Studija: Izbor pravog vitamina K2: Menaquinon-4 protiv Menaquinon-7

Veröffentlicht:

Von:

Referenz Abdel-rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 als neuartige pharmakologische Therapie bei der Behandlung von rheumatoider Arthritis: Eine klinische Studie. Eur J Pharmacol. 15. August 2015;761:273-278. Studienziel Klärung der therapeutischen Rolle der Menachinon-7 (MK-7)-Form von Vitamin K2 zusätzlich zu einem Standardbehandlungsschema für rheumatoide Arthritis (RA) Design Randomisierte klinische Studie Teilnehmer 84 RA-Patienten (24 männlich, 60 weiblich), Durchschnittsalter 47 Jahre, die sich einer Standardbehandlung für RA (Methotrexat-Therapie) unterziehen [MTX]) Intervention Zweiundvierzig Patienten erhielten 100 µg/Tag MK-7, und 42 Patienten dienten als Kontrollen ohne Ergänzung. Studienparameter bewertet Krankheitsaktivitäts-Score zur Bewertung von 28 Gelenken, berechnet mit Erythrozytensedimentationsrate (DAS28-ESR), Matrix-Metalloproteinase (MMP-3), BSG allein, …
Referenca Abdel-Rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 kao nova farmakološka terapija u liječenju reumatoidnog artritisa: klinička studija. Eur J Pharmacol. 15. kolovoza 2015.; 761: 273-278. Studijsko pojašnjenje terapijske uloge Menachinon-7 (MK-7) oblika vitamina K2, uz standardnu ​​shemu liječenja za dizajn reumatoidnog artritisa (RA), randomizirani sudionici kliničke studije 84 RA bolesnika (24 muškarca, 60 žena), prosječna dobi od 47 godina, koji su u standardnom tretmanu), a methotretsat) a 42 pacijenta poslužilo je kao čekove bez dodavanja. Parametri studije procijenili su ocjenu aktivnosti bolesti za procjenu 28 spojeva, izračunava s brzinom eritrocitensedimentacije (DAS28-ESR), matricom metaloproteinazom (MMP-3), samo BSG, ... (Symbolbild/natur.wiki)

Referenca

Abdel-Rahman MS, Alkady EA, Ahmed S. Menachinon-7 kao nova farmakološka terapija u liječenju reumatoidnog artritisa: klinička studija. EUR J PHARMACOL. 15. kolovoza 2015.; 761: 273-278.

Cilj proučavanja

Pojašnjenje terapijske uloge Menachinon-7 (MK-7) oblika vitamina K 2 Pored standardne sheme liječenja za reumatoidni artritis (RA)

Dizajn

Randomizirana klinička studija

sudionik

84 RA bolesnika (24 mužjaka, 60 ženki), prosječna dob 47 godina, koji podvrgavaju standardnom liječenju za RA (metotreksatna terapija) [MTX])

Intervencija

četrdeset i dva bolesnika primilo je 100 µg/dan MK-7, a 42 pacijenta poslužilo je kao čekove bez dodavanja.

Procijenjeni parametri proučavanja

Ocjena aktivnosti bolesti za procjenu 28 spojeva, izračunava se brzinom eritrocitenzimentacije (DAS28-ESR), matricom metaloproteinaza (MMP-3), samo BSG, C-reaktivni protein (CRP) i MK-7 serumska koncentracija

Važno znanje

Skupina tretirana MK-7 pokazala je značajno smanjenje biokemijskih RA markera u usporedbi s kontrolama, uključujući značajno niže CRP, ESR i The28 ESR. To ukazuje na poboljšanu aktivnost bolesti u bolesnika s RA i obećavajući novi aktivni sastojak RA u kombinaciji sa standardnom liječenjem RA.

