Studiu: Alegerea Vitaminei K2 potrivite: Menaquinon-4 vs. Menaquinon-7

Veröffentlicht:

Von:

Referenz Abdel-rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 als neuartige pharmakologische Therapie bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis: Eine klinische Studie. Eur J Pharmacol. 15. August 2015;761:273-278. Studienziel Klärung der therapeutischen Rolle der Menachinon-7 (MK-7)-Form von Vitamin K2 zusätzlich zu einem Standardbehandlungsschema für rheumatoide Arthritis (RA) Design Randomisierte klinische Studie Teilnehmer 84 RA-Patienten (24 männlich, 60 weiblich), Durchschnittsalter 47 Jahre, die sich einer Standardbehandlung für RA (Methotrexat-Therapie) unterziehen [MTX]) Intervention Zweiundvierzig Patienten erhielten 100 µg/Tag MK-7, und 42 Patienten dienten als Kontrollen ohne Ergänzung. Studienparameter bewertet Krankheitsaktivitäts-Score zur Bewertung von 28 Gelenken, berechnet mit Erythrozytensedimentationsrate (DAS28-ESR), Matrix-Metalloproteinase (MMP-3), BSG allein, …
Referință Abdel-Rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 ca nouă terapie farmacologică în tratamentul artritei reumatoide: un studiu clinic. Eur J Pharmacol. 15 august 2015; 761: 273-278. Clarificarea obiectivului de studiu al rolului terapeutic al formei Menachinon-7 (MK-7) de vitamina K2 În plus față de o schemă de tratament standard pentru artrita reumatoidă (RA), proiectarea randomizată de studiu clinic, participanți la 84 de pacienți RA (24 de bărbați, 60 de femei), vârsta medie de 47 de ani, care sunt supuse unui tratament standard pentru o intervenție RA (metotrexate de terapie), și o intervenție de patruzeci și două de pacienți au primit 100 de methotrexate mk-7, și o intervenție de patruzeci și două de pacienți au primit 100 de methotrexate mk-7, și o intervenție de patruzeci și two au primit 100 de pacienți cu 100 42 de pacienți au servit ca verificări fără adăugare. Parametrii de studiu au evaluat scorul activității bolii pentru evaluarea a 28 de articulații, calculează cu rata de eritrocitensificare (DAS28-ESR), matriceatoproteinază (MMP-3), BSG singur, ... (Symbolbild/natur.wiki)

referință

Abdel-Rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 ca nouă terapie farmacologică în tratamentul artritei reumatoide: un studiu clinic. Eur J Pharmacol. 15 august 2015; 761: 273-278.

Obiectiv de studiu

Clarificarea rolului terapeutic al formei Menachinon-7 (MK-7) de vitamina K 2 În plus față de o schemă de tratament standard pentru artrita reumatoidă (RA)

design

Studiu clinic randomizat

Participant

84 pacienți RA (24 de bărbați, 60 de femei), vârsta medie de 47 de ani, care suferă un tratament standard pentru RA (terapie cu metotrexat) [MTX])

Intervenție

Patruzeci și doi de pacienți au primit 100 pg/zi MK-7, iar 42 de pacienți au servit ca verificări fără adăugare.

Parametrii de studiu evaluați

Scorul activității bolii pentru evaluarea a 28 de articulații, calculează cu rata de eritrocitensedimentare (DAS28-ESR), matricea metaloproteinază (MMP-3), BSG singuri, proteină C-reactivă (CRP) și concentrație serică MK-7

cunoștințe importante

Grupul tratat cu MK-7 a arătat o scădere semnificativă a markerilor RA biochimici în comparație cu controalele, inclusiv CRP semnificativ mai mic, ESR și ESR 28. Aceasta indică o activitate îmbunătățită a bolii la pacienții cu RA și un nou ingredient activ promițător pentru RA în combinație cu tratamentul standard RA.

