Studie: De keuze van de juiste vitamine K2: Menaquinon-4 vs. Menaquinon-7

Von Natur.wiki Autoren-Team

Referenz Abdel-rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 als neuartige pharmakologische Therapie bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis: Eine klinische Studie. Eur J Pharmacol. 15. August 2015;761:273-278. Studienziel Klärung der therapeutischen Rolle der Menachinon-7 (MK-7)-Form von Vitamin K2 zusätzlich zu einem Standardbehandlungsschema für rheumatoide Arthritis (RA) Design Randomisierte klinische Studie Teilnehmer 84 RA-Patienten (24 männlich, 60 weiblich), Durchschnittsalter 47 Jahre, die sich einer Standardbehandlung für RA (Methotrexat-Therapie) unterziehen [MTX]) Intervention Zweiundvierzig Patienten erhielten 100 µg/Tag MK-7, und 42 Patienten dienten als Kontrollen ohne Ergänzung. Studienparameter bewertet Krankheitsaktivitäts-Score zur Bewertung von 28 Gelenken, berechnet mit Erythrozytensedimentationsrate (DAS28-ESR), Matrix-Metalloproteinase (MMP-3), BSG allein, …
Referentie Abdel-Rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 als nieuwe farmacologische therapie bij de behandeling van reumatoïde artritis: een klinisch onderzoek. Eur J Pharmacol. 15 augustus 2015; 761: 273-278. Studiedoel verduidelijking van de therapeutische rol van de Menachinon-7 (MK-7) vorm van vitamine K2 naast een standaard behandelingsschema voor reumatoïde artritis (RA) -ontwerp, gerandomiseerde klinische studie deelnemers 84 RA-patiënten (24 mannelijk, 60 vrouwelijk), gemiddelde leeftijd 47 jaar, die een standaardbehandeling voor ra (methotrexaat-therapie) interventie in de forsy-typische patiënten ontvangen, en dag mk-7 jaar, en dagelijkse mk-7 jaar, en een dag van de forsy-patiënten 42 patiënten dienden als controles zonder toevoeging. Studieparameters evalueerden de ziekteactiviteitsscore voor het evalueren van 28 gewrichten, berekent met erytrocytensedimentatiesnelheid (DAS28-ESR), matrix metaloproteinase (MMP-3), BSG alleen, ... (Symbolbild/natur.wiki)

Referentie

Abdel-Rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 als nieuwe farmacologische therapie bij de behandeling van reumatoïde artritis: een klinisch onderzoek. EUR J Pharmacol. 15 augustus 2015; 761: 273-278.

studiedoel

verduidelijking van de therapeutische rol van de Menachinon-7 (MK-7) vorm van vitamine K 2 naast een standaard behandelingsschema voor reumatoïde artritis (RA)

ontwerp

Gerandomiseerde klinische studie

Deelnemer

84 RA -patiënten (24 mannelijk, 60 vrouwen), gemiddelde leeftijd 47 jaar, die een standaardbehandeling ondergaan voor RA (methotrexaattherapie) [MTX])

interventie

Tweeënveertig patiënten ontvingen 100 µg/dag MK-7 en 42 patiënten dienden als controles zonder toevoeging.

Studieparameters geëvalueerd

Ziekteactiviteitsscore voor het evalueren van 28 gewrichten, berekent met erytrocytensedimentatiesnelheid (DAS28-ESR), matrix metaloproteinase (MMP-3), BSG alleen, C-reactief eiwit (CRP) en MK-7-serumconcentratie

belangrijke kennis

De met MK-7 behandelde groep vertoonde een significante afname van biochemische RA-markers in vergelijking met controles, waaronder significant lagere CRP, ESR en The28 ESR. Dit duidt op verbeterde ziekteactiviteit bij RA -patiënten en een veelbelovend nieuw actief ingrediënt voor RA in combinatie met standaard RA -behandeling.

