RA. Ta študija je bila omejena zaradi njegove majhnosti in morebitne izkrivljanja brisanja, ki so jo avtorji prepoznali. Vendar pa potrjuje učinke, ki so jih prej opazili z MK-4, in prispeva k znanju o vitaminu K pri 2 v obeh oblikah, ki so na voljo v trgovinah kot potencialno koristno sredstvo pri zdravljenju RA. Za klinike je vredno opozoriti, da je 6 od 42 bolnikov v skupini zdravljenja te študije (približno 14 % tega majhnega vzorca) ni izboljšalo aktivnosti revmatoidne bolezni in so jih obravnavali kot neprimerne. Ugotovljeno je bilo, da je bila raven krvi MK-7 pri teh bolnikih bistveno nižja, kar kaže na razlike v absorpciji in/ali v presnovi. Ni bilo komentarja, kako to ugotovitev to počne v primerjavi s stopnjami neodzivnosti za MK-4. Zdi se, da MK-7 MK-7 ponuja številne praktične prednosti v smislu manjšega odmerka in enega dnevnega odmerjanja namesto več pločevink v primerjavi z MK-4. Vendar pa, da bi v celoti razumeli, ali je 1 vrsta vitamina K pravzaprav boljši od drugega, več študij od glave, v katerih se primerjajo klinične rezultate obeh splošno razpoložljivih oblik vitamina K 2

  1. Okamoto H, Shidara K, Hoshi D, Kamatani N. Antiartritis Učinki vitamina K (2) (Menachinon-4)-nova potencialna terapevtska strategija za revmatoidni artritis. febs J. 2007; 274 (17): 4588-4594.
  2. Ebina K., Shi K., Hirao M. et al. Dajanje vitamina K2 je povezano z zmanjšano aktivnostjo bolezni pri bolnikih z revmatoidnim artritisom. Mod Rheumatol. 2013; 23 (5): 1001-1007.
  3. Suzuki K., Tsuji S., Fukushima Y., et al. Klinični rezultati monoterapije z alendronatom in kombinirano terapijo z Menat Strenonom (VITK 2 ) za bolnike z RA v menopavzi. Mod Rheumatol. 2013; 23 (3): 450–455.
  4. Schurs LJ, Teunissen KJ, Hamulyák K, Knapen MH, Vik H, Vermeer C. Prehranski dodatki, ki vsebujejo vitamin K: Primerjava sintetičnega vitamina K1 in Natto-pridobljenega Menachinon-7. kri. 2007; 109 (8): 3279-3283.
  5. rheaume-bllaue K. vitamin K 2 vtis. New York: Harper; 2013.
  6. Nakamura E, Aoki M, Watanabe F, Kamimura A. Menahinon-4 z nizkimi odmerki izboljša γ-karboksilacijo osteokalcina pri mladih moških: nenadomestno študijo učinka odmerka. Nutr J. 27. avgusta 2014; 13:85.