implicații de practică

RA este o boală inflamatorie cronică care afectează mai multe articulații. Distrugerea progresivă a articulațiilor depinde în principal de dezvoltarea țesutului sinovial hiperplastic, care la rândul său este o funcție a proliferării celulare și a apoptozei.
MTX este terapia standard pentru RA și se presupune că mecanismul său de acțiune este efectul său de inhibare asupra hiperplaziei țesutului sinovial. În teorie, alte tratamente care inhibă hiperplazia sinovială au potențial de terapie anti-RA.
Menaquinon-7 pare să ofere Menaquinon-4 o serie de avantaje practice în ceea ce privește doza mai mică și o singură doză zilnică în loc de doze multiple.
Vitamina K sub forma Menachinon-4 (MK-4) reduce în mod demonstrat proliferarea celulelor sinoviale reumatoide la modelele in vitro și in vivo. Redus.
MK-7 este o formă de vitamina K care are o biodisponibilitate mai mare după administrarea orală, 4 , dar beneficiul terapeutic al MK-7 nu a fost examinat anterior. Studiul de față a arătat că administrarea MK-7 (100 pg/zi) a pacienților cu RA pe 3 luni a redus valorile CRP, ESR, DES28-ESR și MMP-3, ceea ce indică faptul că această formă de vitamina K este eficientă și atunci când tratează RA.
Vitamina K 2 apare în natură în mai multe forme; Fiecare formă este menționată de lungimea lanțului lateral (numărul de unități izoprenoide) din această moleculă solubilă în grăsime. Diferite forme de vitamina K 2 apar în cantități diferite în alimente de origine diferite. MK-4, o menachinonă cu lanț relativ scurt, apare în alimentele animale, cum ar fi untul și gălbenușul de ou. Menachinone cu lanț lung (MK-5 până la MK-10) apar în cantități diferite în alimente fermentate, cum ar fi brânza. 5
Suplimentele sintetice MK-4 au fost primele care au venit pe piață și cercetările timpurii asupra vitaminei K 2 este practic nu este toxică, astfel încât aceasta a devenit o doză standard în cercetare și practică clinică. Într-un studiu recent efectuat, MK-4 a fost utilizat în doze mai mici, de ex. B. 600 pg zilnic.
Cercetarea cu forma MK-7 a vitaminei K 2 a început în urmă cu aproximativ un deceniu. Probabil datorită lanțului său lateral mai lung, care oferă o solubilitate mai mare de grăsime, MK-7 are un timp de înjumătățire mult mai lung decât MK-4. Acesta este un motiv principal pentru care dozele de MK-7 pot fi la fel de mici de 45 pg zilnic și că este posibilă o singură doză zilnică. Studiul de față a utilizat 100 pg o dată pe zi.
Pe baza acestui mic studiu, se pare că MK-7 în doze de 100 pg poate îmbunătăți valoarea activității bolii pentru pacienții cu RA timp de 3 luni. Acest studiu a fost limitat datorită dimensiunilor mici și posibilelor distorsiune de ștergere, care a fost recunoscută de autori. Cu toate acestea, confirmă efectele observate anterior cu MK-4 și contribuie la cunoștințele despre vitamina K la 2 în ambele forme disponibile în magazine ca mijloc potențial util în tratamentul RA.
O notă demnă pentru clinicieni este aceea că 6 dintre cei 42 de pacienți din grupul de tratament al acestui studiu (aproximativ 14 % din acest eșantion mic) nu au îmbunătățit activitatea bolii reumatoide și au fost considerați ca nerespondenți. S-a constatat că nivelul sanguin MK-7 a fost semnificativ mai mic la acești pacienți, ceea ce indică diferențe de absorbție și/sau în metabolism. Nu a fost făcut niciun comentariu cu privire la modul în care această constatare face acest lucru în comparație cu gradele non-răspunsului pentru MK-4.
MK-7 pare să ofere o serie de avantaje practice în ceea ce privește doza mai mică și o singură doză zilnică în loc de mai multe conserve în comparație cu MK-4. Cu toate acestea, pentru a înțelege pe deplin dacă un tip de vitamina K este de fapt superior altuia, mai multe studii din cap la cap în care rezultatele clinice ale ambelor forme în general disponibile de vitamina K sunt comparate 2

  1. Okamoto H, Shidara K, Hoshi D, Kamatani N. Efectele anti-artrite ale vitaminei K (2) (menachinon-4)-o nouă strategie terapeutică potențială pentru artrita reumatoidă. Febs J. 2007; 274 (17): 4588-4594.
  2. Ebina K., Shi K., Hirao M. și colab. Administrarea de vitamina K2 este asociată cu o activitate redusă a bolii la pacienții cu artrită reumatoidă. Mod Reumatol. 2013; 23 (5): 1001-1007.
  3. Suzuki K., Tsuji S., Fukushima Y., și colab. Rezultate clinice ale monoterapiei alendronate și terapiei combinate cu strenon menate (vitk 2 ) pentru pacienții cu RA postmenopauză. Mod Reumatol. 2013; 23 (3): 450-455.
  4. Schurs LJ, Teunissen KJ, Hamulyák K, Knapen MH, Vik H, Vermeer C. Suplimente dietetice care conțin vitamina K: Comparație de vitamina K1 sintetică și menachinon-7 derivată de natto-7. sânge. 2007; 109 (8): 3279-3283.
  5. Rheaume-orloue K. Vitamina K 2 impresie. New York: Harper; 2013.
  6. Nakamura E, Aoki M, Watanabe F, Kamimura A. Menachinon-4 cu doze mici îmbunătățește γ-carboxilarea osteocalcinei la bărbați tineri: un studiu de efect de doză controlat de Unpladebo. Nutr J. 27 august 2014; 13:85.