Oefen implicaties

RA is een chronische inflammatoire ziekte die verschillende gewrichten treft. De progressieve vernietiging van de gewrichten hangt voornamelijk af van de ontwikkeling van hyperplastisch synoviaal weefsel, dat op zijn beurt een functie is van ontregelde celproliferatie en apoptose.
MTX is standaardtherapie voor RA, en er wordt aangenomen dat het werkingsmechanisme het remmende effect is op de hyperplasie van synoviaal weefsel. In theorie hebben andere behandelingen die synoviale hyperplasie remmen potentieel voor anti-RA-therapie.
Menaquinon-7 lijkt Menaquinon-4 een aantal praktische voordelen te bieden in termen van lagere dosering en een enkele dagelijkse dosering in plaats van meerdere doses.
vitamine K in de vorm van Menachinon-4 (MK-4) vermindert aantoonbaar de proliferatie van reumatoïde synoviale cellen in in-vitro en in-vivo modellen. Verminderd. 2.3 Om deze redenen werd MK-4 aanbevolen als een nieuw middel om RA alleen of in combinatie met standaard RA-therapie te behandelen.
MK-7 is een vorm van vitamine K die een grotere biologische beschikbaarheid heeft na orale toediening, 4 maar het therapeutische voordeel van MK-7 was nog niet eerder onderzocht. De huidige studie toonde aan dat de toediening van MK-7 (100 µg/dag) van RA-patiënten gedurende 3 maanden de waarden van CRP, ESR, Des28-ESR en MMP-3 verminderde, wat aangeeft dat deze vorm van vitamine K ook effectief is bij het behandelen van RA.
vitamine K 2 komt in de natuur in verschillende vormen voor; Elke vorm wordt verwezen door de lengte van de zijketen (het aantal isoprenoïde eenheden) van dit vetoplosbare molecuul. Verschillende vormen van vitamine K 2 komen in verschillende hoeveelheden voor in voedingsmiddelen van verschillende oorsprong. MK-4, een relatief korte keten menachinon, komt voor in dierlijke voedingsmiddelen zoals boter en eierdooier. Menachinonen met lange ketens (MK-5 tot MK-10) komen in verschillende hoeveelheden voor in gefermenteerde voedingsmiddelen zoals kaas. 5 MK-7 is de heersende vorm van vitamine K 2 natto en het is van commercieel en klinisch belang, omdat het enigszins beschikbaar is.
Synthetische MK-4-supplementen waren de eerste die op de markt kwamen en het vroege onderzoek naar vitamine K 2 praktisch niet giftig, dus dit werd een standaarddosis in onderzoek en klinische praktijk. In een recent uitgevoerd onderzoek werd MK-4 gebruikt in lagere doses, b.v. B. 600 µg per dag. 6 Verdere studies zijn vereist om te bevestigen of MK-4 effectief is in deze lagere, voedingsdoses.
Onderzoek met de MK-7-vorm van vitamine K 2 begon ongeveer tien jaar geleden. Waarschijnlijk vanwege de langere zijketen, die een grotere oplosbaarheid van vet geeft, heeft MK-7 een veel langere halfwaardetijd dan MK-4. Dit is een belangrijke reden dat doses MK-7 dagelijks tot 45 µg kunnen zijn en dat een enkele dagelijkse dosering mogelijk is. De huidige studie gebruikte eenmaal per dag 100 µg.
Op basis van dit kleine onderzoek lijkt het erop dat MK-7 in doses van 100 µg de waarde van de ziekte-activiteit voor RA-patiënten gedurende 3 maanden kan verbeteren. Deze studie was beperkt vanwege zijn kleine omvang en mogelijke verwijdering van deleties, die door de auteurs werd herkend. Het bevestigt echter de eerder waargenomen effecten met MK-4 en draagt ​​bij aan kennis over vitamine K bij 2 in beide vormen die beschikbaar zijn in winkels als een potentieel nuttig middel bij de behandeling van RA.
Een waardevolle notitie voor clinici is dat 6 van de 42 patiënten in de behandelingsgroep van deze studie (ongeveer 14 % van dit kleine monster) de activiteit van de reumatoïde ziekte niet verbeterden en als niet -responder werden beschouwd. Er werd gevonden dat MK-7-bloedspiegels significant lager waren bij deze patiënten, wat duidt op verschillen in absorptie en/of in het metabolisme. Er is geen commentaar gegeven over hoe deze bevinding dit doet in vergelijking met de graden van de non-respons voor MK-4.
MK-7 lijkt een aantal praktische voordelen te bieden in termen van lagere dosering en een enkele dagelijkse dosering in plaats van meerdere blikken in vergelijking met MK-4. Om volledig te begrijpen of 1 type vitamine K eigenlijk superieur is aan een andere, meer head-to-head studies waarin de klinische resultaten van beide algemeen beschikbare vormen van vitamine K worden vergeleken 2

  1. Okamoto H, Shidara K, Hoshi D, Kamatani N. Anti-artrose-effecten van vitamine K (2) (Menachinon-4)-een nieuwe potentiële therapeutische strategie voor reumatoïde artritis. FEBS J. 2007; 274 (17): 4588-4594.
  2. Ebina K., Shi K., Hirao M. et al. De toediening van vitamine K2 wordt geassocieerd met verminderde ziekteactiviteit bij patiënten met reumatoïde artritis. mod reumatol. 2013; 23 (5): 1001-1007.
  3. Suzuki K., Tsuji S., Fukushima Y., et al. Klinische resultaten van alendronaatmonotherapie en combinatietherapie met Menate Strenon (Vitk 2 ) voor Postmenopauzale RA -patiënten. mod reumatol. 2013; 23 (3): 450-455.
  4. Schurs LJ, Teunissen KJ, Hamulyák K, Knapen MH, Vik H, Vermeer C. Vitamine K-bevattende voedingssupplementen: vergelijking van synthetische vitamine K1 en Natto-afgeleide Menachinon-7. bloed. 2007; 109 (8): 3279-3283.
  5. RHEAUME-BLUE K. vitamine K 2 indruk. New York: Harper; 2013.
  6. Nakamura E, Aoki M, Watanabe F, Kamimura A. Low-dosed Menachinon-4 verbetert y-carboxylering van osteocalcine bij jonge mannen: een door de losis van de dosiseffect van de dosis van de niet-geplande dosis. Nutr j. 27 augustus 2014; 13:85.