Implikacije prakse

ra je kronična upalna bolest koja utječe na nekoliko zglobova. Progresivno uništavanje zglobova uglavnom ovisi o razvoju hiperplastičnog sinovijalnog tkiva, što je zauzvrat funkcija disregulirane stanične proliferacije i apoptoze.
MTX je standardna terapija za RA, a pretpostavlja se da je njegov mehanizam djelovanja njegov inhibicijski učinak na hiperplaziju sinovijalnog tkiva. Teoretski, drugi tretmani koji inhibiraju sinovijalnu hiperplaziju imaju potencijal za anti-RA terapiju.
čini se da Menaquinon-7 nudi Menaquinon-4 brojne praktične prednosti u smislu niže doze i jednog dnevnog doze umjesto više doza. vitamin K u obliku Menachinon-4 (MK-4), demonstrirano, smanjuje proliferaciju reumatoidnih sinovijalnih stanica u in-vitro i in-vivo modelima. Smanjeno. 2.3 Iz tih razloga, MK-4 se preporučuje kao novo sredstvo za liječenje RA bilo sam ili u kombinaciji sa standardnom RA terapijom.
MK-7 je oblik vitamina K koji ima veću bioraspoloživost nakon oralne primjene, 4 , ali terapeutska korist od MK-7 prije nije ispitana. Ova studija pokazala je da je primjena MK-7 (100 µg/dan) bolesnika s RA tijekom 3 mjeseca smanjila vrijednosti CRP, ESR, DES28-ESR i MMP-3, što ukazuje da je ovaj oblik vitamina K također učinkovit u liječenju RA.
vitamin K 2 javlja se u prirodi u nekoliko oblika; Svaki se oblik naziva duljinom bočnog lanca (broj izoprenoidnih jedinica) ove molekule od masnoće. Različiti oblici vitamina K 2 javljaju se u različitim količinama u hrani različitog podrijetla. MK-4, relativno kratkotrajni menahinon, javlja se u životinjskoj hrani poput maslaca i žumanjka. Dugolančani menachinoni (MK-5 do MK-10) javljaju se u različitim količinama u fermentiranoj hrani poput sira. 5 MK-7 je prevladavajući oblik vitamina K 2 Natto i od komercijalnog je i kliničkog interesa, jer je malo dostupan.
Sintetički dodaci MK-4 prvi su došli na tržište, a rano istraživanje vitamina K 2 praktički nije toksičan, pa je ovo postala standardna doza u istraživanju i kliničkoj praksi. U nedavno provedenoj studiji, MK-4 je korišten u nižim dozama, npr. B. 600 µg dnevno. 6 potrebne su daljnje studije kako bi se potvrdilo je li MK-4 učinkovit u tim nižim, prehrambenim dozama.
Istraživanje s MK-7 oblikom vitamina K 2 počelo je prije desetak godina. Vjerojatno zbog svog duljeg bočnog lanca, koji daje veću topljivost u masti, MK-7 ima mnogo duži poluživot od MK-4. To je jedan od glavnih razloga što doze MK-7 mogu biti niže od 45 µg dnevno i da je moguća jedna dnevna doza. Ova studija koristila je 100 µg jednom dnevno.
Na temelju ove male studije, čini se da MK-7 u dozama od 100 µg može poboljšati vrijednost aktivnosti bolesti za bolesnike s RA tijekom 3 mjeseca. Ova studija bila je ograničena zbog njegove male veličine i mogućeg iskrivljenosti brisanja, što su prepoznali autori. Međutim, potvrđuje učinke prethodno primijećene kod MK-4 i doprinosi znanju o vitaminu K na 2 u oba oblika koja su dostupna u trgovinama kao potencijalno korisna sredstva u liječenju RA.
Vrijedna napomena za kliničare je da 6 od 42 pacijenta u skupini liječenja ove studije (otprilike 14 % ovog malog uzorka) nije poboljšalo aktivnost reumatoidne bolesti i smatrana je nesposobnim. Utvrđeno je da je razina krvi MK-7 bila značajno niža kod ovih bolesnika, što ukazuje na razlike u apsorpciji i/ili metabolizmu. Nije dao komentar o tome kako ovaj nalaz to čini u usporedbi s stupnjevima neodgovora za MK-4.
Čini se da
MK-7 nudi brojne praktične prednosti u smislu niže doze i jednog dnevnog doze umjesto višestrukih limenki u usporedbi s MK-4. Međutim, kako bi se u potpunosti razumjelo je li 1 vrsta vitamina K zapravo superiorna od drugih, više studija glave do glave u kojima se uspoređuju klinički rezultati oba općenito dostupnih oblika vitamina K 2

  1. Okamoto H, Shidara K, Hoshi D, Kamatani N. Anti-artritis Učinci vitamina K (2) (Menachinon-4)-Nova potencijalna terapijska strategija za reumatoidni artritis. FEBS J. 2007; 274 (17): 4588-4594.
  2. Ebina K., Shi K., Hirao M. i sur. Primjena vitamina K2 povezana je sa smanjenom aktivnošću bolesti u bolesnika s reumatoidnim artritisom. mod reumatol. 2013; 23 (5): 1001-1007.
  3. Suzuki K., Tsuji S., Fukushima Y., et al. Klinički rezultati monoterapije alendronata i kombinirane terapije s menatama stnona (vitk 2 ) za bolesnike s radom u postmenopauzi. mod reumatol. 2013; 23 (3): 450-455.
  4. Schurs LJ, Teunissen KJ, Hamulyák K, Knapen MH, Vik H, Vermeer C. Prehrambeni dodaci koji sadrže vitamin K: Usporedba sintetičkog vitamina K1 i Natto izvedena Menachinon-7. Krv. 2007; 109 (8): 3279-3283.
  5. Rheaume-bleue K. vitamin K 2 dojam. New York: Harper; 2013.
  6. Nakamura E, Aoki M, Watanabe F, Kamimura A. Nisko dozirani menachinon-4 poboljšava γ-karboksilaciju osteokalcina u mladića: studija efekta doze koja kontrolira neusklađenu dozu. nut. J. 27. kolovoza 2014.; 13:85.